危機管理聯合外傷急救在急診顱腦外傷中的應用及對患者神經功能的影響

李雪梅 李湘 張余

顱腦外傷(traumatic brain injury，TBI)是臨床急診常見的外傷之一，多因交通意外、失足跌倒、高處墜落、硬物擊打等原因導致頭部直接或間接遭受強烈外部沖擊，發生顱腦組織受到損傷，嚴重威脅患者的健康與生命安全[1,2]。目前臨床常用的是對急診顱腦外傷患者給予外傷急救護理[3]，且研究發現，顱腦外傷后的60 min是進行治療的黃金時間，在此期間給予外傷急救護理可一定程度抑制患者腦組織發生缺氧缺血甚至是腦疝的風險[4]。由于急診顱腦外傷存在發病急、進展快、風險大等特點，傳統的急救護理方式已無法滿足急診顱腦外傷患者的護理需求，因此本研究引入一種新型的護理模式——危機管理模式[5,6]。本研究通過對收治的80例急診顱腦外傷患者進行回顧性分析，探討危機管理聯合外傷急救護理在急診顱腦外傷中的應用及對患者神經功能的影響，為急診顱腦外傷患者的護理模式提供新的理論依據和方向。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年3月至2020年3月急診收治的80例顱腦外傷患者作為研究對象，隨機分為對照組和聯合組，每組40例。對照組：男25例，女15例；年齡26～67歲，平均年齡(43.35±3.76)歲；原因：交通意外導致顱腦外傷21例，失足跌倒導致顱腦外傷8例，高處墜落導致顱腦外傷6例，硬物擊打導致顱腦外傷3例，其他原因導致顱腦外傷2例。聯合組：男24例，女16例；年齡25～68歲，平均年齡(43.40±3.89)歲；原因：交通意外導致顱腦外傷20例，失足跌倒導致顱腦外傷9例，高處墜落導致顱腦外傷6例，硬物擊打導致顱腦外傷2例，其他原因導致顱腦外傷3例。……