月經不調

□天津中醫藥大學第二附屬醫院副主任醫師 王雅楠

一、什么是月經不調

月經是女性正常的生理現象，它是女性生殖系統發育的一個標志。在中醫的古典醫籍《素問·上古天真論》當中記載：“女子二七而天癸至任脈通、太沖脈盛，月事以時下。”提示女孩子到了14歲左右就該來月經了。

二、正常月經的要素

月經正常的周期是28天加減7天，就是說女性在21天到35天來一次月經都是正常的；月經正常的經期是一般2～8天；每一次正常的月經量定義在20～60毫升；除此外，來月經時，女性也要善于觀察自己月經的顏色和質地。經血一般是暗紅色的，月經量多的時候可以顏色加深，在月經的第一天或者月經即將干凈的時候可以變得暗淡一些；質地也是需要觀察的，正常的月經是不稀不稠的、不凝固、沒有血塊、沒有臭味。

如果月經發生了改變，不是上述正常的現象，就可以把它定義為月經不調了。

三、月經不調導致不孕

月經不調可以導致不孕，我們知道女性受孕需要三個要素：有排卵、輸卵管通暢、子宮內膜具有一定的容受性能夠接納受精卵。

正常的排卵支配著正常的月經，如果月經不調可能會提示患者沒有正常排卵。

醫生常常這樣比喻：懷孕就像種莊稼一樣，需要有肥沃的土壤，也就是說子宮內膜的容受性一定要好，還要有種子，所謂的種子指的是受精卵，受精卵由女方的卵子和男方的精子結合而成的，有正常的排卵才可能有正常的月經，如果月經不調可能就是提示患者沒有排卵。

四、導致月經不調的原因

月經不調的主要原因包括外感的淫邪因素（感寒、感熱、感濕邪），還有情志因素（過于憤怒、過于激動、過于勞累、過于安逸）都會導致月經不調。

醫生提醒廣大女性朋友在日常生活中要注意自己的生活方式，比如適寒溫、調情志、善飲食，一旦發生了月經不調可以及時就診。醫生會根據患者的癥狀來進行調理，會采用補腎、健脾、疏肝、調理氣血、調治沖任、調養胞宮等方法幫助患者進行調理。