整體護理在急性心肌梗死患者中的應用效果及生活質量的影響

江玉蘭

摘要：目的 探究急性心肌梗死患者采用整體護理干預的臨床護理效果以及對生活質量的影響。方法 選取我院2019年5月-2020年5月期間收治的急性心肌梗死患者80例為對象，采用雙盲隨機法將其分為試驗組、對照組各40例，對比兩組患者的治療依從性和總護理滿意度以及對生活質量的影響等。結果 觀察組的治療依從性、總滿意度顯著高于對照組，再次住院比例顯著低于對照組，P<0.05表示差異具有統計學意義，護理后，觀察組的評分為83.46±3.58，對照組的評分為70.54±6.11，觀察組的評分顯著優于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義。結論 急性心肌梗死患者采用整體護理干預后可以提高治療依從性和護理滿意度以及生活質量，降低再次住院率，具有重要意義。

關鍵詞：整體護理;急性心肌梗死;效果;生活質量

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

急性心肌梗死是臨床上心內科常見的心血管疾病之一，主要是由于長期的基礎疾病引起的心血管內皮血管發生損傷引起的動脈粥樣硬化以及血管堵塞等，最終導致心肌細胞缺血缺氧從而發生心肌壞死的表現[1-2]。目前急性心肌梗死患者發病率在不斷走高，同時發病年齡越來越年輕化，這主要和生活壓力以及作息習慣息息相關[3]。臨床上針對急性心肌梗死手術或藥物治療外，科學合理的護理干預對臨床的預后具有重要作用。本文選取我院2019年5月-2020年5月期間收治的急性心肌梗死患者80例為對象，探究急性心肌梗死患者采用整體護理干預的臨床護理效果以及對生活質量的影響。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

納入標準：臨床符合急性心肌梗死表現，經過影像學等輔助檢查明確診斷;臨床資料完整且患者家屬及本人對本次研究知情同意。排除標準：合并其他心腦血管性疾病;合并神經或精神系統疾病;合并血液系統疾病或血液系統腫瘤;臨床資料不足無法配合。 選取我院2019年5月-2020年5月期間收治的急性心肌梗死患者80例為對象，采用雙盲隨機法將其分為試驗組、對照組各40例，其中對照組男/女=22：18，年齡范圍在38-75歲，平均年齡范圍在65.11±2.58歲，梗死部位：前下壁10例、前側壁12例、前間壁15例、其他部位3例。其中觀察組男/女=20：20，年齡范圍在39-76歲，平均年齡范圍在65.08±2.63歲，梗死部位：前下壁9例、前側壁13例、前間壁14例、其他部位4例。兩組一般資料對比無統計意義，P>0.05。

1.2臨床護理方法

對照組患者給予常規心內科護理，比如：根據患者的臨床用藥進行指導;對患者的飲食習慣進行宣教;針對患者的血壓、心率、呼吸等進行密切關注，及時給予吸氧等。

觀察組患者在常規護理基礎上給予整體護理，主要包括：（1）心理護理干預，急性心肌梗死患者由于發病后自身對疾病的認知較少，會產生焦慮、抑郁等負面情緒，從而影響后續的康復和治療，這需要醫護人員及時的進行心理疏導，通過耐心的講解有助于提高患者對治療的自信心。（2）家庭支持，患者在發病后部分家庭成員也會產生一定的焦慮，這時候需要及時的進行自我調整，通過家庭成員之間的互相鼓勵，探望、關心等行為，有助于提高患者的預后以及治療依從性[4]。（3）飲食干預，患者的飲食習慣需要區別于以往的飲食習慣，減少脂肪含量的攝入，適當補充微量元素和優質蛋白，建立科學合理的飲食習慣，在家屬協助下進行嚴格遵守。

1.3觀察指標

1.3.1觀察兩組患者的治療依從性、再次住院比例以及采用護理滿意度問卷調查表對護理滿意度進行統計。

1.3.2觀察兩組生活質量情況，采用GQOLI-74進行評分，其中包括：物質生活、心理功能、軀體功能、社會功能等4個維度，滿分為100分，得分越高表示生活質量越好。

1.4統計學方法

所得數據使用軟件SPSS21.0進行統計分析，其中計數資料（n）%表示，計量資料（）表示，兩兩之間的對比采用T檢驗和卡方檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1觀察兩組患者的治療依從性、再次住院比例以及總滿意度情況

觀察組的治療依從性、總滿意度顯著高于對照組，再次住院比例顯著低于對照組，P<0.05表示差異具有統計學意義，詳見表1。

2.2觀察兩組患者的生活質量情況

護理前，兩組的生活質量評分觀察組為52.59±5.72、對照組為52.63±5.67;干預后，觀察組的評分為83.46±3.58，對照組的評分為70.54±6.11，觀察組的評分顯著優于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義。

3討論

急性心肌梗死臨床上多采用冠脈介入手術進行治療，在治療前后都需要科學合理的護理干預，從而減少并發癥的發生以及提高預后[5]。當前通過整體護理的方式包括：心理護理、家庭支持以及飲食干預等方式來調節，對提高患者的生活質量具有重要意義，同時在使用整體護理干預后觀察組的治療依從性、總滿意度顯著高于對照組，再次住院比例顯著低于對照組，說明急性心肌梗死患者采用整體護理干預后臨床護理效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]李雯，沙秋霞，徐婷.整體護理干預應用于急性心肌梗死后心衰患者護理中的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（28）：128-129.

[2]張旭楚.急診護理路徑在急性心肌梗死搶救過程中的應用效果及護理干預效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（22）：102.

[3]倪四峰，代選慧，袁亞翠.整體護理對急性心肌梗死患者經皮冠脈介入術后治療依從性、預后及凝血功能的影響[J].血栓與止血學，2020，26（04）：690-692.

[4]楊妙珍，洪明花.急性心肌梗死患者PCI圍手術期應用整體護理的臨床效果[J].心血管病防治知識（學術版），2020，10（17）：45-46.

[5]崔向鵬，康麗，鄭曉紅，李娜.整體護理對急性心肌梗死患者的干預效果分析[J].中外女性健康研究，2020（04）：162-163.