兔病毒性出血癥的診療及防治措施分析

張冉

doi：10.3969/j.issn.1008-4754.2021.11.034

摘要：兔病毒性出血癥屬于養兔生產中出現的一種烈性傳染病，俗稱“兔瘟”，該病發作時間短，死亡率高，常給養殖戶造成巨大損失。本文對兔病毒性出血癥的發病原因進行了分析，尋找了導致本病發生的集中常見因素，概括了其流行病學，總結了其臨床癥狀和主要病理變化，并就常見的診斷方法進行了歸納，提出了若干診療對策以及診療注意事項。

關鍵詞：兔病毒性出血癥;診斷;防治

兔病毒性出血癥自1984年春在我國江蘇無錫、江陰等市、縣首先暴發后，迅速流行蔓延開來，至今，在我國所有省、市、縣（包括我國臺灣省在內）都有流行報道。隨后，朝鮮于1986年開始報道，并于1987年在韓國開始流行。1986年意大利開始暴發，并在1991年前，相繼蔓延至蘇聯和歐洲的大部分國家。北美和地中海地區的許多國家都曾先后有暴發的報道。1995年在澳大利亞暴發。美國于2000年4月報道了暴發實情。本病短時間內即可造成兔群出現大量死亡，危害極大，要特別注意控制。

1 病因

l）應激因素。兔舍周圍環境的應激刺激，如兔舍環境嚴重污染、空氣質量差、保溫控濕不良等。

2）免疫問題。如兔病毒性出血癥疫苗效價低、免疫程序不合理、防疫制度不健全、免疫操作不規范和免疫接種劑量不足，以及消毒不當、母兔免疫空白，防疫密度不能達到100%，存在人為的免疫空檔等。

3）強毒感染。在臨床實踐中，已注射兔病毒性出血癥疫苗的兔群，抗體水平雖較高，但仍然發病，正是由于兔病毒性出血癥病毒多個血型或超強病毒株的存在所致。

4）其他因素。兔群中，部分兔因受體質、遺傳、抗病力、環境和免疫反應的影響，在接種兔病毒性出血癥疫苗后，僅產生較低的抗體水平，故不能抵抗超強病毒的侵入而發病。未及時確診而造成兔出血癥的散播，暴發流行。

2 流行病學

2.1 傳染源

疫區的病兔和帶毒兔是兔出血癥的主要傳染源。新疫區的發病，多因從疫區引進病兔或帶毒兔所致。

2.2 傳播途徑

各種感染途徑，包括口腔創傷、皮膚劃傷、同籠接觸等均可造成感染。

2.3 易感者

兔病毒性出血癥病毒自然感染多見于兔、牛、豬、羊、狗、貓、雞、鴨等。

2.4 發病年齡

差異很大，主要發生于3月齡以上的青年兔或成年兔，2月齡以下仔兔，尤其吮乳兔多具有抗病力，極少發病或不發病。

2.5 高發季節

兔出血癥的流行無明顯的季節性，一年四季均可發生，但以氣溫較低的季節（初冬和春季）更為多見，溫暖季節發生較少。

2.6 重要誘因

購進新兔、配種、剪毛，以及收購兔毛和兔皮的人員等，都可促進兔出血癥的發生和流行。

2.7 流行形式

1）急發性兔病毒性出血癥一旦侵入易感兔群，常呈暴發流行，幾天之內，青壯年兔和成年兔90%以上發病和死亡。

2）散發性兔出血癥疫苗免疫兔群發病時，多呈散發性或慢性型，發病的特點是病程明顯延長，并侵害幼齡仔兔。

2.8 其他特點

1）蚊、蠅等吸血昆蟲可起到機械性傳播的作用。

2）自然康復兔和人工感染耐過兔，能產生堅強的免疫力。

3）一般兔出血癥在一個疫區內流行的持續時間多為6～13d。

4）在非疫區，兔出血癥一旦傳入兔群，2～3d即能波及全群，引起毀滅性損失，隨后很快自行停息。

3 主要癥狀和病理變化

3.1 主要病狀

1）潛伏期長短不一，一般為1～2d;人工感染時，多為12～72h。

2）臨床類型根據其病程長短，表現為以下三種病型：①最急性型。病兔常無任何前驅的異常表現，突然倒地而亡，病程多在12h內;②急性型。多見于流行中期。病兔精神委頓，伏臥籠內，被毛粗亂，減食或不食，渴欲增加，多尿，呼吸迫促，迅速消瘦。孕兔多產死胎，有的還從陰門流出鮮血。病程多為1～2d;③慢性溫和型多見于老疫區或流行后期或幼齡兔，還常見于注射過疫苗，但已超過免疫期的成年家兔。病兔精神沉郁，食欲減退，體溫升高到41℃左右，從鼻孔流出黏液性或膿性分泌物，被毛雜亂無光，迅速消瘦，衰弱而死。多數病兔流涎，少數病兔前肢向兩側伸開，頭抵籠底，有時拱背或癱瘓，多經5～6d后衰竭而死，少數病兔雖可耐過，但生長發育不良，尤其是耐過兔仍帶毒，仍是傳染源。

3.2 病理變化

1）呼吸道。病死兔呼吸道病變具有一定的特征性：鼻腔、喉頭和氣管黏膜高度充血，呈暗紫色，即呈"紅氣管"外觀。病死兔肺臟呈一致暗紅色或青紫色，呈“花斑肝”外觀。

2）肝臟。病死兔肝臟病變較為嚴重和普遍。病死兔膽囊腫大，充滿膽汁。

3）脾臟。病死兔脾臟明顯腫大，有的可腫大4～5倍，一致呈暗紫色。

4）泌尿器官。病死兔腎臟明顯腫大，切面發現髓質呈暗紅色。病死兔膀胱積尿，充滿黃褐色尿液。

5）心臟。病死兔心臟呈暗紅色或灰白色，左、右心室高度擴張，心包和心內、外膜均散布數量不等的出血斑點。

6）病死兔胃內充滿食糜，胃黏膜脫落。

4 診斷要點

4.1 類癥鑒別

兔最急性型出血癥主要侵害青壯年兔，病原為兔病毒性出血癥病毒，在臨床上，有時易與下述兔病相混淆，故應注意區別。

1）巴氏桿菌病病原為多殺性巴氏桿菌。主要侵害幼兔。敗血型病兔在24h內死亡，部分病兔不顯癥狀而突然倒斃。

2）A型魏氏梭菌病病原為A型魏氏梭菌。最急性型病兔突然發病，幾乎不顯任何癥狀，在2～3h內死亡，體質強壯、肥胖的兔發病率高，常在1～3h死亡。病程較長者呈現劇烈水瀉，排黑褐色水樣糞，并散發腥臭味。

3）大腸桿菌病病原為致病性大腸埃希氏菌。主要侵害1～3月齡幼兔，急性型病兔在1～2d內死亡，死前劇烈腹瀉，排帶有大量黏液的水樣糞。

4）沙門氏菌病病原主要為鼠傷寒沙門氏菌和腸炎沙門氏菌。主要侵害幼兔和孕兔。

4.2 定性診斷

1）正確取材無菌操作，采集病死兔肝、脾、腎、氣管環和心血等，其中病毒滴度以肝臟最高，其次是脾、腎和肺。

2）電鏡觀察無菌操作，取病死兔肝臟制成10%乳劑，經超聲波處理、高速離心，收集病毒濃縮物，染色后，置電鏡下觀察，發現病毒顆粒直徑32～36nm，無囊膜，表面有短的纖突。

3）病理組織免疫學顯色法：通過病理組織免疫學顯色法證實兔病毒性出血癥病毒抗原的存在，可選用免疫熒光法、免疫酶標記法和免疫膠體金標記法等。

4）快速診斷法。可以選用瓊脂擴散試驗、酶聯免疫吸附試驗和聚合酶鏈式反應（PCR）等。

5）排病試驗。無菌操作，采集病死兔的肝、脾和心血等病料，劃線接種于鮮血平板，37℃培養24～48h，均未見任何細菌生長。

5 防治措施

5.1 應急療法

至今，兔出血癥尚無特效藥物治療。對病兔可選用抗兔出血癥高免血清。

5.2 防病要點

1）堅持自繁自養。

2）強化獸醫衛生防疫制度，搞好環境衛生，做好兔舍、兔籠、用具及周圍環境的定期消毒，嚴禁外人進入兔舍。

3）針對易感兔群定期注射兔病毒性出血癥滅活疫苗或兔病毒性出血癥、多殺性巴氏桿菌病二聯滅活疫苗。

6 診療注意事項

6.1 吸取教訓

嚴禁兔販子代剪兔毛和流動收購兔毛。

6.2 選擇應用疫苗

兔病毒性出血癥、多殺性巴氏桿菌病、產氣莢膜梭菌病三聯滅活疫苗，對4組健康敏感家兔人工接種，進行免疫試驗，免疫保護率依次為100%、75%和75%。

6.5 對比試驗

兔出血癥乳化疫苗安全可靠，且注射局部無腫塊和炎癥，免疫期可長達一年，免疫效果優于甲醛苗，從抗體消長動態看，乳化疫苗也優于甲醛苗。

6.6 值得提醒的事項

根據對兔病毒性出血癥病毒凝集人類紅細胞的血凝譜研究認為，除人類O型紅細胞外，其他3種血型（A、B和AB型）的紅細胞，也均可用于兔出血癥的實驗室診斷。

6.7 垂直傳播

在自然條件下，兔出血癥病毒可經胎盤垂直傳播。

6.8 重要建議

兔場最好定期對兔出血癥Hl抗體滴度進行監測，并注意以下兩點：

1）HI抗體滴度在1：16以下時，方可進行免疫，以免由于抗體被中和，導致免疫失敗。

2）免疫前，應對兔出血癥疫苗的效價進行監惻，當HI抗體滴度（血凝價）低于1：16時，應立即停止使用該批疫苗。