李子欽,任瑞陽
(合肥工業(yè)大學(xué),合肥 230000)
根據(jù)聯(lián)合國預(yù)測的人口發(fā)展趨勢,從2000 年至2050 年,中國人口老齡化增長水平是世界平均增長速度的兩倍,且老年人口將達(dá)到4.8 億人,約占全球老年人口的1/4。這表明我國的老年人口將持續(xù)增加,人口老齡化程度也將不斷加深。面對如此嚴(yán)峻的態(tài)勢,我們必須盡快妥善解決傳統(tǒng)養(yǎng)老的問題,而智慧養(yǎng)老能夠有效幫助和提升老人的生活質(zhì)量,有效提升養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)管理和服務(wù)水平。本文通過系統(tǒng)梳理當(dāng)前我國推廣智慧養(yǎng)老存在的主要障礙,對其探討并針對問題提出對策,希望可以對我國智慧養(yǎng)老的進(jìn)一步發(fā)展提供參考。
在國外,英國生命信托基金會最早提出了“智慧養(yǎng)老”的概念,認(rèn)為“智慧養(yǎng)老”是通過不斷進(jìn)步發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),突破地域、空間、時間的制約,為老年人提供智能化、網(wǎng)絡(luò)化的居家養(yǎng)老服務(wù),隨時隨地享受高品質(zhì)的服務(wù),這種養(yǎng)老服務(wù)也稱為“智能居家養(yǎng)老”。國內(nèi)智慧養(yǎng)老發(fā)展起步較晚,其概念大致經(jīng)歷了數(shù)字化養(yǎng)老、信息化養(yǎng)老、科技養(yǎng)老、網(wǎng)絡(luò)化養(yǎng)老、智能養(yǎng)老這幾個階段。我們認(rèn)為智慧養(yǎng)老是以滿足老年人的生理和心理需求為目標(biāo),以物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)為媒介,構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺,整合老年人、企業(yè)其他養(yǎng)老相關(guān)機(jī)構(gòu)的信息和資源,制造養(yǎng)老智能化產(chǎn)品,滿足老年人需求,輔助養(yǎng)老決策分析,提供規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)。
智慧養(yǎng)老發(fā)展到現(xiàn)在,社區(qū)居家式養(yǎng)老越來越成為大勢所趨,這使得老年人不僅可以享受到家的溫暖,也可以在此基礎(chǔ)上得到更好更全面的養(yǎng)老服務(wù),所以他們更愿意以社區(qū)居家養(yǎng)老為主安享晚年生活。楊繼瑞和薛曉指出社區(qū)居家養(yǎng)老是大勢所趨,但是現(xiàn)在存在很多的問題,比如社區(qū)在居家養(yǎng)老中的作用不夠,社區(qū)沒有給老年人提供配套的服務(wù)和設(shè)施,或者是服務(wù)程度不夠;還有社區(qū)人員素質(zhì)的問題,無論是專業(yè)素質(zhì)還是文化素質(zhì),都不能說十分地優(yōu)秀;再者,社區(qū)資源沒有共享,導(dǎo)致資源整合困難,效率低[1]。李翔引入社會嵌入理論,分析出各地的社區(qū)居家養(yǎng)老模式中都有著政府的高度重視、調(diào)動各方面積極性、構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系,這是對其他地區(qū)構(gòu)建社區(qū)居家智慧養(yǎng)老的一個啟示。
綜上所述,未來我國養(yǎng)老模式發(fā)展的大趨勢應(yīng)該是社區(qū)居家養(yǎng)老,因?yàn)樯鐓^(qū)居家養(yǎng)老結(jié)合了家庭的溫暖和社區(qū)的資源,更適合老年人的晚年生活。如果要發(fā)展這一模式就必須盡快解決處理存在的諸如社區(qū)人員、設(shè)施、組織活動等一些不足,為老年人活動和交流提供條件,同時社區(qū)也可以和政府合作,或者政府提供補(bǔ)貼和優(yōu)惠,加快社區(qū)居家養(yǎng)老的建設(shè)發(fā)展。
現(xiàn)階段養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)數(shù)不勝數(shù),但推廣較慢。凌惠采用問卷調(diào)查法、資料分析法、深度訪談法等研究方法對杭州市老年人的媒介素養(yǎng)進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示大部分老年人使用新媒體,但是主要是用于打電話,目前的智能手機(jī)、iPad 并不適合老年人的需要[2]。孫雅娜等基于精細(xì)化管理理論和福利化多元主義理論基礎(chǔ)對智慧養(yǎng)老服務(wù)問題進(jìn)行研究,并指出社區(qū)治理下養(yǎng)老服務(wù)問題,由于老年人文化程度普遍較低,且經(jīng)濟(jì)條件有限,接受新鮮事物能力較弱,故對于智慧養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知度低[3]。
老年人目前對于互聯(lián)網(wǎng)認(rèn)知較少,再加上他們一般不愿意去接觸新事物,而且沒有人教他們?nèi)绾稳ナ褂茫灾腔垧B(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的推廣有時候就止步不前;而且目前的新媒體媒介并不完全適用于老年人,有的對于老年人來說價格又貴又沒有特別的用處。如果對智慧養(yǎng)老沒有準(zhǔn)確的認(rèn)知,或者有強(qiáng)烈的排斥,那么無論設(shè)計(jì)者設(shè)計(jì)出的產(chǎn)品或服務(wù)有多好,老年人都不會接受。
我國智慧養(yǎng)老發(fā)展起步較晚,至今還沒有形成較為穩(wěn)定的產(chǎn)業(yè)鏈,各企業(yè)各自為營,互相競爭,造成了資源的浪費(fèi)和無效率。廖喜生等以產(chǎn)業(yè)鏈整合為理論基礎(chǔ),提到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的五個子緯度分別是企業(yè)鏈、價值鏈、技術(shù)鏈、產(chǎn)品鏈和空間鏈,指出智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的問題之一是智慧養(yǎng)老產(chǎn)品供給的低效率與高成本,產(chǎn)業(yè)鏈的上、中、下游各個環(huán)節(jié)缺乏科學(xué)高效的協(xié)調(diào)組織模式和管理機(jī)制,故成本過高,沒有形成規(guī)模化發(fā)展[4]。耿永志和王曉波通過SWOT 分析法對智慧養(yǎng)老目前狀況做出分析,指出智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在較大的問題是投資投入大并且回收期較長,時間越長則風(fēng)險(xiǎn)越大,并且收益率也不是很高,所以智慧養(yǎng)老行業(yè)對投資者的吸引力較差,不愿意冒著大風(fēng)險(xiǎn)去獲得低收益。
從智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)狀可以看出,目前產(chǎn)業(yè)鏈還較為低級,高級服務(wù)較少、各方合作較少,如果要發(fā)展智慧養(yǎng)老,一定要打造好這條產(chǎn)業(yè)鏈,使上下級友好協(xié)作,像其他行業(yè)一樣,形成穩(wěn)定的產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)系;另一方面,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所需投入較大,很多投資者不愿意去冒風(fēng)險(xiǎn),這就需要政府從中協(xié)調(diào),比如給予補(bǔ)貼或者稅收優(yōu)惠。
我國老齡化現(xiàn)象已經(jīng)越來越嚴(yán)重,政府極其重視養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展,隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,智慧養(yǎng)老已經(jīng)成為養(yǎng)老的大勢所趨,政府在其中扮演著十分重要的角色,但是同樣存在許多亟待解決的問題。張雷、韓永樂采用分析法指出智慧養(yǎng)老行業(yè)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)政策文件并不多,相關(guān)法律也較少,已出臺的文件缺乏科學(xué)性和操作標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)作用不強(qiáng),故養(yǎng)老行業(yè)沒有確切的準(zhǔn)入制度和監(jiān)督制度等,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量參差不齊。耿永志、魏云娜和周瑾指出政府在管理方面,面臨政府職責(zé)不清、上下級同構(gòu)、部門眾多等難題,比如政府的“缺位”“越位”現(xiàn)象,下級部門缺乏工作主動性,一些政策很難落實(shí),以及不同部門之間的工作呈現(xiàn)碎片化,責(zé)任不明確等[5]。劉紅芹和包國憲對蘭州城關(guān)區(qū)進(jìn)行案例分析,指出政府在養(yǎng)老服務(wù)中的存在是必要的,但是現(xiàn)在缺少有力的政策支持和優(yōu)惠政策的實(shí)施,以及政府對養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督和管理規(guī)范缺失,透明度也不夠,致使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前進(jìn)較困難。
綜上,智慧養(yǎng)老未能推廣的障礙不止出現(xiàn)在企業(yè)和社會上,與政府職責(zé)也有很大關(guān)系,政府應(yīng)該正確認(rèn)識在智慧養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展過程中的職責(zé),落實(shí)好政策的實(shí)施和監(jiān)督工作,與社會組織、公司團(tuán)體等取得良好聯(lián)系和合作,出臺一些市場準(zhǔn)入政策、智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展優(yōu)惠政策等,明確自己的責(zé)任,逐漸轉(zhuǎn)換角色,作為參與者而不是主要控制者。
我國智慧養(yǎng)老現(xiàn)在還處于起步階段,面臨的主要問題不僅是智慧養(yǎng)老的推廣問題,還存在專業(yè)人員少等問題,專業(yè)人員和傳統(tǒng)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人員應(yīng)該達(dá)到的要求不同。不僅要具有專業(yè)的護(hù)理能力,同時還需具備一定的操作設(shè)施、管理信息的能力。在當(dāng)前情況來看,我們依然缺少專業(yè)的團(tuán)隊(duì),這樣“智慧養(yǎng)老”在實(shí)施過程中產(chǎn)生的問題會更加難以解決,尤其是對于專業(yè)的知識和技術(shù),更加需要專業(yè)人員去妥善處理。“智慧養(yǎng)老”作為一種新型產(chǎn)業(yè),它的發(fā)展需要更多的復(fù)合型人才,比如對于一定的醫(yī)護(hù)、心理疏導(dǎo)等專業(yè)技能要有所了解,還可以處理養(yǎng)老信息數(shù)據(jù),但目前從事養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人員大多不是專業(yè)的,他們的職能有所欠缺。“智慧養(yǎng)老”的發(fā)展會受到人才的限制。只有配備專業(yè)人才,“智慧養(yǎng)老” 的服務(wù)品質(zhì)才能有所保證,老年群體才能認(rèn)可它的發(fā)展,才能更好地促進(jìn)“智慧養(yǎng)老”市場的開發(fā)。
我國人口老齡化趨勢日益加劇,“智慧養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)將進(jìn)入全面爆發(fā)期。要全面促進(jìn)“智慧養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,就要把準(zhǔn)發(fā)展目標(biāo),完善智慧養(yǎng)老服務(wù)體系,提升服務(wù)質(zhì)量水平。然而,由于自身和周圍環(huán)境的限制,老年群體對時代變化難以適應(yīng)。因此,我們需要加大“智慧養(yǎng)老”的宣傳力度,激發(fā)他們對智能技術(shù)的興趣,并對人才引進(jìn)以及專業(yè)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)加大力度,從老年人自身出發(fā),提供多樣化、個性化的服務(wù),讓老年人可以身體健康,心情愉悅,生活便捷。另外,還需要引入政府扶持,加大推行力度,利用稅收政策等手段鼓勵更多企業(yè)參與其中,在宣傳“智慧養(yǎng)老”方面起到主導(dǎo)作用,以促進(jìn)我國“智慧養(yǎng)老”服務(wù)體系的發(fā)展。