近代國內(nèi)“體醫(yī)融合”研究熱點(diǎn)及前沿分析

林志偉 廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育健康學(xué)院

一、“體醫(yī)融合”的概念

“體醫(yī)融合”最早起源于美國，其國家于1954年成立美國專業(yè)運(yùn)動醫(yī)學(xué)行業(yè)協(xié)會（American College of Sports Medicine），簡稱ACSM協(xié)會[1]。“體醫(yī)融合”是指通過將運(yùn)動醫(yī)學(xué)、運(yùn)動處方、保健體育、健康評估及康復(fù)醫(yī)學(xué)等眾多知識與體育結(jié)合，使體育與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，相互補(bǔ)充、相互滲透、相互促進(jìn)，全面改善人群的健康素質(zhì)，實現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)的重要措施和依托。

二、“體醫(yī)融合”的發(fā)展現(xiàn)況

（一）“體醫(yī)融合”國外實踐體系發(fā)展現(xiàn)況

隨著20世紀(jì)工業(yè)革命的進(jìn)程，歐美等發(fā)達(dá)國家科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，帶來科技進(jìn)步的同時也給人民的生活、身體健康帶來了健康隱患。為了解決這一難題，相關(guān)學(xué)者提出了“體醫(yī)結(jié)合”這一概念。美國是最早提出“體醫(yī)結(jié)合”的健康理念，同時也是最早探索體醫(yī)結(jié)合的國家，在1954年便成立了ACSM協(xié)會。德國的《黃金計劃》的實施，有效推動了學(xué)校體育與醫(yī)學(xué)結(jié)合課程改革，更加凸顯出運(yùn)動提高生命質(zhì)量的健康主題[2]，隨后英國也提出了[運(yùn)動轉(zhuǎn)介計劃]，據(jù)有關(guān)報道，整個英國大約有600個這樣的機(jī)構(gòu)[3]。截至2018年，日本已培育了超過4000個綜合俱樂部（前健康運(yùn)動俱樂部），覆蓋區(qū)域超過95%，超過70%的日本人參與其中[4]。由此可見，到目前為止，發(fā)達(dá)國家已經(jīng)建立起了完整的體育融合治理體系，構(gòu)建了以政府宏觀調(diào)控為主各部門協(xié)助發(fā)展的格局，目的也是通過體育與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，從而達(dá)到提高人體體質(zhì)和身體健康問題[5]。

（二）“體醫(yī)融合”國內(nèi)實踐體系發(fā)展現(xiàn)況

自古以來，人類對健康和長壽的追求的腳步從未停止過，健康是人類生存和發(fā)展的重要前提，是人類社會可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，是人民幸福生活的前提。新中國成立以來，隨著社會的發(fā)展，生活方式的改變，我國國民體質(zhì)狀況受到了工業(yè)化、老齡化及生態(tài)環(huán)境惡化等原因的影響呈持續(xù)下降的趨勢，影響了我國國民的健康以及各方面發(fā)展[6]。如無強(qiáng)健體魄，不僅立身安家淪為空談，還將影響中華民族偉大復(fù)興的進(jìn)程，對此黨和國家高度重視，提出并采取了“體醫(yī)融合”這一舉措。在2016年10月25日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《健康中國2030規(guī)劃綱要》，并要求各地區(qū)各部門結(jié)合實際認(rèn)真貫徹落實。這是習(xí)近平總書記治國理政的重要戰(zhàn)略體系之一，也是建成現(xiàn)代化強(qiáng)國的重要舉措，綱要中第六章第三小節(jié)中明確提出“加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，推動形成體醫(yī)結(jié)合疾病管理與健康服務(wù)模式”等內(nèi)容。“體醫(yī)融合”進(jìn)一步得到國家重視，其能夠促進(jìn)人們擁有健康的生活，也有助于人們關(guān)注健康，使醫(yī)學(xué)與體育緊密聯(lián)系、共同承擔(dān)著提高人類健康素質(zhì)的任務(wù)。

三、國內(nèi)“體醫(yī)融合”發(fā)展的影響因素

（一）民眾認(rèn)知程度低

自“體醫(yī)融合”計劃實施以來，國家高度重視、迅速推廣，各級地方也快速反應(yīng)積極配合，達(dá)到了一定的效果，但是距離滿足人們的健康需求仍有一段較長的路要走。究其原因主要有以下兩點(diǎn)：1.推廣力度不夠，沒有專業(yè)對口講解員對居民進(jìn)行這個計劃的詳細(xì)解釋及推廣，導(dǎo)致居民對“體醫(yī)融合”了解不夠、認(rèn)識不到位，對“藥物+運(yùn)動+飲食”處方來控制疾病的方案的信任度不高[7]；2.大眾對體育鍛煉的作用認(rèn)識不到位，覺得體育運(yùn)動只為參加比賽而運(yùn)動，認(rèn)為參與體育運(yùn)動一般只能起到鍛煉身體和預(yù)防疾病的作用，未能深刻的了解到體醫(yī)融合就是運(yùn)用科學(xué)運(yùn)動手段來提高全民的健康水平。

（二）復(fù)合型人才不足

“體醫(yī)融合”涉及了體育、醫(yī)療、衛(wèi)生等多方面的知識，需要的人才應(yīng)該是具備體育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識結(jié)合的復(fù)合型人才[8]。人才的質(zhì)量會直接影響到體醫(yī)融合中的操作難易程度及層次。就當(dāng)今我國國情來看，主要側(cè)重于原本領(lǐng)域技能的培養(yǎng)，沒有真正意識到跨領(lǐng)域的問題，存在體不懂醫(yī)和醫(yī)不懂體的情況，從側(cè)面反映出我國對體醫(yī)融合人才培訓(xùn)起步慢，模式單一等問題，加之應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)比較困難，更加限制了這方面人才的數(shù)量和質(zhì)量。當(dāng)人才得不到保證，就不能高質(zhì)量的推動建設(shè)發(fā)展，也不能確保建設(shè)的質(zhì)量。由此可得，長期以來的體醫(yī)分離，導(dǎo)致人才掌握相關(guān)知識不足，限制了體醫(yī)融合的進(jìn)一步發(fā)展。

（三）未能形成成熟的體系

“健康中國”這一目標(biāo)提出來以后，我國各部門積極響應(yīng)并制定“體醫(yī)融合”這一政策方針。由于我國的起步較慢，如今也是在探索階段，未能擁有相對成熟的內(nèi)容和形式，導(dǎo)致基礎(chǔ)薄弱，與國外的體醫(yī)結(jié)合體系仍有一段差距，尤其是部分歐美發(fā)達(dá)國家，他們已經(jīng)建設(shè)起體醫(yī)融合的完整的治理體系，并有效的向各市各地區(qū)進(jìn)行推廣，使他們國民的健康問題得到了有效解決，可見一個完整成熟的體系對于建設(shè)“體醫(yī)融合”來說是何其重要。因此，我國未形成成熟的體醫(yī)融合體系，對建設(shè)“健康中國”造成了一定的影響。

四、國內(nèi)“體醫(yī)融合”建設(shè)的建議

（一）建設(shè)宣傳小組，提高群眾的認(rèn)識

從我國的現(xiàn)實情況來看，我國國民對健康的認(rèn)識還不夠深入，部分人的健康觀還停留在有病即治、未病無所謂。未能知道運(yùn)動其實也是“良醫(yī)”，不知道體育鍛煉對“治未病”的重要性。所以說提高群眾對體育融合的認(rèn)識，是我們這項計劃深入實施的基本前提。因此，我們要加強(qiáng)宣傳力度，提高國民對體醫(yī)融合的認(rèn)識。一是加強(qiáng)科學(xué)體育鍛煉的文化普及，積極弘揚(yáng)科學(xué)健身的文化，從而提高群眾的健身意識，提升國民對體醫(yī)融合的認(rèn)識；二是積極采用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)手段傳播，相關(guān)部門可以通過電視臺、廣播、廣告商進(jìn)行體醫(yī)類的綜藝節(jié)目，加大在微信、微博等新媒體的推廣力度。

（二）培養(yǎng)復(fù)合型人才

人才是我們建設(shè)“體醫(yī)融合”體系的關(guān)鍵，也是建設(shè)的前提，高質(zhì)量人才能夠有效推動建設(shè)的發(fā)展和質(zhì)量。面對我國復(fù)合型人才不足的現(xiàn)狀，必須加大對人才的培養(yǎng)力度，培養(yǎng)出大批符合我國新時代國情的“體醫(yī)融合”專業(yè)型人才，為建設(shè)“健康中國”提供強(qiáng)有力的保障。對此，我們可以從高校入手，尤其是體醫(yī)院校要充分發(fā)揮自身辦學(xué)的優(yōu)勢，設(shè)立高校“體醫(yī)融合”監(jiān)測點(diǎn)，讓學(xué)生打破專業(yè)限制、區(qū)域的約束跨領(lǐng)域去學(xué)習(xí)醫(yī)體知識，讓學(xué)生成為醫(yī)懂體、體懂醫(yī)的專業(yè)性人才，從而彌補(bǔ)人才的缺失。除此之外，在社會成立體醫(yī)融合人才培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，讓社會群體也可以學(xué)習(xí)有關(guān)知識，采用線下線上教學(xué)模式，著重對運(yùn)動生理學(xué)、運(yùn)動生物化學(xué)、運(yùn)動生物力學(xué)以及體育運(yùn)動等有關(guān)知識的教學(xué)，培養(yǎng)體醫(yī)融合人才，有效推進(jìn)國內(nèi)“體醫(yī)融合”的建設(shè)發(fā)展。

（三）建設(shè)成熟管理體系

縱觀我國在推廣“體醫(yī)融合”這一政策的現(xiàn)實情況，政府各部門雖然都能積極配合、大力推廣，但是在管理體系中仍存在漏洞，未能很好的構(gòu)建管理體系。因此我們應(yīng)該響應(yīng)政府的號召，搭建由政府位主導(dǎo)，各部門協(xié)作配合的體醫(yī)協(xié)同治理體系，有效將體育與醫(yī)療部門聯(lián)動起來，形成群眾可知、可行、可反饋的管理體系。有關(guān)部門可參考國外的推廣模式，尤其是美國、英國等發(fā)展早的國家，取其精華，積極探索，認(rèn)真研究有關(guān)材料內(nèi)容，結(jié)合國家政策及國家國情，制定適合我國的管理體系，走出一條中國特色的體醫(yī)結(jié)合道路，為推動體醫(yī)融合建設(shè)發(fā)展再創(chuàng)佳績。

（四）利用市場優(yōu)勢搭建數(shù)據(jù)平臺

體醫(yī)融合在國內(nèi)有很大的運(yùn)用市場和很廣的治療范圍，不分年齡、性別、學(xué)校、社會、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等等都可以應(yīng)用，其對疾病治療、體質(zhì)改善、心理健康、提高體質(zhì)、社會適應(yīng)能力等多方面都有極大作用。近年來，我國學(xué)生的健康水平呈現(xiàn)了持續(xù)下滑的態(tài)勢、無論是心理問題、體質(zhì)問題，還是社會適應(yīng)能力都出現(xiàn)明顯的下滑，學(xué)生作為國家未來棟梁，健康問題未能解決，不僅影響到學(xué)生健康，還會影響到國家復(fù)興。對此可利用大數(shù)據(jù)，構(gòu)建體醫(yī)融合管理平臺，推動構(gòu)建學(xué)生健康檔案庫，并隨時跟蹤學(xué)生體質(zhì)問題和健康情況，從而制定整改措施、改善計劃。有效的解決學(xué)生健康問題。構(gòu)建大數(shù)據(jù)庫，不僅能解決學(xué)生問題，對于社會，也是如此，隨著科技的發(fā)展，我國國民改變了生活方式，大數(shù)據(jù)更是與我們形影不離，從中我們就可以采用網(wǎng)絡(luò)-醫(yī)療-體育三者結(jié)合模式，深入社會各領(lǐng)域，為各領(lǐng)域提供有效的數(shù)據(jù)依據(jù)，可見采用醫(yī)體網(wǎng)三者結(jié)合具有很大的研究意義。

五、總結(jié)

綜上所述，自新中國成立以來，我國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)得到了快速的發(fā)展，國民生活水平也得到了質(zhì)的提高，但隨著工業(yè)化的發(fā)展和環(huán)境的改變，人們的健康受到一定影響。該問題得到了國家的重視，為解決這一難題，政府提出了體醫(yī)融合的政策，文中對體醫(yī)融合的概念和發(fā)展過程進(jìn)行研究，同時對照了國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)況，得出來了國內(nèi)“體醫(yī)融合”發(fā)展的部分阻礙因素以及應(yīng)對措施，在一定程度上為我國建設(shè)體醫(yī)融合這一措施具有認(rèn)識作用及推動作用。同時也指出國內(nèi)體醫(yī)融合未來研究方向及價值，對相關(guān)研究學(xué)者提供了一定意義上的幫助。健康中國是我國實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢中重要一環(huán)，也是必不可少的一環(huán)，所以作為新時代青年及處于背景下的有關(guān)學(xué)者，我們必須積極承擔(dān)，努力學(xué)習(xí)，為推動體醫(yī)融合發(fā)展、為改善我國國民健康、為實現(xiàn)中華民族偉大的復(fù)興夢貢獻(xiàn)自己的力量。