文/鄭春蕾 尹秀麗 崔曉霞 呂紅運
高校畢業生就業一直是國家關注的民生問題之一,尤其是新冠肺炎疫情暴發后,就業形勢十分緊張,導致大學生在就業過程中產生了諸多心理問題。對此,學術界關注教育教學改革并提出相應的政策保障建議,對促進大學生高質量就業和緩解就業壓力具有重要意義。筆者查閱文獻發現,學術界對大學生就業心理研究較多且深入,但對醫學專業畢業生就業心理的深入研究較少[1]。
心理資本概念最早是由美國著名學者Luthans等人在對經濟資本、人力資本和社會資本分析對比后于2004年提出,主要包括自我效能感、希望、樂觀和韌性四種積極心理能力,成為管理領域一個廣泛關注的概念。研究表明,心理資本的提升可以持續提高個體的工作狀態,心理資本與就業心理效能、工作滿意度等呈正相關,與職業倦怠和離職意愿呈負相關。目前,針對醫學生的心理資本研究相對較少,本文主要以心理資本為介入點來研究改善醫學生的就業心理問題,緩解心理壓力,進而提高醫學院校畢業生的就業率[2]。
焦慮是最常見的一種情緒性應激反應,當個體預感到危機來臨或預期事物產生不良后果時出現的緊張不安、急躁、擔憂的情緒狀態。適當的反應性焦慮可以提高人的覺醒水平,是一種保護機制,但過度和慢性的焦慮則會削弱個體的應對能力,并導致自主神經功能紊亂。醫學院校大學生產生焦慮心理的原因主要有兩個方面:第一,隨著我國醫療衛生事業的發展和對醫學教育的重視,醫學生畢業人數逐年增長,而省級和地級市公立醫院招聘要求越來越高,面對嚴峻的就業形勢,醫學生很容易產生焦慮心理;第二,醫學生在校學習醫學理論知識,缺乏社會實踐經驗,導致理論知識與實踐能力不匹配,進而使得學生的承受能力、抗壓能力相對不足。過度焦慮情緒會削弱一個人的應對能力,甚至導致軀體障礙,還會影響思維能力,使得盲從行為增多,例如投入過多注意力關注招聘信息、就業網站等,不會結合自身的特點來選擇招聘信息,盲目跟從他人投簡歷,參加招聘考試,而應聘失敗加重了就業焦慮心理,形成惡性循環。據調查,超過75%的大學生在就業初期會出現睡眠問題、體重下降等狀況,進而影響身心健康[3]。
自卑心理是由于自我否定、自我評價過低而產生的消極情緒。醫學生在就業過程中自卑主要是由于低估了自身的就業實力。大部分學生在就業過程中會出現負性思維,例如,夸大自己的消極面、縮小積極面,從而不能客觀地看待自己的就業優勢;思維過分片面,一次失敗的就業經歷,就產生全盤否定自己的想法,認為下一次還會失敗,從而不敢嘗試。若多次面試失敗,就會否定自己的能力。由于醫學院校大學生負性思維的累加效應,會給自己貼上標簽,消極評價自己,加重自卑情緒。過度的自卑會導致依賴行為增多,自我判斷力不足,過度地依賴家人、學校和社會尋求就業幫助,從而缺乏積極主動性,處于被動地位,從而喪失更多的就業機會。
我國醫療資源分布不均衡,經濟發達地區的醫療機構有更多的發展機會和就業保障,對醫生的專業素養、學歷及職業資格證書要求更高,經濟落后的西部地區醫療資源相對缺乏,急需大量的基層醫務人員,醫生待遇及工作環境相對較差,而且個人職業發展空間較小。大部分醫學畢業生都傾向于條件較好的醫療機構,但自身素質又存在一定差距,不愿投身于基層醫療機構,導致學生之間盲目攀比,這又會加重就業壓力進而產生失落感[4]。
就業期望是指畢業生希望獲得的就業崗位、就業地區以及薪水標準等的綜合體現。相關調查表明,大學生就業期望呈總體偏高的趨勢,且隨著學歷層次的提升而增高,主要體現在收入期望和大城市期望較高,對基層地區的就業期望較低。過高的就業期望,會導致醫學生在就業過程中陷入“高不成,低不就”的困境,從而產生挫敗心理,就業動力不足。隨著我國高等教育從“精英教育”進入到“大眾化教育”階段,學生人數逐年增加,醫學生應轉變就業觀,順應時代變化,醫學院校應引導學生立足于基層,立足于醫學,在基層中磨煉自己,提高自身的專業技能,先就業再擇業,而不應只是空想。同時,學校也應關注醫學生的心理健康,及時幫助醫學生緩解就業中產生的心理問題,提高就業能力。
自我效能是個體對自身成功執行某行為并取得預期效果的信念。醫學生就業首先要對自身的能力、個性、需求有清晰的認知,在此基礎上確定就業目標。提高自我效能可從三個方面加強:第一,注重成功經驗。注重積極的就業經歷,從中汲取經驗,看淡消極的就業經歷。不盲目嘗試,避免產生消極體驗,避免反復失敗削弱自我效能。增加面試經驗,正式面試之前多加練習,多與考官角色換位思考;第二,替代性經驗。通過觀察其他人的行為而產生自我效能。越相似的榜樣,個體的自我效能感越強,大學生在就業中多向成功的同學汲取經驗,從而提高自我效能,在學校就業指導課程中增加典型案例,增強學生自我效能;第三,積極的語言勸導。切合實際的勸導能改善人的自我效能,消極、不切實際的贊揚會降低自我效能。醫學生在就業過程中要積極地進行自我暗示,在學校就業指導課程中同樣要注意對學生的贊揚和鼓勵[5]。
在心理建設過程中,認知過程對情緒和情感起著決定作用。糾正醫學生在就業中常見的不合理認知,如過分自滿、夸大消極面、極端化的思維等。首先,要全面認知自我,客觀分析自己在就業過程中的優勢和劣勢,不夸大消極因素,不做錯誤的歸因,發揮優勢,接受劣勢;其次,積極看待就業壓力情境,將壓力轉變為動力,不要極端思維,多角度看待問題,尋找緩解壓力的技巧;最后,客觀認識目前就業形勢,適當降低就業期待,真抓實干,在實踐中磨煉自己,提高自身就業競爭力。
職業生涯規劃是高校就業指導課程的重點,學校就業指導課程應結合不同學生的能力、興趣、愛好制訂相應的職業生涯規劃方案。首先,職業生涯規劃課程應加強思想政治教育,以幫助學生樹立正確的就業觀,發揮思想政治教育的優勢與醫學專業的結合,培養學生懸壺濟世、醫者仁心的奉獻精神,扎根于基層,實現自身價值。其次,醫學院校做好畢業生心理輔導工作,加強醫學生就業心理素質。心理輔導立足于學生的實際情況和長遠發展,以幫助學生克服困難心理,不只局限于眼前的困難和利益,應立足于長遠職業發展。
面對就業壓力,醫學生首先要改變就業觀念,采取積極的應對策略,以增強就業心理韌性。醫學院校大學生要培養積極的就業心態,樹立正確認知,貼合實際的就業觀念,變壓力為動力,增強就業心理的積極性。從行為上采取積極的應對措施,提高自身的醫學專業知識和臨床實踐技能,積極地面對機遇與挑戰,而不是逃避和淡化問題。其次是增加社會支持,尋求專業人員和同學的幫助。研究表明,社會支持與就業壓力呈顯著負相關,社會支持一般分為主觀支持和客觀支持,社會、學校和家庭在醫學生在就業過程中承擔起相應的責任,在心理上給予醫學生充分的理解、尊重和支持,物質上給予相應的幫助和支援。高校提供就業平臺和專業的就業指導,幫助學生做出職業生涯規劃,及時向學生提供就業信息,引導家庭給予學生更多的物質上和精神上的幫助。
醫學專業畢業生面臨的就業壓力普遍較大,就業心理問題主要表現為焦慮心理下的盲從、自卑心理下的依賴、矛盾心理下的攀比、高期望下的挫折感,要從心理資本的角度去研究如何提高醫學生的就業能力,緩解就業壓力,注重學生的心理因素,改善醫學生的心理素質,以幫助醫學生以更積極的心態去面對就業問題,繼而提高就業質量。