預防護理在人工全髖關節置換術關節脫位中的運用

江淑君 任孫秋

摘要：目的：探究預防護理于人工全髖關節置換術關節脫位應用效果分析。方法：篩選66例人工全髖關節置換術關節脫位患者進行數據比對，研究開展時間2019年5月至2021年5月，依據患者住院序號分組，基礎組（行常規護理）33例，觀察組（行預防護理）33例。結果：治療前2組患者Harris評分具有同質性，治療后觀察組患者Harris評分高于基礎組（P<0.05）;觀察組患者術后關節脫位發生率低于基礎組（P<0.05）。結論：預防護理有助于人工全髖關節置換術預后功能恢復，降低關節脫位發生率，護理方案具有可行性。

關鍵詞：預防護理;人工全髖關節置換術;關節脫位;護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

人工髖關節置換術作為股骨頭壞死、髖關節骨折、股骨頸骨折首選治療手段，隨著老齡化社會快速發展，臨床接受人工全髖關節置換術比重呈逐年遞增趨勢，受原發疾病及手術受到影響，患者術后極易導致關節脫位，嚴重影響術后康復，針對關節脫位誘發因素，開展針對性防控對策尤為重要[1]?，F研究筆者特針對預防護理對策于人工全髖關節置換術應用中對關節脫位防控價值進行分析，以常規護理為參照，如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

篩選66例人工全髖關節置換術患者進行數據比對，研究開展時間2019年5月至2021年5月，依據患者住院序號分組，基礎組33例，男18例，女15例，年齡45-79歲，均齡（62.39±1.49）歲;觀察組33例，男19例，女14例，年齡41-77歲，均齡（62.41±1.51）歲;統計分析2組人工全髖關節置換術關節脫位患者上述資料，差異具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

基礎組行常規護理，加強術后切口管理，限制患者術后家屬探視，確?；颊叱渥阈菹r間，有效避免醫源性感染情況發生，術后開展康復功能鍛煉。

觀察組行預防護理;（1）心理管理：受原發疾病及手術治療影響，患者圍術期多伴有緊張、焦慮、抑郁等負面情緒，嚴重影響手術的開展，護理人員引入人文關懷理念，主動護理，態度溫和，與患者建立良好護患溝通，鼓勵患者進行負面情緒的宣泄，分享臨床成功治療案例及臨床先進研究結果，以提高患者手術治療信心及預后轉歸期待性，確?；颊咭宰罴研膽B面對治療[2];（2）術后體位管理：患者術后采用絕對平臥位方式，為提高患者機體舒適度，于兩腿間放置墊枕，以緩解肢體疲勞，間隔2小時給予患者體位更換，有效避免壓力性損傷發生，護理人員堅持人文關懷，給予患者關節按摩及受壓皮膚按摩，以改善局部血液循環，于患者絕對臥床期間，給予被動關節鍛煉，有效避免下肢深靜脈血栓情況發生，待導管拔除后，建議患者早期進行床下運動，可借助醫療器械進行康復鍛煉，有效避免術后跌倒情況發生[3]。

1.3評價標準

采用髖關節功能評分量表（Harris）對患者治療前后髖關節功能進行量化評分;記錄比對2組患者術后關節脫位發生情況。

1.4統計學分析

統計校驗采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設為統計學差異標準值。

2結果

2.1 治療前后2組患者Harris評分統計

治療前2組患者Harris評分具有同質性，治療后觀察組患者Harris評分高于基礎組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 2組患者術后關節脫位發生率比對

觀察組患者術后關節脫位發生率低于基礎組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

全髖關節置換術為臨床治療股骨頭壞死、股骨頸骨折主要治療手段，因手術創傷較大，患者多為中老年人，手術耐受度較低，于術后繼發關節脫位幾率較高，嚴重影響患者康復進展，增加患者治療負擔[3-4]。預見性護理干預對策是通過前瞻性分析全髖關節置換術關節脫位誘發因素，開展預見性護理指導，有效降低術后護理風險，避免關節脫位，以確保臨床護理開展有效性及安全性[5-7]。經試驗分析數據可知，治療前2組患者Harris評分具有同質性，治療后觀察組患者Harris評分低于基礎組（P<0.05）;觀察組患者術后關節脫位發生率低于基礎組（P<0.05）。

綜上，預防護理有助于人工全髖關節置換術預后功能恢復，降低關節脫位發生率，護理方案具有可行性。

參考文獻：

[1]鄧方，陳琦. 影響全髖關節置換術患者并發髖關節脫位的多因素分析[J]. 齊齊哈爾醫學院學報，2020，41（18）：2265-2266.

[2]李兵. 分析手術室護理對人工全髖關節置換患者術后感染的預防效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（52）：55，81.

[3]辛俊穎，高建華. 全方位護理干預預防人工髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成的效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（62）：280-281.

[4]黎華珍，梁雪梅，歐會芝. 全面性護理干預對人工髖關節置換術老年患者髖關節功能恢復的影響[J]. 國際護理學雜志，2020，39（13）：2430-2433.

[5]楊雨. 預防護理干預對全髖關節置換術后關節脫位的影響[J]. 全科口腔醫學雜志（電子版），2019，6（14）：77，79.

[6]王利燕. 老年人工全髖關節置換術的手術室護理配合[J]. 河南外科學雜志，2019，25（6）：182-183.

[7]梁菊紅. 人工全髖關節置換術老年患者的圍術期護理體會[J]. 河南外科學雜志，2019，25（1）：182-183.