ALC1、miR-1299、COL5 A2與食管癌惡性生物學行為的關系及預測胸腹腔鏡外科手術后復發的效能

楊三虎 何偉

食管癌(esophageal cancer，EC)為臨床常見消化道腫瘤，多發于40歲以上人群，典型的癥狀為進行性咽下困難，嚴重影響患者生命健康及生活質量[1,2]。手術為治療EC最重要的方法，尤其是以胸腔鏡為代表的微創手術，較傳統手術具有更高有效性及安全性，臨床應用廣泛[3]。國內外均有報道指出，EC惡性生物學行為如腫瘤分化程度、淋巴轉移、腫瘤浸潤深度等，是腫瘤術后復發的危險因素[4,5]。研究指出，EC患者ALC1基因表達升高，可增強癌細胞增殖、侵襲及轉移能力，導致EC總生存率下降[6]。微小RNA-1299(miR-1299)被證實在EC組織中的表達水平降低，可能與癌細胞的遷移和侵襲能力相關[7]。此外，V型膠原蛋白α2鏈(COL5-A2)被認為是食管鱗癌發生、發展的關鍵基因，與患者預后密切相關[8]。基于此，本研究嘗試探究ALC1、miRNA-1299、COL5-A2與EC惡性生物學行為的關系及預測胸腹腔鏡外科手術后復發的效能，旨在為臨床提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年10月至2019年6月西安軍醫大學唐都醫院胸腹腔鏡外科手術治療后1年內復發的EC患者45例，作為研究組，其中男25例，女20例；年齡49～78歲，平均年齡(64.25±6.86)歲。另選取胸腹腔鏡外科手術治療后1年內未復發的EC患者45例，作為對照組，其中男28例，女17例；年齡47～79歲，平均年齡(63.58±7.7)歲。2組一般資料具有均衡性。

1.2 納入與排除標準

1.2.1 納入標準：①EC的診斷及復發診斷均參照相關標準[9]，并經病理診斷確診；②符合EC手術指征[10]；③無神經系統疾病、心理障礙；④臨床資料完整；⑤患者知曉本研究，已簽署同意書。

1.2.2 排除標準：①血液系統疾病患者；②合并其他惡性腫瘤者；……