基于大數據分析的福建社區智能養老服務體系構建
——以泉州市為例

翁曼萍 翁東東

1.黎明職業大學，福建 泉州 362000；2.廈門工學院，福建 廈門 361000

1 人口老齡化發展現狀與機遇

1.1 泉州市老齡化發展現狀

截至2019年年底，泉州市的老年人口有111.2萬，而據預測到2030年將會有200萬，并呈現基數大、增速快、高齡化特點，老齡化、高齡化的“雙高”挑戰和養老服務巨大發展機遇并存[1]。不難看出，泉州已經漸漸地邁入老年型社會。人口老齡化的到來加重了以下幾方面的社會負擔：第一，離休、退休、退職費用逐年增多，政府、企業、社會養老保障的負擔日益沉重；第二，人口迅速老齡化使得老年人醫療衛生消費支出的壓力越來越大，基本醫療保險基金支出也隨之高速增長；第三，養老社會服務的需求日益膨脹，主要是由于目前社會轉型、政府職能轉變、家庭養老功能弱化，養老服務業發展嚴重滯后，難以滿足龐大的老年人群，特別是迅速增長的“空巢”、高齡和帶病老年人的服務需求，還有其他生活照料、精神慰藉等許多養老服務也都存在發展緩慢的問題，不能滿足老年人群日益增長的需求。此外，老齡化給農村帶來的挑戰更加嚴峻。農村新型合作醫療制度目前還處在試點階段，農民的養老、醫療等問題都亟待解決[2]。因此，老齡化問題在一定程度上對泉州經濟和社會穩定都產生了不可忽視的影響。

1.2 泉州市智能化養老方式的興起

隨著泉州進入老年型社會，老年人在購買消費品方面的需求量越來越大，養老消費驅動了泉州地區經濟發展，科技創新是推動社區智能化養老產業興起的有利機遇。由于受傳統養老的影響，絕大多數老人不愿意離開家庭，更喜歡居家養老，但家庭的負擔能力極其有限，需要政府建設完善社區智能化養老服務體系，以大數據分析各個社區之間養老服務需求為導向，吸取歐美國家社區管理的先進經驗，進行社區網絡化的管理，在信息平臺的基礎上，建立起集社區養老需求、信息收集、服務鏈接、資源共享為理念的服務體系，立足服務老年人，大力發展老年人所需的智能化服務項目。服務項目延伸的模式實際上是對傳統居家式養老模式的一種改良，提高養老服務的個性化和多重化。對原先缺乏相應基礎設施的社區而言，如何把“互聯網+養老”引入社區養老關系著千家萬戶的民生問題。因此，應結合大數據分析來優化社區智能養老服務體系的構建，給福建省其他地區在充分利用現代信息技術、完善社區養老服務體系方面提供經驗借鑒，從而在積極探索“十四五”時期泉州市新型養老服務模式、構建推廣智慧養老服務體系的基礎上，切實提升養老服務水平，解決泉州市人口老齡化、推動經濟持續增長[3]。

2 基于大數據分析的社區智能養老服務體系的可行性探索

2.1 智能養老及養老體系的內涵

智能養老是近代流行的一種養老概念，早期這一觀點是由英國生命信托基金會所闡釋，被歸納為智能化全方位的老年服務系統[4]，該系統包含遠程監控、監視健康狀況等多方面的功能，以快捷的速度著稱，高效率、低成本、安全環保地滿足老年人在日常生活中既不受時間的限制也不受空間環境的束縛，又能在家中過上無拘無束高質量的晚年幸福生活[5]。與傳統被動養老不同的是社區智能養老主要體現在老年人樂意主動參與各種老人活動及比賽等，有利于老年人健康長壽。而養老體系是一個囊括了為老年人生活全方位服務的完整系統，這種形式下的養老體系具有維系周期長且穩定的特性，并能在特定時間內輸出其特有的價值觀念。

社區養老體系是指保障老年人在日常生活中對財富的消費和對養老服務的支持。主要有如下幾種形式：醫養結合、持續性照料退休、康復養老、候鳥式養老、旅居養老、普惠養老、智慧養老、公建民營等。智能社區養老的體系是借助信息化的平臺以推動智慧連鎖養老服務系統的發展，連接醫療、運營商、服務商、家庭，整合健康監測管理、醫療康護救助、特殊生活理療等線上實體資源聯合創建，兼備精準需求分析、服務真實到位、資源豐富多樣、反饋需求對接及時等優勢，科學地為老人衣食住行樂的養老服務提供智能幫助并努力打造人人都滿意的幸福智能養老微社區。

2.2 泉州市智能化養老方式的發展

泉州積極響應國家關于充分利用先進網絡技術在養老中的推廣和應用，充分運用大數據等新一代信息技術產品管理老年人健康等問題，本市轄區內各社區利用智能硬件、軟件實現養老資源優化配置并加快建設老年護理機構，醫療與護理相結合取得積極進展且逐步創新養老服務模式，在一定程度上，推動了養老服務體系的智能化發展。

2.2.1 “互聯網+”居家養老

“互聯網+”令老年人的生活觸手可及，為養老行業轉型升級助力，使老年人能夠熟練地使用電腦、智能手機等設備。在進一步推動智能社區養老時，為了排除老年人在數字時代的困擾，可以借鑒工信部在這方面的舉措：如保持傳統的線下電信服務，優化客服語音并推出私人定制服務，提高網絡在小城鎮、鄉村的覆蓋率并有所優惠，推廣通信行程卡并持續優化（泉州市現有的“一卡通”服務）。高科技公司應根據智慧養老市場的需要，積極鼓勵廠商研發改造各種智能終端設備并積極研發適合老年人使用的智能產品，最終共同維護和保障老年人在信息時代的推動和智能化設施的普遍使用下其身體信息等方面的安全。政府部門也應培養一批居家養老人才，組織他們通過培訓、考試，獲得資格證書，再經過人社局的認證獲得專家的頭銜，通過認證的居家養老專家才有資格對老年人的住所根據實際情況進行風險評估，提供項目改造方案，進行智能化的改造服務。“系統+服務+老人+終端”的智慧養老服務平臺的設立，為居家老人提供了專業化的生活幫助、康復護理、緊急救助、日長照料、人文關懷、娛樂活動、法律援助等多項關愛服務項目[6]。互聯網的普及幫助增強老年人獨立生活的能力，幫助政府減輕了財政壓力。對于照護人員來說，人工成本降低了，工作效率提高了。此外，還能減少用于老年人宣傳和培訓的費用。

2.2.2 “互聯網+”醫養結合

醫養結合型的養老模式早在2013年就被國務院提出，它的定位是醫療和養老機構的有機結合并整合雙方資源以備不時之需，這種形式的建立對泉州市智能養老社區構建具有非凡的解決意義。現在養老市場最常見的服務組織是養老院、護理中心等，而醫院和服務機構的合作并不多見，因此其醫養資源的有效利用便大打折扣。近些年來泉州市積極探索出“三師共養”（居家、社區、機構）和“帶進托聯”四促一的醫養結合模式，發揮政府主導和多方聯動的作用運營，2020年底多家醫養機構實現了養老事業從夕陽產業到朝陽工程的蛻變，智能養老社區已初見雛形。

2.2.3 智能養老助推泉州市經濟發展

早在2014年泉州市政府就建立一個智慧養老信息平臺，2016年泉州市繼續運用大數據、“互聯網+”等建設泉州市禾康智慧養老服務中心平臺，該養老服務網絡包括多種服務項目，主要有緊急救助、健康管理、遠程醫療、家政服務、主動關愛、智能定位等，并實現12個縣（市、區）全面覆蓋。2018年8月，泉州市政府又建立了養老服務組織孵化基地，提供使用平臺和鏈接的紐帶。截至2019年6月，泉州市468個社區已實現居家養老服務全覆蓋。2020年，泉州市養老機構基本實現“一縣一福利中心、一鎮一敬老院”，社會化運營比例76.9%。目前泉州市社區已實現居家養老服務站全覆蓋，目的是實現政府、老人家庭和企業多方共贏，同時也為老年人的安康生活提供優質服務。2019年民政部、財政部發布的《關于確定第四批中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點地區的通知》中，泉州市名列其中，更充分體現了泉州市養老服務工作取得巨大成效[7]。利用現代化信息技術，優化社區養老服務設施，實現養老需求與社區養老服務資源有效對接，為全省構建養老服務體系提供有價值、可復制的養老服務樣本，其實踐經驗具有典型性和推廣性[8]。

此外，泉州養老服務還經歷了從家庭養老，父母在家庭里由子女贍養，并為老人提供一定資源的傳統養老方式，發展到社區養老，由政府、社會組織、企業、志愿者為照顧老人日常生活提供的一種社會性服務方式，進而到今天的智能養老，即通過智能科技與養老服務深度融合的一種新型的養老方式[9]。如今泉州在社區養老、物業養老等多種居家養老模式的基礎上，建立了“沒有圍墻的互聯網+智慧養老”新模式，創建舒適的環境使老年人能夠在家安心養老，同時泉州是全國最早實施“居家養老”的城市之一，居家養老服務工作始終走在全省前列[10]。

3 基于大數據分析的社區智能養老服務體系的深層次發展策略

3.1 強化社區智能養老服務體系建設

社區智能養老服務體系建設的基本途徑是立足社區管理體制的構建，包括體制的完善、宣傳力度的加強、社區服務團隊的建設、以及政府的支持[11]。首先，要完善制度，建立健全社區智能養老服務管理工作機制。制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行為準則，通過科學、嚴格的程序和規章來保證人們的行為規范。其次，要著力加強社區智能養老服務工作的宣傳力度，強化社區智能養老服務自身組織建設和思想建設。再次，強化社區服務團隊的建設，組建過硬的工作團隊，發揮黨員的先鋒模范作用，主動踐行黨員服務，定期對社會工作人員進行專業培訓，增強社區管理人員的服務觀念和團隊意識，培育關注社會、明辨是非和把握方向的綜合素質和能力。最后，社區智能養老服務屬于民生服務，政府應發揮主導作用，統籌布局養老服務設施，加大資金投入和政策保障機制，建設社區級老年服務中心，進一步推動社區養老服務業發展，并納入經濟和社會發展規劃，將此列為泉州市服務業重點發展領域。總之，要始終堅持以老年人為中心，助老養老，在“互聯網+”支持下，整合多方面的資源，滿足老年人多層次、多樣化需求，探索高質量的社區智能養老服務體系[12]。

3.2 進一步推動醫養康養融合發展

智慧健康養老服務市場潛力巨大，產業規模也將不斷擴大。高科技的充分運用，已經取得了階段性的成果，與普通家居相比，遠程的醫療技術和智能產品等為老年人提供了系列服務，其優勢體現在：醫養康養融合目前屬于一種嶄新的養老模式，以人為本的新機構、智能化的設施設備，專業化的技術人才，同時要擁有龐大的醫療機構支撐，在此基礎上可構建利用實時定位、遠程慢性病監控系統，通過先進的遠程醫療技術為老人提供智慧醫療，特別是對那些患有慢性病的老人或經過手術后需要康復治療的老人，依托社區建立養老醫院，借助專業的醫療機構為老人提供更個性化的“多元照護需求創新”，即機構照護需求、居家服務需求、照護補貼需求、日用采購需求、輔具租賃（可享政府補貼）需求、藥房取藥需求等作為老人養老養生服務方案及醫療服務的“理想生活”，讓老人的養老健康得到充分的保障，也為老人省去從家里到醫院看病來回的路程。

此外，泉州市政府應為醫養康養融合出臺系列醫療保障服務措施，主要在治療費用上，能夠推行醫社保加上醫療補貼、政府補貼及長期護理保險等，減輕老人尤其是生活在農村的老人在支付治病費用上的壓力。為了減輕子女負擔，將來子女照顧老人養老問題，安心交給有資質的社區養老服務中心或醫療服務人員，由他們提供更專業的的照護服務。因此，醫養康養融合對老年人的康復治療起著積極的作用。泉州應在人才培養方面將計劃引入專業醫務人員、培養本地護理人員，打造集醫、康、養、學、研于一體的高端頤養項目。高端養老項目中計劃引入醫療康復、醫療檢查等先進設備，這些條件可以確保泉州市智能養老服務體系中的醫療護理和緊急救助得到很好的實現。

3.3 提升養老服務中的人文關懷水平

家庭、社區是滿足老年人生活、人際交往、情感需求的最佳場所。在養老服務中，不能只把老年人視為被照顧對象，還要在自立、參與、照護、自我充實、尊嚴等方面給予他們更多人文關懷。提供“開放式”養老服務，為社區老人提供餐飲、助浴、理發、修理、社區家庭醫療、臨終關懷等上門服務，滿足居家老年人基本生活和醫療需求。實行定期走訪制度，重點關注社區內失能和半失能老人及其照護者，提供必要的生活照護、專業護理以及心理疏導。開展豐富多彩的多元化文體活動，滿足各層面老年人的精神文化需求，更好實現“老有所樂”。普及科學飲食知識，提供營養配餐服務。發揮敬老愛老傳統文化作用，鼓勵更多公益慈善組織和愛心人士關愛老年人[13]。

3.4 加快推動智慧養老社區建設

在科技的推動下，養老服務新業態、新模式得到不斷地培育，構建“互聯網＋智慧養老”服務平臺，打造線上線下相結合的“互聯網+養老服務”，線上建成市級養老服務與監管信息平臺，提供泉州老年人的“網上超市”及24小時在線服務，滿足老年群體吃、穿、用、行等生活料理以及就醫陪護等需求[14]。線下有專業助老員助力智能養老，有效對接老年人服務需求和服務資源，方便服務供應商為老年人提供精準化、個性化、專業化服務。充分利用互聯網、物聯網、大數據、智能設備等，開展智能化居家社區養老服務。實施科技助老示范工程，支持新興材料、人工智能等新技術在養老服務領域的應用與推廣，開展老年用品質量提升行動，加快推動智慧養老社區建設[13]。

4 結 論

綜上所述，智慧養老市場雖處于初創階段，但智慧養老推動了科學技術的開發，“居家養老”已成為新時代的主流。如何把養老服務推向市場，引入市場競爭機制，鼓勵科技廠商投身于智能養老產品的研發，且研發應符合社區智能養老服務體系的新要求，開發便于老年人使用的適老化智慧養老產品，提高服務質量。此外，在信息化時代背景下，應強化社區智能養老服務建設，不斷完善服務管理制度，建立健全社區智能養老服務管理工作機制，逐步提高政府的監管能力。與此同時，還應著重加強對社區智能養老服務工作的宣傳力度，提高老年人對社區智能養老服務的認識，營造全民參與的良好氛圍，重視社區智能養老服務團隊的建設，做好社區智能養老服務的工作，從軟硬件兩個方面入手，進一步深化社區智能養老服務體系的構建。