基于“雨課堂”的混合式教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

張文卿 ，宋佩杉 ，郝弘宇 ，李 方

（1.皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院護(hù)理系，安徽 宿州 234000；2.皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院公共基礎(chǔ)部，安徽 宿州 234000）

隨著互聯(lián)網(wǎng)科技的快速發(fā)展及移動終端產(chǎn)品的普及，線上教學(xué)軟件如雨后春筍般迅速出現(xiàn)。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，線上教學(xué)軟件具有資源廣、效率高、學(xué)習(xí)方便等優(yōu)點，對提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及自主學(xué)習(xí)能力具有一定作用[1]。然而，線上教學(xué)也有無法及時互動、無法監(jiān)控課堂等不足，而且截至目前，線上教學(xué)主要用于成人教育和繼續(xù)教育，在全日制教學(xué)中仍以傳統(tǒng)線下教學(xué)為主。混合式教學(xué)模式是將線下面授教學(xué)與線上教學(xué)相結(jié)合的一種教學(xué)模式，既可以發(fā)揮教師引導(dǎo)、監(jiān)控課堂的作用，也可兼顧教學(xué)的效率和資源，發(fā)揮了學(xué)生的主體性與創(chuàng)造性[2]。目前，已有很多研究者利用不同的教學(xué)軟件對混合式教學(xué)進(jìn)行實踐，取得了很好的效果[3-4]。“雨課堂”是清華大學(xué)研發(fā)出的一種新型智慧教學(xué)工具，通過微信即可在虛擬課堂進(jìn)行學(xué)習(xí)，為師生共同完成線上教學(xué)提供了新的體驗[5]。本研究借助我院護(hù)理專業(yè)綜合教學(xué)改革契機(jī)，嘗試在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論課教學(xué)中開展基于“雨課堂”的混合式教學(xué)模式，取得了一定成效，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我院2018級高職護(hù)理專業(yè)2個班級學(xué)生作為研究對象，全部為高考生源，且全部為女生。采用拋硬幣法將其中一個班級設(shè)為實驗組，共62人，入學(xué)成績?yōu)椋?63.72±22.19）分，平均年齡為（19.22±1.09）歲；另一班級設(shè)為對照組，共59人，入學(xué)成績?yōu)椋?57.40±20.63）分，平均年齡為（19.36±1.13）歲。兩組學(xué)生在年齡、入學(xué)成績方面無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），所有學(xué)生對本次研究均知情同意并自愿參加。

1.2 研究方法

1.2.1 確定教學(xué)內(nèi)容 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)開設(shè)在第3學(xué)期，本學(xué)期理論課程共54學(xué)時，內(nèi)容包括醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、護(hù)理安全、清潔護(hù)理、排泄護(hù)理、生命體征觀察與護(hù)理等。

1.2.2 實驗組教學(xué)模式 采用基于“雨課堂”的混合式教學(xué)模式。（1）課前準(zhǔn)備。將“雨課堂”軟件安裝于教室電腦端，確定網(wǎng)絡(luò)環(huán)境正常，熟練掌握該平臺的使用方法。在教研室內(nèi)部研討線上內(nèi)容，包括課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)及測試題目，對課程內(nèi)容重、難點及時間進(jìn)行分配，通過錄制或網(wǎng)絡(luò)獲取PPT、視頻、文檔等教學(xué)資源。（2）建立班級。教學(xué)資源準(zhǔn)備完畢，即可建立班級并生成二維碼，邀請實驗組學(xué)生掃碼進(jìn)入班級，通過管理界面確保所有學(xué)生進(jìn)入。該程序操作步驟簡單易懂，每位學(xué)生都順利掌握。（3）課程實施。①線上教學(xué)。課前一天推送線上教學(xué)資源給學(xué)生，包括課件、教學(xué)視頻及文檔。課后復(fù)習(xí)內(nèi)容包括重難點總結(jié)、課后練習(xí)及章節(jié)測試，同時還有問題討論。教學(xué)資源既包括自己制作的內(nèi)容也有網(wǎng)絡(luò)資源及內(nèi)置資源，內(nèi)容豐富且學(xué)生學(xué)習(xí)、保存都很方便。平臺會統(tǒng)計學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度，教師根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果即可判斷其學(xué)習(xí)情況，并及時通知未完成學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)生。②線下面對面教學(xué)。開始授課前，學(xué)生首先完成線上簽到，教師通過管理界面查看簽到情況，確保每位學(xué)生都打開“雨課堂”軟件。由于課件都已推送，學(xué)生可在手機(jī)端查看教學(xué)內(nèi)容和資料，這也解決了大班教學(xué)部分學(xué)生看不清課件的弊端。在授課過程中，教師根據(jù)課程需要隨時將測試題推送到手機(jī)端，學(xué)生可在手機(jī)上作答，教師能在“雨課堂”上實時查看學(xué)生回答情況，判斷學(xué)習(xí)效果，教師再結(jié)合學(xué)生一鍵反饋，找出學(xué)生疑問所在，并據(jù)此調(diào)整教學(xué)安排。最后，教師結(jié)合課程重、難點對本次課程進(jìn)行回顧。在課程回顧時，教師主要通過設(shè)問的形式與學(xué)生進(jìn)行面對面互動，并對課堂進(jìn)行監(jiān)督，以增加學(xué)生之間以及師生之間的交流合作機(jī)會，提高學(xué)生思考能力和學(xué)習(xí)主動性。

1.2.3 對照組教學(xué)模式 采用傳統(tǒng)課堂面授教學(xué)模式，教師以講授法為主，首先帶領(lǐng)學(xué)生回顧上次課程內(nèi)容，然后引入并講授新課，在教學(xué)過程中通過提問了解學(xué)生學(xué)習(xí)效果，最后歸納總結(jié)并布置作業(yè)。

1.3 教學(xué)評價

1.3.1 自主學(xué)習(xí)能力 采用由吳德芳[6]編制的自主學(xué)習(xí)量表，分別于期初和期末對兩組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。該量表共包括20個條目，分屬于學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理、計劃實施和人際溝通4個維度，每個條目采用Likert 5級評分，總分越高表明學(xué)生學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。該量表Cronbach's α系數(shù)為0.916，信度較好。

1.3.2 期末考試卷面成績 在學(xué)期末進(jìn)行期末考試，試卷為非任課教師命題，包括名詞解釋、填空題及選擇題，總成績?yōu)?00分。

1.3.3 實驗組對混合式教學(xué)模式的評價 自制調(diào)查問卷在本學(xué)期結(jié)束時了解實驗組學(xué)生對混合式教學(xué)模式的評價。本問卷共包括提高自主學(xué)習(xí)能力、提高學(xué)習(xí)積極性、同學(xué)合作交流增加、提高理解能力、對教學(xué)模式滿意5個條目，每個條目均包括不贊同、基本贊同、非常贊同3個等級，贊同率=（基本贊同人數(shù)+非常贊同人數(shù)）/實驗組總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以（±s）表示，組間比較采用兩獨立樣本t檢驗，教學(xué)模式評價采用人數(shù)、百分比進(jìn)行描述，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在學(xué)期初，兩組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；在學(xué)期末，實驗組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力得分顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表1。期末考試卷面成績實驗組顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表2。實驗組學(xué)生對混合式教學(xué)模式的評價結(jié)果見表3。

表1 兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力得分比較（±s，分）

表1 兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力得分比較（±s，分）

組別n 學(xué)期初 學(xué)期末實驗組對照組62 59 tP 65.73±10.04 66.63±11.15 0.467 0.641 79.42±11.86 67.82±10.33 5.725 0.000

表2 兩組學(xué)生期末考試卷面成績比較（±s，分）

表2 兩組學(xué)生期末考試卷面成績比較（±s，分）

組別n 期末考試卷面成績實驗組對照組62 59 tP 81.57±7.55 75.90±7.01 4.275 0.000

表3 實驗組學(xué)生對混合式教學(xué)模式的評價[n（%）]

3 討論

課堂是高校師生完成教育教學(xué)活動的主要場所，隨著新的教育教學(xué)理念、教學(xué)方式及教學(xué)手段的出現(xiàn)，高校的課堂教學(xué)模式、教學(xué)手段都應(yīng)順應(yīng)形勢做出變革，而課堂教學(xué)變革的源泉一方面取決于能否深入發(fā)現(xiàn)目前高校課堂教學(xué)存在的問題，另一方面取決于能否把最新的教育教學(xué)理念和高校課堂教學(xué)有機(jī)結(jié)合，找到解決問題的有效對策[7]。目前高校教學(xué)中普遍存在學(xué)生參與度較低的問題，直接影響高等教育的教學(xué)質(zhì)量。混合式教學(xué)是傳統(tǒng)面授教學(xué)與技術(shù)協(xié)助教學(xué)的系統(tǒng)組合，包括面對面課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的混合式教學(xué)方式、線上電子學(xué)習(xí)資源和線下傳統(tǒng)學(xué)習(xí)資源的混合教學(xué)資源等[8]。本次課題組所進(jìn)行的教學(xué)實踐表明，與“雨課堂”軟件結(jié)合的混合式教學(xué)符合新的教育教學(xué)理念，能觸及并解決傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的問題。

3.1 線上教學(xué)軟件的選擇

目前，線上教學(xué)工具層出不窮，“雨課堂”于2016年初向清華校外推出，雖開發(fā)時間較晚，但其用戶基數(shù)自推出以來迅速增長，短短1個月內(nèi)便有近5 000名教師加入其中，而在2年時間內(nèi)，全球便有近15萬名教師加入“雨課堂”，遍及8 000多所學(xué)校，且對此軟件評價較高。這一方面得益于清華大學(xué)提供的前沿信息技術(shù)保障，另一方面得益于其簡單易用的操作界面。如今，微信和PPT早已在初中以上學(xué)生中普及，“雨課堂”的用戶界面就是基于PPT和微信的，完美契合了學(xué)生和教師的操作需求，提高了該教學(xué)工具的實用性、易用性，保證了教學(xué)時每個學(xué)生都能順利操作，極大地降低了教學(xué)工具的使用門檻。在課堂教學(xué)中，教師可以通過簽到了解學(xué)生是否學(xué)習(xí)，通過大數(shù)據(jù)功能隨時推送測試題了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，還可以通過彈幕功能進(jìn)行實時的班級互動，因此，本課題組在綜合了軟件自身優(yōu)勢和本院學(xué)生特點后，確定以“雨課堂”為工具開展本次研究。

3.2 基于“雨課堂”的混合式教學(xué)模式提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

對學(xué)生而言，自主學(xué)習(xí)能力是指通過策略和客觀人力、物力資源，高質(zhì)量地獲取和掌握護(hù)理服務(wù)所需要的知識與技能的能力[9]。本研究結(jié)果顯示，學(xué)期末實驗組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力得分顯著高于對照組（P＜0.05）。實驗組學(xué)生對混合式教學(xué)模式的評價結(jié)果也顯示，90.3%的學(xué)生認(rèn)為混合式教學(xué)可以提高自主學(xué)習(xí)能力和理解能力，93.5%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)模式可提高學(xué)習(xí)積極性。由于高等教育普及，高職院校不斷擴(kuò)招，導(dǎo)致高職生源素質(zhì)逐年下滑。高職生的入學(xué)分?jǐn)?shù)尚不及本科生的1/2，他們在高中時屬于不受教師重視的群體，無論是學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)主動性還是自身理解能力、思考能力都無法同本科生相提并論。自主學(xué)習(xí)能力較低便會出現(xiàn)教師在講臺授課，而部分學(xué)生在下面玩游戲、刷手機(jī)等現(xiàn)象，不能用心去聽課，由于課時限制，教師也無法用太多時間去維持課堂秩序，這種以教師“教”為主的傳統(tǒng)線下教學(xué)模式往往會出現(xiàn)教師在臺上設(shè)問，而臺下無人回應(yīng)，最終教師自問自答的尷尬情景。“雨課堂”將手機(jī)變成了學(xué)習(xí)的工具，并將這種課堂劣勢轉(zhuǎn)換為課堂學(xué)習(xí)的優(yōu)勢，讓學(xué)生參與到課堂中。利用“雨課堂”線上教學(xué)平臺，教師可以在上傳教學(xué)資源后，設(shè)置學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生必須完成視頻、PPT課件、文檔、討論等資源的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)會采集學(xué)生的任務(wù)完成情況，教師便可實時掌握學(xué)生線上預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)以及測試題目的完成情況。根據(jù)平臺統(tǒng)計出的未完成的學(xué)生名單進(jìn)行精準(zhǔn)提醒，減少了學(xué)生在課堂上不認(rèn)真聽講的情況，提高了其學(xué)習(xí)積極性和主動性以及學(xué)習(xí)計劃和實施能力。同時，線上學(xué)習(xí)充分利用了學(xué)生的課余時間，節(jié)省了課堂教學(xué)時間，使得師生以及學(xué)生之間在課堂上有足夠的時間進(jìn)行互動，教師由以講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐砸龑?dǎo)為主，增加了學(xué)生互相合作交流的機(jī)會，提高了學(xué)生獨立思考的能力，最終使其自主學(xué)習(xí)能力極大提升。

3.3 學(xué)生對基于“雨課堂”的混合式教學(xué)模式具有較高滿意度

學(xué)期末進(jìn)行的教學(xué)模式評價調(diào)查問卷結(jié)果顯示，實驗組學(xué)生對混合式教學(xué)模式的總體滿意度達(dá)到95.2%，表明學(xué)生對該教學(xué)模式的高度認(rèn)可。相比傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，線上平臺的教學(xué)資源更加豐富，范圍更加廣泛，尤其是可以涵蓋很多視頻資源，使學(xué)生有身臨其境的感覺，更容易接受和理解，也滿足了不同學(xué)生的需求。由于目前智能手機(jī)的普及，學(xué)生可以隨時隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)，打破了時間和空間的限制，使課堂的概念得以延伸；同時，線上資源可以反復(fù)學(xué)習(xí)，避免了課堂上一時走神而錯過的內(nèi)容，也減少了學(xué)生記筆記的時間，使他們能夠?qū)⒏鄷r間用在聽課和思考環(huán)節(jié)，提高學(xué)習(xí)效率。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，課堂時間有限，部分學(xué)生即使有一些疑問，教師也無法在課堂上抽出時間全部解決，很多問題因為一推再推懸而未決，學(xué)生也喪失了積極性。在混合式教學(xué)中，課堂面授時教師的授課方式主要以設(shè)問為主，留出了足夠的時間讓學(xué)生及時與教師溝通，學(xué)生則不斷發(fā)現(xiàn)問題并集思廣益，有充足的時間去解決，教師也能及時得到學(xué)生學(xué)習(xí)效果的反饋，掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，從而有目的地進(jìn)行總結(jié)歸納，解決學(xué)生的疑問，不斷激勵學(xué)生學(xué)習(xí)[10]。因此，該教學(xué)模式能夠滿足多數(shù)學(xué)生對學(xué)習(xí)的要求，從而獲得他們的認(rèn)可。

3.4 研究的不足和建議

雖然本次研究取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)了一些問題。第一，由于學(xué)院沒有對學(xué)生實現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋，導(dǎo)致在教學(xué)實踐過程中學(xué)生主要使用流量進(jìn)行線上資源的學(xué)習(xí)。對于文檔類資源尚可輕松解決，但對于視頻資源則消耗過大，可能會超出學(xué)生的承受范圍。因此，學(xué)院應(yīng)該在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面早做規(guī)劃，使校園無線網(wǎng)面向?qū)W生開放，并保證網(wǎng)絡(luò)的暢通運行。第二，在課堂測試時，題量不能過多，且問題一定要具有代表性，難度適中，形式要更加簡潔、直接，不能超出學(xué)生的能力范圍，避免學(xué)生對自己的預(yù)習(xí)成果失去信心，降低學(xué)習(xí)積極性。第三，課前預(yù)習(xí)資源必須要有視頻，對高職生而言，視頻資源較文檔和課件更容易理解和接受。第四，本次研究主要針對理論課程，而基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是理論與實踐緊密結(jié)合的護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，因此，今后會在實踐課上進(jìn)行嘗試探索，以取得更全面的效果。