基于保護動機理論的多模態(tài)運動對老年肺癌化療患者癌因性疲乏的影響

王愛軍 崔更力 趙平

美國每年新增25萬例肺癌病例且肺癌死亡率位列第一[1]。我國每年新增肺癌病例將超100萬例且發(fā)病率和死亡率均位列首位[2]。患者在化療期間或治療后，可出現(xiàn)多種癥狀，其中癌因性疲乏是患者常見癥狀，研究報道60%～96%的人抱怨過自己感到疲勞[3,4]，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。目前癌因性疲乏的治療手段主要包括行為認(rèn)知療法、營養(yǎng)治療、運動療法和藥物療法等，其中運動療法是目前癌因性疲乏治療指南推薦方法之一，但并未就運動強度、時長及頻率等給出具體的運動處方；另外指南還指出，老年患者對運動療法具有較差的依從性，因此提高老年肺癌化療患者的運動依從性，是有效管理癌因性疲乏的關(guān)鍵所在[5,6]。多模態(tài)運動模式著重關(guān)注多個感官感受的融合，是指將多種不同類型的運動方式結(jié)合起來進行鍛煉[7]，緩解患者疲乏癥狀的效果更加顯著[8,9]。保護動機理論主要是從動機角度出發(fā)探討患者行為的改變，是目前促進患者行為改變的主要理論基礎(chǔ)[10]。因此，本研究基于保護動機理論采用多模態(tài)運動模式對老年肺癌患者癌因性疲乏進行干預(yù)，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院呼吸內(nèi)科2018年1月至2019年6月的肺癌化療患者60例作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡65～75歲；(2)病理確診肺癌并行化療的患者；(3)經(jīng)癌因性疲乏量表(cancer fatigue scale，CFS)評估存在疲乏者；(4)卡氏評分(karnofsky，KPS)≥ 60分且預(yù)期能完成3個月的運動干預(yù)；(5)意識清楚且愿意參加本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)肢體功能和行動障礙；……