現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式下高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生自我效能的影響因素研究

許利瓊 賀 艷 徐 娜 陳午艷

（吉安職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江西 吉安 343000）

黨的十九大以來(lái)，國(guó)家對(duì)職業(yè)教育產(chǎn)教融合提出了明確要求，2017年國(guó)務(wù)院辦公廳頒布《關(guān)于深化產(chǎn)教融合的若干意見(jiàn)》進(jìn)一步作出部署，產(chǎn)教融合成為國(guó)家教育改革和人才資源開(kāi)發(fā)的基本制度，為校企合作背景下護(hù)理專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)奠定了理論基礎(chǔ)。綜述國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)［1-2］，校企合作能夠提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的崗位適應(yīng)與適任能力，能夠讓學(xué)生在崗位競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。

自我效能是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己是否有信心去實(shí)現(xiàn)某一行為的期望，是決定一個(gè)人能否戰(zhàn)勝困難達(dá)到目標(biāo)的個(gè)人信念。有研究表明［3］，自我效能能夠改善自身的行為，讓學(xué)生在就業(yè)時(shí)提升自己的崗位競(jìng)爭(zhēng)力。因此，開(kāi)展本研究，探索影響現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式下高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生自我效能的因素，以期為臨床崗位培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生人才提供依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

以整群抽樣的方法選取吉安職業(yè)技術(shù)學(xué)院與某三甲醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)的2018與2019級(jí)高職護(hù)理班級(jí)（以下簡(jiǎn)稱“院校班”）共61名學(xué)生。

（二）研究方法

1.調(diào)查工具

（1）一般資料問(wèn)卷，包括性別、生源、是否自愿選擇本專業(yè)、是否擔(dān)任班委等。（2）一般自我效能感量表（General Self Efficacy，GSES）本研究采用王才康等［4］2001年翻譯修訂的中文版量表，共10個(gè)條目，被試者根據(jù)自己的實(shí)際情況回答問(wèn)題。評(píng)分時(shí)完全不正確計(jì)1分，有點(diǎn)正確計(jì)2分，多數(shù)正確計(jì)3分，完全正確計(jì)4分。結(jié)果只統(tǒng)計(jì)總量表分，把所有10個(gè)項(xiàng)目的得分加起來(lái)除以10即為總量表分，得分越高，表示被測(cè)者的自我效能感越強(qiáng)。

2.調(diào)查方法

本次通過(guò)問(wèn)卷星進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查者實(shí)事先說(shuō)明調(diào)查的目的及做好相應(yīng)的填寫說(shuō)明工作。采取匿名的方式，要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入。運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，對(duì)影響因素進(jìn)行多元逐步回歸分析。

二、結(jié)果

（一）院校班學(xué)生情況分析

本次調(diào)查的61名護(hù)理專業(yè)院校班學(xué)生中，年齡為17～22歲（18.3±1.2）歲。以一般資料作為自變量，一般自我效能感為因變量做單因素分析，結(jié)果顯示，不同性別、生源地、選擇護(hù)理專業(yè)原因?qū)σ话阕晕倚艿挠绊懖町悷o(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1 院校班學(xué)生一般自我效能感得分的單因素分析（分，±s，N=61例）

表1 院校班學(xué)生一般自我效能感得分的單因素分析（分，±s，N=61例）

自變量 類別 例數(shù) 自我效能得分 t/F值 P值性別 男 2 2.62±0.49 t=0.214 0.273女59 2.60±0.36是否擔(dān)任班委 是 31 2.62±0.70 t=1.327 0.029否30 2.60±0.37生源地 農(nóng)村 46 2.55±0.64 t=-4.443 0.053城市 15 2.61±0.45很多 39 2.63±0.76家人對(duì)自己的關(guān)心 較多 14 2.61±0.88一般 8 2.56±0.76找導(dǎo)師的頻率F=2.648 0.025≤ 2 次 /月 5 2.56±0.54 F=-3.385 ＜ 0.001找專業(yè)相關(guān)工作 43 2.61±0.89專升本 16 2.59±0.49其他 2 2.54±0.49選擇護(hù)理專業(yè)原因3～5 次 /月 40 2.59±0.69＞ 5 次 /月 16 2.63±0.57畢業(yè)后計(jì)劃F=2.219 0.036自身興趣 21 2.61±0.32家人或他人建議 37 2.62±0.46其他 3 2.59±0.33 F=1.173 2.764

（二）自我效能感得分的多元逐步回歸分析

將一般自我效能感得分作為因變量，單因素分析有意義的因素作為自變量，探討影響院校班學(xué)生一般自我效能感的主要因素。結(jié)果顯示，家人對(duì)自己的關(guān)心以及找導(dǎo)師的頻率是院校班學(xué)生一般自我效能感的主要影響因素（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 自我效能感影響因素的多元逐步回歸分析

三、討論

（一）現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式下院校班學(xué)生一般自我效能感現(xiàn)狀

本研究顯示院校班學(xué)生一般自我效能感得分為（2.62±0.67）分，高于實(shí)習(xí)護(hù)生的自我效能感得分［5］?？赡茉蚴窃盒０鄬W(xué)生相對(duì)于其他學(xué)生較早的接觸醫(yī)院，對(duì)未來(lái)工作的場(chǎng)所及工作流程已經(jīng)有了一定的了解，對(duì)自己的專業(yè)能力也更加自信。

（二）現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式下院校班學(xué)生自我效能感影響因素分析

1.家人對(duì)自己的關(guān)心

本研究結(jié)果顯示，家人對(duì)自己的關(guān)心對(duì)學(xué)生的自我效能有影響（P＜0.05），家人對(duì)自己的關(guān)心越多，學(xué)生的自我效能也越高。有研究表明，良好的家庭和社會(huì)支持可以提升學(xué)習(xí)和工作效率。本研究對(duì)象是高職學(xué)生，經(jīng)濟(jì)來(lái)源和情感支持主要來(lái)源于家庭，家庭對(duì)自己的關(guān)心越多，自己也能更全身心地投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去。

2.找導(dǎo)師的頻率

本研究中學(xué)生每月找導(dǎo)師的次數(shù)越多，自我效能越高（P＜0.05）。本研究在學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)核心課程時(shí)為每一位學(xué)生安排了固定的一對(duì)一臨床資深導(dǎo)師，導(dǎo)師會(huì)給予學(xué)生生活和學(xué)習(xí)上的全面指導(dǎo)，也可以隨時(shí)安排學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，安排學(xué)生跟隨新入職護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的考核。學(xué)生可以通過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)鞏固課堂所學(xué)，又可以拓展課外能力，從而提升自己的專業(yè)能力，通過(guò)能力的提升促進(jìn)自我效能的提高。

四、小結(jié)

本研究探討了現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式下高職護(hù)理院校班學(xué)生自我效能感水平及其影響因素，研究表明院校班學(xué)生自我效能水平較高，但還有一定的提升空間。影響學(xué)生自我效能的因素主要為家人的支持以及與導(dǎo)師接觸的頻率。因此，在現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)改革的同時(shí)，還可以針對(duì)性地制定相應(yīng)的措施提升學(xué)生的自我效能，以提升學(xué)生在畢業(yè)時(shí)的崗位競(jìng)爭(zhēng)力，如建議學(xué)生多與家長(zhǎng)聯(lián)系、書寫感恩日記、制定課外跟隨導(dǎo)師下臨床打卡等制度，提升學(xué)生的護(hù)理專業(yè)能力。