健康中國背景下青少年兒童健康促進路徑研究

蘭麗莎 鄭富強

(1.沈陽師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院 遼寧沈陽 110034;2.山東師范大學(xué)體育學(xué)院 山東濟南 250014)

青少年兒童的健康問題深受黨和國家的高度關(guān)注。2016年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，將青少年作為健康促進的重點人群，提出要構(gòu)建青少年健康促進體系[1]。青少年兒童的體質(zhì)健康水平尚未達到理想水平。青少年兒童的健康狀況受遺傳、生活方式、生活水平、生活環(huán)境、教育水平、體育運動習(xí)慣、醫(yī)療保障等多種因素影響，每一種因素對青少年兒童健康有著不同程度的影響，而體育運動是新時代健康促進的主要手段和途徑，在建設(shè)“健康中國”的道路上，體育不應(yīng)缺席[2]。

1 青少年兒童存在的健康問題

青少年兒童健康問題，需要引起社會、學(xué)校和家庭的重視，各方面需要共同努力，抓早抓小，科學(xué)有序地開展青少年兒童健康促進工作。因此，家長的健康觀念和能力，學(xué)校的體育與健康課程設(shè)計、教學(xué)規(guī)劃很重要，專業(yè)人員的指導(dǎo)很關(guān)鍵[3]。

1.1 身體形態(tài)問題

自改革開放以來，隨著中國經(jīng)濟的高速發(fā)展，國民生活水平和消費水平越來越高，由于食物食材豐富、飲食習(xí)慣重油重鹽等原因，青少年兒童的超重和肥胖率日益增高，近30年來，處于7～22歲的城市男生肥胖率增長了約24倍，鄉(xiāng)村男生肥胖率增長了近44倍，女生肥胖率增長了約12倍[4]。青少年兒童由于缺乏體育鍛煉、身體肌肉發(fā)育不均衡，以及坐姿、站姿不良等問題，會產(chǎn)生高低肩、脊柱側(cè)彎、駝背等不良體態(tài)，嚴(yán)重者甚至?xí)M一步發(fā)展為頸椎病、腰椎間盤突出等不可逆的疾病。

1.2 身體機能問題

諸多原因會使青少年兒童身體機能存在問題，例如，由肥胖引發(fā)高血壓、高血脂、糖尿病等一系列慢性病均存在少年化的趨勢，嚴(yán)重威脅青少年兒童的身體健康；過度沉迷電子游戲、電子閱讀等導(dǎo)致過度用眼，以及學(xué)業(yè)緊張，使青少年兒童近視率越來越高，且呈低齡化趨勢；由于剖宮產(chǎn)率在全國內(nèi)不斷升高，而剖宮產(chǎn)有可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)慢性乏氧，造成一定程度的腦損傷，進而可能造成青少年兒童感統(tǒng)失調(diào)[5]，等等。

1.3 運動能力問題

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，城市化發(fā)展水平加快，私家車、地鐵等交通工具日益完善，極大地減少了青少年兒童的活動時間及活動空間，使青少年兒童運動能力出現(xiàn)不同程度的下降[6]。由于計劃生育的實施與落實，如今大部分青少年兒童都是獨生子女，“四二一”家庭結(jié)構(gòu)改變了家庭教養(yǎng)方式，兒童戶外活動得不到支持，家長對孩子過度保護，極大地限制了青少年兒童的身體活動，此外，家長的體育運動意識不夠，青少年兒童的周末多被輔導(dǎo)班占用，造成運動時間嚴(yán)重不足。截至2014年，近30年間全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，青少年兒童的耐力、速度、爆發(fā)力、力量及靈敏性均有不同程度的下降，大學(xué)生體能持續(xù)惡化，體質(zhì)測試達標(biāo)率繼續(xù)呈下降趨勢。

2 青少年兒童健康影響因素分析

家庭教育貫穿青少年兒童整個成長過程，家庭成員的言行舉止及意識習(xí)慣對青少年兒童會產(chǎn)生潛移默化的影響[7]。受新冠疫情的影響，在教育部的指導(dǎo)下全社會在出現(xiàn)了“家庭體育熱”，人們認識到，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能增強免疫力。針對特殊時期如何居家鍛煉，國家體育總局體育科學(xué)研究所研究員徐建方指出，居家防疫期間，為確保運動安全有效，運動強度必須適宜。強度過低，沒有鍛煉效果，但是長時間大強度的運動，會導(dǎo)致身體機能失調(diào)，免疫功能下降，運動損傷風(fēng)險也會增加。隨著國家經(jīng)濟水平的提升，家庭在飲食方面的消費水平顯著提高，但是由于營養(yǎng)搭配不合理，青少年兒童存在營養(yǎng)過剩、高糖高熱量等食物攝入過多的現(xiàn)象，青少年兒童肥胖、高血糖、高血脂等疾病的發(fā)生率逐年提升。隔代教育對青少年兒童的過度保護、出行車接車送、限制戶外活動等諸多因素，使青少年兒童嚴(yán)重缺乏必要的身體活動。

學(xué)校是青少年兒童掌握健康知識、運動技能的主要場所，但從古代實行科舉制度至今，“一考定終身”的應(yīng)試教育觀念深入人心，學(xué)校體育在學(xué)校教育中的重視程度較低。文化課成績是家長的命脈，社會大眾通常將升學(xué)率作為評價一個學(xué)校教學(xué)質(zhì)量好壞的標(biāo)準(zhǔn)，體育課被視作其他文化課的附屬品，挪用體育課是常態(tài)，因此，青少年兒童的體育運動時間遠達不到“健康中國”戰(zhàn)略所提出的保證學(xué)生每天體育活動時間不少于1h的要求。此外，近幾年來，由于學(xué)習(xí)壓力過大、不健康的生活方式和不良的行為習(xí)慣，以及遺傳因素的影響，學(xué)生體質(zhì)下降嚴(yán)重，學(xué)生在體育課及體育測試中有時會出現(xiàn)疾病甚至猝死的現(xiàn)象，這給家庭、學(xué)校和社會造成了巨大影響。而現(xiàn)有的政策對體育教師的保護力度不足，出現(xiàn)猝死現(xiàn)象，家長、學(xué)校和社會輿論對出事體育教師的負面壓力導(dǎo)致體育教師不敢在體育課堂上安排運動強度和運動量略大的體育運動，導(dǎo)致青少年兒童的運動刺激不足，體質(zhì)測試達標(biāo)率逐年降低。由于學(xué)校對體育與健康課程的不重視，體育院校畢業(yè)的專職體育教師少且水平參差不齊，雖然從整體看，我國體育教學(xué)師資的絕對數(shù)量比較龐大，但仍不能滿足教學(xué)的需求量，師生比例不合要求，不能保證體育與健康課程的教學(xué)質(zhì)量[8]。

3 健康中國背景下青少年兒童健康促進的路徑

3.1 學(xué)校引導(dǎo)家長轉(zhuǎn)變觀念，積極與學(xué)校聯(lián)動

學(xué)校可通過舉行家長會、親子運動會等形式，引導(dǎo)家長樹立正確的養(yǎng)育觀，使他們通過科學(xué)的生活方式和合理的飲食結(jié)構(gòu)規(guī)劃安排青少年兒童的生活，幫助青少年兒童養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。學(xué)校可與家長建立長期的聯(lián)系及有效的溝通方式，及時溝通青少年兒童學(xué)習(xí)狀態(tài)。體育教師每周可布置2～3次體育家庭作業(yè)，加強青少年兒童對體育運動的認識，培養(yǎng)青少年兒童體育運動習(xí)慣，同時保證學(xué)生完成“健康中國”戰(zhàn)略提出的每天體育活動時間不少于1h的要求。學(xué)校要幫助家長重視體育運動，支持并鼓勵青少年兒童參加體育運動，并盡可能使家長身體力行參與到體育運動中來，為青少年兒童樹立榜樣，營造良好的家庭體育運動氛圍，帶動青少年兒童自覺、積極地參與健身鍛煉，真正養(yǎng)成終身體育鍛煉習(xí)慣。

3.2 構(gòu)建體育安全事故保障體系，明確規(guī)范責(zé)任歸屬

近年來，青少年兒童體質(zhì)下降嚴(yán)重，在體育課以及體育測試中有時會出現(xiàn)疾病甚至猝死的現(xiàn)象，因而使學(xué)校、體育教師對青少年兒童過度保護，導(dǎo)致體育教師所實施的教學(xué)內(nèi)容不能滿足青少年兒童身體素質(zhì)、身體機能的發(fā)育需求。因此，相關(guān)部門需要完善體育相關(guān)法律法規(guī)，構(gòu)建體育安全事故保障體系，完善校園意外保險制度，明確規(guī)范責(zé)任歸屬，提高保護體育老師的力度，讓體育教師能夠按照教學(xué)目標(biāo)放心大膽地對青少年兒童進行具有一定難度、運動量較大的體育鍛煉，從而培養(yǎng)青少年兒童勇敢自信的意志品質(zhì)。

3.3 提升體育教師健康教育能力，使體育課程與健康教育相結(jié)合

2001年，我國實行新課改，體育課更名為體育與健康，這便意味著體育教師肩負著健康教育的使命。針對我國體育與健康教育的現(xiàn)狀，體育教師健康教育的能力亟待培養(yǎng)。首先，全國高等體育院校應(yīng)改革教育體系，在培養(yǎng)體育專業(yè)學(xué)生教師職業(yè)道德規(guī)范和體育教師專業(yè)運動技能的同時，將運動醫(yī)學(xué)理論與實踐納入培養(yǎng)體系中，培養(yǎng)既懂體育運動知識又具備基本醫(yī)學(xué)知識的復(fù)合型體育教師[8]；其次，學(xué)校應(yīng)鼓勵體育教師進行職前健康教育知識培訓(xùn)，進一步保證體育教師具備診斷、監(jiān)測、評價學(xué)生身體狀況的能力；最后，學(xué)校應(yīng)保證體育課不被占用，在陰雨天、霧霾天等惡劣天氣可進行室內(nèi)的健康教育內(nèi)容的教學(xué)，同時教學(xué)目標(biāo)要與健康教育結(jié)合，切實做到有計劃地開展體育與健康教育，促進青少年形成良好的健康意識和體育運動習(xí)慣。

4 結(jié)語

習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會發(fā)表重要講話時強調(diào)“沒有全民健康，就沒有全面小康”。青少年兒童的健康促進是指在家庭、學(xué)校、社會三因素相互配合、共同努力下，全方位、多層次的監(jiān)測和評估，以提高青少年兒童體質(zhì)健康水平和心理素質(zhì)能力及社會適應(yīng)能力。“健康中國”戰(zhàn)略提出要構(gòu)建青少年兒童健康促進的融合機制，包含衛(wèi)生醫(yī)療條件、改善生活環(huán)境、健康保障體系、健康產(chǎn)業(yè)等體育因素和非體育因素，這表明要創(chuàng)建家庭、學(xué)校、社會三位一體的健康促進模式，發(fā)揮各方面的優(yōu)勢，相互促進，進行全方位、多層次的體育事業(yè)深化改革，打造新時代特色體育融合機制。