小兒推拿有哪些誤區

□天津中醫藥大學第二附屬醫院主任醫師 王艷國

一、小兒推拿——神奇的兒童病治療法

進入秋季，兒童呼吸系統疾病和消化系統疾病逐漸呈現多發、高發的趨勢，喂藥孩子抗拒、家長絞盡腦汁，大人、孩子都深受其苦。近年來，小兒推拿成為不少家長的新選擇。

1.什么是小兒推拿

小兒推拿嚴格來定義是指：在中醫理論的指導下，醫生一般是以手為主，用手針對孩子身上的特定穴位和部位進行體表的操作，從而達到防病治病的目的。

2.小兒推拿的優點

①小兒推拿不需要吃藥，是物理治療，沒有藥物（比如中藥尤其是西藥）的不良反應，它是天然的、自然的綠色療法。

②小兒推拿對好多種疾病的治療效果是非常不錯的，目前來說，經過醫生研究，包括把國內自新中國成立以后發表的論文進行統計，同時與專家進行面對面的交流，目前認為小兒推拿可以參與的疾病至少有一百多種，并且療效顯著。

③小兒推拿擅長治療的常見疾病包括：感冒、發熱、咳嗽、鼻炎、濕疹、厭食、消化不良、功能性的腹脹腹痛、便秘、腹瀉、遺尿、抽動癥，還包括骨骼類的疾病像肌性斜頸、面癱、感統失調等，治療效果都是非常好的。至少有二三十種疾病只用小兒推拿就可以治好，不用藥物都可以。

④小兒推拿可預防疾病，首先要注意提高孩子的免疫力，用推拿來操作能使孩子體質更強健，這是非常好的，同時這樣的治療效果是藥物所不能比的。

3.小兒推拿常用的手法

小兒推拿一般常用的手法有十幾種，比如推、按、揉、摩、運、拿、掐、搓等手法，其中推、揉、按、摩四個手法是特別重要的，還會用到像捏脊之類的手法。

4.小兒推拿的適宜年齡

關于小兒推拿有不少認知誤區，最常見的一個誤區就是認為小兒推拿是有年齡限制的，似乎過了某個年紀再做推拿就沒什么效果了，事實是這樣的嗎？

小兒推拿從孩子一出生就是可以做的，不管是保健還是治病都可以做。比如患有腸絞痛、腸痙攣的孩子經常哭鬧，實際上用藥也就是一兩種藥，吃完藥不管用孩子是很痛苦的，但做小兒推拿就不同了。比如剛出生的孩子淚道堵塞，西醫的治療方法通常是用針把淚道挑開通透，而小兒推拿就不同；比如小兒先天性上眼下垂（眼皮抬不起來），用推拿效果是非常好的；再比如，肌性斜頸也可以做小兒推拿。

諸如此類的病如果不及時治療，等到以后病情發展不得不手術，增加了孩子的痛苦。

一般人們認為，小孩在6歲以內推拿效果最好，但實際上并不是這樣的。小兒推拿不僅是嬰幼兒、小童適用，大一點的孩子也是適用的。七八歲甚至十幾歲的孩子患有消化道、呼吸道疾病是很多的，這也是孩子最常見的幾類疾病。

現在已經入秋了，秋季來講得呼吸道疾病的孩子挺多的，比如感冒、發熱、咳嗽；重一點的比如支氣管炎，再嚴重一點比如肺炎；實際上肺炎的話用小兒推拿做輔助治療它的效果也是可以的。

小兒推拿除了能介入呼吸道幾乎所有的疾病的治療，還能介入消化道疾病的治療，像厭食、消化不良、腹脹、腹痛、便秘、腹瀉等很多都是兒童最常見的病，小兒推拿治療這些疾病的效果也是不錯的。

大童甚至青少年都適用推拿！很多人懷疑，小兒推拿不能針對大童甚至青少年，這其實是認知誤區。醫生可以把小兒推拿常用的穴位加上，手法再多一點，把成人輔助推拿手法加進去，實際上小兒推拿它是沒有年齡限制的。就像看兒科一樣，16歲以內的孩子可以看兒科、可以開湯藥，同理做小兒推拿16歲以下都是沒問題的。

二、小兒推拿的治療頻次

小兒推拿可治病、也可保健。如果是治病的話，比如孩子腹瀉，兩三次就已經可以治好了，醫生建議急性腹瀉每天都來，一天一次；如果是慢性病，比如慢性腹瀉或者是吃飯不好、體質不好的話，需要一周做兩三次的推拿。小兒推拿用于保健的話，一周做1~2次就可以了。

總而言之，小兒推拿需要根據患者患病的輕重緩急來判斷推拿間隔的時間、頻次。