全面預算管理在醫院財務管理中的應用

馬艷琰 山西省呂梁市柳林縣人民醫院

近年來，在社會經濟不斷發展的同時，國民的生活水平得到了顯著的提升，這也對醫療服務提出了更高的要求。在此背景下，醫院想要在日益激烈的市場環境中取得優勢地位，獲得長遠發展，僅關注科研能力的增強，醫療水平的提升是遠遠不夠的，還需要注重內部管理工作的開展，特別是在財務管理方面。但由于醫院財務管理人員受傳統思想觀念的影響頗深，使得財務管理過程中存在著些許問題，導致財務管理質量難以滿足醫院穩步發展的需求。對于此種情況的發展，必須要在充分考慮醫院實際情況的基礎上，推行全面預算管理，加大成本管控力度，以此來增強醫院財務管理能力，促進醫院的可持續發展。

一、全面預算管理的基本概念

全面預算管理，具體指的是企業在制定長遠發展戰略時，企業未來一段時間的經營活動及財務活動，也需要進行相應的籌劃和預算。同時，需要對企業的成本及財務情況予以必要的監督和管理。對企業的實際運營情況和預期目標進行比較分析，根據對比結果，對財務活動中存在的不足之處，進行針對性的調修改和優化，以幫助企業達成既定目標，從而促進企業核心競爭力的提升[1]。全面預算管理理念在醫院財務管理工作中的應用，具體來說就是企業需要根據經營現狀，制定合理的戰略目標，并以目標為指引，將預算工作落實到醫院每一項財務活動之中。還應對醫院的收入預算情況進行全面分析，并將實際運營情況與戰略目標作以對比，根據對比結果，對醫院經營管理中暴露出來的問題予以及時的糾正和改進，以便為醫院的穩定發展打下良好的基礎。

二、醫院全面預算管理中存在的一些問題

(一)全面預算管理人員專業素質有所不足

醫院財務管理中全面預算管理工作的有序進行，離不開專業人才的支持。但如果全面預算管理的工作人員，專業性缺乏，全面預算管理的工作質量將難以得到提高，從而造成醫療服務水平低下。就現階段來看，多數醫院財務預算管理部門的主要工作內容為管理工作，監察及評估機構并未設立，專業管理人才也較為缺乏[2]。這種現象的存在，難免會造成財務預算結果不準確，進而也將難以為醫院的重要決策提供科學依據。在開展財務預算管理時，預算管理人員專業素質的高低，將會對醫院資源的分配情況造成直接影響，隨之帶來資源浪費、成本支出增加、余元管理難度加大等一系列問題，從而嚴重影響醫院的正常運轉。

(二)全面預算編制方法不夠合理

財務預算編制方法在具體落實的過程中，應對醫院的實際情況予以全面掌握。不僅需要對醫院中各個科室的實際收入情況進行考量，還要對成本支出情況進行考慮，并在此基礎上，開展財務分析工作。針對所獲得的分析結果，提出有效的建議和意見，以此來幫助醫院獲得更好的發展。在醫院中，往往科室不同，所面對的患者也存在些許的差別[3]。各個科室之間的情況也有一定的差異，部分科室對于先進醫療設備的訴求很高，但也有部分科室對于設備沒有大多的需求。在進行資金的大量投入之后，醫院往往需要很長的時間才能將成本收回。這種情況的發生，就很容易引起醫院收支不均。隨著醫院規模的不斷擴大，醫院所有科室的實際經營情況，通過傳統的財務預算編制方法已難以進行有效的分析，長此以往下去，不僅會為醫院帶來一定的財務風險，還會對醫院的發展造成很嚴重的阻礙，應引起相關管理人員的重視。

三、全面預算管理在醫院財務管理中的應用舉措

(一)健全全面預算考核體系

在財務管理工作的開展過程中，為促進管理水平的提升，實現醫院的健康發展，就必須在財務管理工作中積極應用全面預算管理，并健全全面預算考核體系。在全面預算考核體系的完善上，可從以下三個方面著手：其一，醫院內部應盡快的完善預算管理制度，并將這一制度當作醫院發展的重要內容來看待。醫院內部管理工作的各項內容應與預算管理制度緊密的結合在一起，以便使預算管理工作能夠有序進行下去[4]。其二，在將預算管理制度完善之后，核算反饋機制及信息反饋機制也應當落實到財務活動之中。同時，需要對各項職責進行明確劃分，具體落實到人，并分析預算管理目標的完成情況。對于分析結果，應編制合理的分析報告，并將分析報告交由醫院高層管理者，以便其通過分析報告作出正確的決策；其三，醫院應根據核算結構，來不斷完善預算執行制度。與此同時，需要詳細分析預算執行情況，并將分析結果以報告的形式進行編制。另外，考評機制也是醫院管理工作的重點所在，應與全面預算管理相配合使用，以便進一步提升考評機制的科學性。

(二)完善編制流程

在醫院財務管理中，要想有效的運用全面預算管理，就必須對編制流程予以不斷完善。具體可分為以下四點：第一，醫院內部管理人員，應對醫院的整體戰略目標予以明確，并針對醫院的不同發展階段，制定相應的戰略發展目標，并將其具體落實在醫院各項工作活動之中；第二，醫院中的各個科室，應對自身的預算管理工作予以細化，以便使每個科室中的工作人員，能夠對自身職責進行明確，從而促進全面預算管理工作的有序開展；第三，醫院中的不同部門，應根據自身運營情況，并結合預算的相關要求，制定出適用于本部門的預算內容。同時，預算管理部門需要對各部門的預算內容予以必要的審核，以便使預算內容的合理性得到充分保證；第四，作為醫院預算管理部門，應充分認識到自身工作的重要性，落實每一項工作內容，并將預算結果編織成報告，交由醫院管理者，使其能夠在預算方面作出正確的決策，從而有效推動全面預算管理的應用和落實。

(三)加強財務人員執行力及工作水平的提升

為使全面預算管理能夠發揮出最大的價值和作用，提升醫院財務管理水平，就需要注重財務人員執行力以及工作水平的提升。首先，財務人員應當加強先進理念、方法等方面的學習，不斷完善自身知識結構，能夠將所學知識應用于實際工作之中。同時，還應注重日常工作的總結，通過員工之間的交流和探討，不斷豐富自身的工作經驗，增強自身的實戰能力。另外，在執行力方面，醫院應采取各種舉措，如推行權責制度、考核制度、獎懲制度等，來盡可能的調動財務人員工作的積極性，不斷提升其執行力，從而更好地落實全面預算管理工作。

四、結語

總的來說，全面預算管理在醫院財務管理中的應用，對于財務人員工作積極性的調動，工作能力的增強，財務管理水平的提升以及醫院的長遠發展來說，具有重大意義。因此，作為醫院高層領導以及財務管理者，應予以必要的重視，并針對當前全面預算管理中存在的問題，采取必要的舉措全面落實下去，以此來推動醫院的健康發展。