文 周慧 (自貢市第一人民醫院)
一般而言,重癥患者均具備病情危重、復雜等特點,受疾病知識缺乏等因素的影響,治療期間患者極有可能產生負面心理,增加并發癥發生的可能,不利于患者的恢復,故落實重癥患者的心理疏導就顯得尤為重要。那么要如何做好重癥患者的心理護理呢?詳情見以下內容。
一些重癥患者存在不承認面對現實的情況,這可能是由于打擊太突然,不愿意面對事實,或是缺乏面對事實的勇氣;缺乏對醫務人員的信任度、擔心治療效果等也是導致重癥患者產生不良心理的常見因素。一些重癥患者極易出現反應性抑郁,這主要是因為患者的自身精力降低后,其往往難以入眠,且認知行為也會顯著降低,此時患者就會處于情緒低落狀態,對未來不抱希望。
醫院可根據科室的實際情況,構建心理護理小組,成員包括心理學專業醫師、經驗豐富的護理人員,小組人員要對患者的心理狀態進行評估,根據患者的實際情況,給予針對性的心理護理干預。在患者住院時進行面對面干預,出院后可采用電話隨訪等干預方式。在此過程中,護理人員要幫助患者找出患者存在的優勢,可從適當的活動、文化素養等方面入手,讓患者認識到自身存在的優點,并不斷采用積極向上的語言鼓勵患者發揮自身優勢,及時糾正患者的錯誤認知,幫助患者樹立正確的價值觀,鼓勵患者與他人分享自己的快樂;或是和患者積極討論一些有趣的事情,促使患者積極釋放自己的情緒,有利于改善其抑郁心理;告知患者在臨睡前,要回憶當天發生的一些事情,明確事件中需要感恩的人及其原因,促使患者學會理解,有利于提高其幸福感;和患者討論一些以往快樂的人和事,讓患者體味當時愉悅的心情,有利于患者不斷對歡樂的感受進行回味,這也是增強患者幸福感的有效途徑;正確指導患者回憶以往努力拼搏取得成功的感受,幫助患者獲取正能量,并不斷鼓勵患者回憶其以往引以為傲的事,讓患者認識到自身的價值,有利于消除或緩解患者的負面心理。最后,總結患者的護理內容,找出其中存在的不足,并根據患者的實際情況,提出與之相適應的改善措施,并堅持實施,充分展現人性化護理特點,以持續改善患者的狀態。
在進行護理時,要加強與患者的溝通、交流,構建和諧的護患關系,注意溝通技巧的使用,以避免引起患者的不滿,為患者講解治療流程及相關注意事項等,消除患者不必要的擔心,幫助患者樹立正確的治療心態。同時,對于進行正常語言交流的患者,護理人員可通過動作、表情或是觸摸等交流方式進行溝通,根據患者的神情、表情等內容的變化,掌握患者想要表達的意思。在此過程中,護理人員要面帶微笑,保持親和的態度,不斷安慰、鼓勵患者,并積極爭取患者家屬的支持,讓患者感受到親人的關愛,充分體現人文關懷理念,有利于緩解或消除其緊張、恐懼等不良心理,確保治療護理的順利進行。另外護理過程中,要積極爭取家屬的支持,告知家屬要不斷安慰、鼓勵患者,讓患者感受到來自親人的關心。加強與家屬的溝通、交流,進一步對患者的日常生活、性格愛好等進行了解、掌握,以最大化地滿足患者的實際需求,同時也有利于結合患者的特點制定針對性的護理方案。在交流過程中,可從患者求醫歷程等話題談起,囑家屬保持自身健康及精力的重要性,指導家屬正確與患者展開溝通,留意與患者談話的內容等,提高護理質量。值得注意的是,對于患者家屬的看護要求,要向其講解重癥患者的特殊性,只有特殊時間段才能滿足家屬探視需求,以免發生不必要的糾紛事件。
綜上,針對重癥患者而言,其病情均具有危重的特點,治療及護理風險均較高,且各種因素綜合作用的影響,患者極有可能出現抑郁、焦慮等負面心理,從而出現不遵醫囑、不愿意配合醫務人員等行為,不利于治療效果的提高。在治療期間落實心理護理,要求護理人員要始終秉持以人為本的護理理念,結合患者的實際情況,制定個性化護理方案,不斷發掘患者自身的力量及品質潛能,以促使患者認可自己,學會理解。通過加強與患者及其家屬的交流,及時掌握了解患者的實際需求,消除或緩解患者的負面心理,有利于幫助患者樹立正確的治療心態。由此就可看出,做好重癥患者的心理護理,是促進患者整體治療效果提高的關鍵,只有確保患者始終保持良好的治療心態,才能達到理想化的治療目標。