分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育在自發(fā)性氣胸中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

李群飛

【摘 要】目的：為分析分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育在自發(fā)性氣胸中的應(yīng)用效果。方法：以時(shí)間在2020年9月至2021年3月之間，本院收治的自發(fā)性氣胸患者84例為研究對(duì)象，按照不同護(hù)理方法分為對(duì)照組和研究組兩組各42例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育，分析兩組患者肺功能恢復(fù)情況及患者疾病知識(shí)掌握度情況。結(jié)果：研究組疾病知識(shí)認(rèn)知度高于對(duì)照組（95.24%>76.19%）；研究組肺功能恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在自發(fā)性氣胸中進(jìn)行分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育，可使患者提高疾病知識(shí)掌握度，降低并發(fā)癥的產(chǎn)生概率，改善肺部功能，促進(jìn)患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】分級(jí)護(hù)理；健康教育；自發(fā)性氣胸；效果

自發(fā)性氣胸是由于肺組織和臟層胸膜破裂，使肺部和支氣管內(nèi)空氣進(jìn)入胸膜腔。常見(jiàn)于肺部疾病患者或是青壯年，常見(jiàn)表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽等，嚴(yán)重者可危及生命。分級(jí)護(hù)理為護(hù)理措施的一種模式，其主要內(nèi)容為依據(jù)患者病情輕、重、緩、急及患者自身情況評(píng)估給予患者特級(jí)護(hù)理，一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理[1]。為研究分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育在自發(fā)性氣胸患者的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以時(shí)間在2020年9月至2021年3月之間，本院收治的自發(fā)性氣胸患者84例為研究對(duì)象，按照不同護(hù)理方法分為對(duì)照組和研究組兩組各42例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育。對(duì)照組，男24例，女18例，年齡39歲～68歲，平均年齡（52.14±2.54）歲；研究組，男25例，女17例，年齡40歲～69歲，平均年齡（53.43±2.62）。兩組資料對(duì)比，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育，具體內(nèi)容如下：①特級(jí)護(hù)理：術(shù)后患者。24小時(shí)看護(hù)，隨時(shí)觀察和記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)、瞳孔、尿量的變化，保持各引流管通暢，觀察液體顏色及液體量。每2h～3h更換體位，預(yù)防并發(fā)癥。做好各項(xiàng)治療與護(hù)理。②一級(jí)護(hù)理：病情不穩(wěn)，生活不能自理者。每1小時(shí)觀察和記錄患者生命體征，尿量變化，觀察各引流管液體顏色及液體量，同時(shí)將床頭抬高30°，促進(jìn)胸腔積液流出，促進(jìn)傷口恢復(fù)。做好晨、晚間護(hù)理內(nèi)容。③二級(jí)護(hù)理：病情穩(wěn)定，但不能自理者。每2小時(shí)觀察和記錄生命體征，可依據(jù)患者自身情況進(jìn)行床上或是室內(nèi)輕度運(yùn)動(dòng)，有利于傷口恢復(fù)。④三級(jí)護(hù)理：生活自理者。每3小時(shí)觀察和記錄患者情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)飲食，合理運(yùn)動(dòng)。⑤入院健康教育：入院時(shí)進(jìn)行向家屬進(jìn)行疾病知識(shí)宣講，減輕患者及家屬的焦慮與陌生感，增加患者疾病知識(shí)掌握度，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心。了解患者心理，針對(duì)問(wèn)題，專業(yè)解答，緩急患者消極情緒[2]。⑥其他健康教育：向患者及家屬告知各引流管的作用，注意事項(xiàng)及日常處理，消除不良因素，降低并發(fā)癥產(chǎn)生，詳細(xì)介紹藥物知識(shí)及用藥反應(yīng)，減少不良反應(yīng)。

1.3 判斷指標(biāo)

對(duì)兩組疾病知識(shí)掌握情況及肺部功能恢復(fù)情況分析比較。①認(rèn)知度=（非常了解+了解）/總例數(shù)×100%。②肺功能恢復(fù)情況：第1秒用力呼氣容積（FEV1），F(xiàn)EV1百分比（FEV1%），第1秒呼氣容積同肺活量（FVC）之間的比值（FEV1/FVC）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病知識(shí)掌握情況

研究組疾病知識(shí)認(rèn)知度高于對(duì)照組（95.24%>76.19%），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 肺部功能恢復(fù)情況

研究組肺部功能恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

自發(fā)性氣胸為胸部疾病常見(jiàn)急癥，其病程較快，發(fā)病率較高。其治療目的排除氣體，緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。臨床多進(jìn)行補(bǔ)液、吸氧、抗感染等治療。在治療時(shí)采取分級(jí)護(hù)理，可依據(jù)患者不同病情變化，生活自理能力進(jìn)行等級(jí)劃分，采取針對(duì)性護(hù)理措施，護(hù)理人員責(zé)任明確，提高護(hù)理質(zhì)量[3]。健康教育圍繞在整個(gè)治療過(guò)程中，對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，可使患者及家屬全方面，系統(tǒng)性的了解疾病知識(shí)，減輕其心理壓力，消除不安因素，提高患者依從性，促進(jìn)治療。本次研究中研究組疾病知識(shí)認(rèn)知度高于對(duì)照組（95.24%>76.19%）；研究組肺功能恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在自發(fā)性氣胸中進(jìn)行分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育，可使患者提高疾病知識(shí)掌握度，減輕心理負(fù)擔(dān)，改善肺部功能，促進(jìn)治療恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 周玉嬌.分級(jí)護(hù)理聯(lián)合健康教育在自發(fā)性氣胸中的應(yīng)用[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2020，35（3）：107-108.

[2] 葉君.自發(fā)性氣胸應(yīng)用分級(jí)護(hù)理聯(lián)合環(huán)節(jié)式健康教育的效果及對(duì)其肺功能的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018，31（21）：143-145.

[3] 陳學(xué)香.對(duì)自發(fā)性氣胸患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理聯(lián)合環(huán)節(jié)式健康教育的效果研討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（21）：219-220.