康 穎
(常州大學 江蘇 常州 213000 )
2019年7月,中國青年報發文提到“大學生抑郁癥發病率逐年攀升”“四分之一的中國大學生承認有過抑郁癥狀”,當天發起面向大學生的網絡投票:“你覺得自己有抑郁傾向嗎?”30多萬大學生網友參與其中表達看法,27.6%表示“有,且情況很嚴重”。大學生因心理危機造成的惡性事件也屢見不鮮。《高等學校學生心理健康教育指導綱要》中明確提出,高校應當建立健全心理危機預防與快速反應機制,進一步完善大學生心理危機干預工作體系,不斷提高心理危機預防與干預的專業水平,最大程度預防、減少嚴重心理危機個案的發生與嚴重性。[1]高校輔導員是高校學生管理工作的組織者、實施者、指導者,大學生人生導師和知心朋友,在預防心理危機事件中有著難以替代的地位;因此,研究高校輔導員進行大學生心理危機干預工作具有重要意義。
E.Lindeman[2]提出危機理論,他通過研究失去親人的幸存者的悲傷反應從而提出了“危機”的概念。G.Caplan[3]在E.indeman的理論基礎上進行完善。Caplan認為當個體面臨依靠其過往處理問題的方式及習慣使用的支持系統仍無法解決的困難情境時,個體產生的暫時性心理失衡狀態就是心理危機,這一概念也被國內學者廣泛認可。大學生心理危機是指,當大學生個人或所在群體面臨無法解決的重大災難或壓力事件時,產生認知、情緒、行為上的功能失調和混亂,沉淪進入長期的極度焦慮、抑郁且失去控制的精神狀態中。大學生心理危機干預就是幫助大學生緩解混亂不安的情緒,正確認識自己的心理狀態,減少或避免惡性行為,恢復社會功能重新適應學習和生活。
大學生的心理素質影響了大學生遭遇心理危機事件時的處理水平,輔導員協助校內外心理健康教育部門開展心理健康教育知識普及活動,通過運用主題班會、專題講座、個案或團體心理輔導等多種方式提升大學生心理健康整體水平。[4]除此之外,開展思想道德教育與價值引領同樣有助于預防大學生心理危機。高校輔導員貫徹黨的教育方針,開展以思想政治教育為主要內容的學生德育工作,幫助學生樹立正確且積極的世界觀、人生觀、價值觀,同樣有助于預防大學生心理危機事件的產生。
處在心理危機混亂狀態的學生往往會出現反常的表現,高校輔導員作為學生健康生活的知心朋友,是與學生接觸最密切的教師,日常工作中能及時發現學生在言談舉止上的變化。有一定心理學基礎知識儲備的輔導員,在與學生開展談心談話、走訪寢室、主題班會等活動時仔細觀察,能在學生出現異常狀態時積極采取措施,明確掌握常見精神疾病的表現和癥狀,做到及時干預、有效干預。
當學生因心理危機造成突發事件時,輔導員應第一時間趕赴現場陪伴學生,并啟動高校危機干預機制,全程參與事情的處理,在陪伴安撫學生的同時上報院系領導,等待專業人員到場前,盡量將事件危險程度降到最低。輔導員往往作為當事學生臨時監護人,協助處理危機事件,這就需要輔導員充分掌握學生信息與事件動態,及時與學生家長聯系。
急性心理危機事件發生后,輔導員妥善處理后仍需密切關注事件發展,防止二次危機事件的發生。輔導員應與院系領導和相關職能部門統一口徑,控制輿論尤其是網絡輿情的不良信息,避免虛假謠言制造恐慌,也能有效減輕其他同學在得知事件后產生的恐慌情緒。危機發生后,輔導員要給予當事人更多的關心,與其舍友和班委等密切接觸者密切聯系,獲得最新信息。
輔導員作為學生工作的主要承擔者,掌握著翔實的學生信息,如新生入學登記表、家庭經濟情況反饋表及入學體檢表等信息,輔導員梳理這部分信息可將其形成危機預警庫,使心理危機干預工作有針對性和預防性。除此以外,在大學生的學習和生活中,輔導員是教師身份中與他們最親近的人,當學生情緒低落、認知偏差、人際關系緊張時,輔導員更容易發現并及時處理,可提高處理心理危機的效率和準確性。
很多高校輔導員在年齡上與大學生相差不大,與學生的人生經歷、生活方式有極大共鳴,因而會產生更多親近感與信任感,學生也更愿意與輔導員交流。心理危機發生后,大學生依舊處在心理失衡期,會因為周遭環境或輿論引發二次危機,輔導員在高校心理咨詢中心的專業支持下,協助大學生恢復社會支持系統,安排密切接觸學生共同關注,可以有效做到預防情況惡化。
心理危機事件產生及干預涉及學校和社會多方面,輔導員是大學生心理危機干預過程中唯一全程參與的高校教師,是干預過程的資源整合者。事件發生伊始,輔導員進行初步評估啟動干預的預案,上報領導和學校心理咨詢中心,與家長進行溝通,輔導員是各方面關系的樞紐。心理危機干預是連續長期的過程,輔導員在急性事件處理結束后,依舊需要隨訪學生,掌握其情緒和行為變化,與四級防控單位和學生家長保持聯系,有效鞏固干預成果。
大多數高校輔導員并非心理學相關專業的科班出身,也并未接受過專業的心理危機干預培訓,能力的缺乏加大了工作的難度。輔導員沒有發現并界定學生心理失衡問題的能力,極易耽誤最佳心理危機干預時機。此外,缺乏專業心理學知識的輔導員往往缺乏主動干預行為,不能利用自身優勢降低危機事件的風險與危害,對心理危機的發展也缺乏預見性,不利于幫助大學生聚合社會支持資源。
由于心理危機具有隱蔽性、突發性的特點,發展趨勢和造成的后果難以預測,輔導員在處理此類問題時,很容易陷入畏首畏尾的困境,對自己需要承擔的責任認識不夠明確或太過放大,對自我處理問題的能力抱有懷疑態度,就會產生焦慮、過度緊張等不良情緒。這不僅不利于危機事件的處理,還會影響輔導員對自身職業的認同。
1.大學生心理危機事件難以發現
大學生處在生理和心理快速發展、但尚未成熟的關鍵時期,社會閱歷少、心理承受能力相對脆弱,對復雜且多變的現實困境,難以應付,極易造成心理失衡從而引發危機。一方面,基因遺傳疾病、原生家庭環境、接受教育水平和質量等情景因素都會引發心理危機。另一方面,有些導致危機事件的心理危機起因是持續發展動態變化的,部分危機事件則具有反復性和不可預測性,因此心理危機難以預防與識別的。
2.大學生配合度低
大學生對心理危機缺乏常識性認知,很多人遭遇困境后情緒低落、抑郁焦慮,持續多周癥狀也未緩解,但依舊認為自己只是狀態不好,意識不到自己出現了心理問題。還有一部分大學生意識到自己的心理狀態失控,但是由于精神疾病“輿論污名化”的問題,擔心求助會影響以后的大學生活,諱疾忌醫時間拖久了反而產生了更嚴重的心理問題。輔導員從學生的日常行為中察覺端倪,主動聯系學生也會遭遇抵觸,學生要求舍友、班委等親密關系者為自己保守秘密,嚴重影響了心理危機干預工作。
3.大學生家長重視度低
在應試教育思想的影響下,家長過分在意孩子考試的成績,對孩子心理健康缺乏足夠重視。尤其當孩子進入大學,在家長看來學習目標已經完成,家長會降低對孩子在校情況的關注度,幾乎不會主動和輔導員、班主任聯系。當輔導員將孩子的異常情況告知父母時,也會有部分家長不以為然,認為是孩子內向的性格原因,無法給予相應的配合。
1.心理危機干預專業培訓少
高校輔導員招聘時很少有專業要求,只有少部分輔導員學習心理學、教育學、社會工作等相關專業,絕大多數輔導員并非科班出身,主要依靠經驗解決學生心理問題,缺乏運用專業心理危機干預的技巧和能力。輔導員入職前的培訓主要局限為高等學校教師職業技能培訓,涉及日常輔導員工作的較少。此外,高校對輔導員的心理學知識和心理咨詢方法的培訓嚴重不足,即使有相關講座培訓不成體系,且無法覆蓋全校所有在崗輔導員,一定程度上加劇了輔導員處理心理危機的困難程度。
2.高校專職心理健康教育師資力量薄弱
部分高校專職心理咨詢師配比不足,設置的心理咨詢師形式高于提供的服務,心理危機學生在需要專業人士幫助時往往要預約排隊五個工作日甚至更久,隨著時間推移,學生心理失衡情況不斷惡化,長此以往會使學生忽視校內的專業力量。除此之外,由于專業師資力量薄弱,心理健康課程無法覆蓋到每個年級每位學生,學生接觸不到足夠的心理學知識,從而沒有自我分辨自我預警的能力。
3.過度期望輔導員解決問題
輔導員有九大工作職責,內容涉及學生方方面面,除心理健康與咨詢工作外,還負責思想理論教育與價值引領、黨團班級建設及職業規劃等多項工作,且平均一位輔導員至少需要帶200名大學生。學生和學生家長遇到問題會第一時間聯系輔導員,學校各部門有問題也會首先聯系輔導員,輔導員的工作角色定位讓高校對他們產生過度期望。以心理危機事件為例,高校領導、學生家長等往往希望依靠輔導員一人力量解決所有問題,這給輔導員帶來了極大壓力。
建設具備專業心理學知識和技能的高校輔導員隊伍,是高校進行心理危機干預有效性的基礎和前提。高校首先應把輔導員的培養放在重要位置,通過可持續的教育培養體系不斷提高輔導員的專業能力。輔導員需要掌握心理學基礎理論和危機干預技巧,提升對心理危機的識別能力,在學習理論知識的同時也要積極結合日常工作,熟練掌握高校突發事件相關管理規定和應急辦法,知行合一才能增強應對能力。
加強大學生心理健康教育,重中之重是加強心理健康課程的建設,發揮課堂教學這一主渠道的重要作用。[5]高校通過設置心理健康相關內容的公選課和必修課幫助大學生掌握心理學知識和技能,牢牢樹立自救求助意識和抗壓能力,理性面對生活中的挫折。高校也應開展生命教育、價值引領教育等專題教育活動,從而預防心理危機事件發生,提高大學生生命質量。高校應進一步完善心理危機預警系統、心理危機干預體系和快速反應機制,建立健全“學校—院系—班級—宿舍”四級預警網絡,依托學生干部、舍友等多樣化學生群體重點關注發生明顯異常的學生。同時,應盡快按照教育部頒發的心理健康教育工作基本建設標準,建立專業心理咨詢中心,配齊心理咨詢師,暢通學生心理咨詢渠道。
獲得學生家庭、所在學校、社會的多方支持,并建立三方聯動干預體系,有助于解除輔導員的困境。一方面,家長和學校聯動,是心理危機干預工作的重要一環,學校和學生的家庭應建立信息溝通機制。輔導員需要重視家庭教育對學生的影響,發揮家庭的預防作用;家長也應主動了解學生在學校的表現,主動承擔教育疏導的責任,并將學生的身體、心理情況如實報告給學校。當學生發生心理危機甚至重大惡性事件時,經過專業機構鑒定后,高校應及時將家長請到學校達成共識,當面協商接診、治療和學業安排等問題,在事件處理結束后,輔導員也應繼續與家長保持聯絡,及時了解學生的康復情況。
另一方面,學校要完善社會化轉介機制,與所在地區的精神衛生中心協作,建立快速反應機制綠色通道,確保心理危機學生能及時得到專業診療服務,提高危機干預工作的時效性,保證學生的生命安全。除此以外,學校也應重視此部分學生專項資助經費,以免學生因為家庭經濟問題延誤治療。
輔導員作為唯一參與學生心理危機干預全過程的教師,有著無可替代的作用,應發揮自身優勢,聯動家、校和社會力量,降低因學生心理危機產生的惡性事件風險。