護理干預對泌尿外科術前患者情緒和睡眠的影響

丁燕珊 魏巍

摘要：目的：探討護理干預對泌尿外科術前患者情緒和睡眠的影響。方法以泌尿外科手術者72例開展研究，研究時間是2019年10月-2020年10月，分為參照組（常規護理）與研究組（護理干預），各36例，兩組患者護理效果對比分析。結果對比護理后HAMA評分、HAMD評分，研究組更低，P<0.05。研究組患者經過護理以后，睡眠質量評分明顯降低，與參照組比較，差異可見P<0.05。結論泌尿外科手術患者應用護理干預，有效消除負性情緒，并改善患者睡眠質量，護理效果顯著，可廣泛應用于臨床。

關鍵詞：泌尿外科手術;護理干預;睡眠質量;

【中圖分類號】R587.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）0910--01

泌尿外科為臨床常見科室，收治男性生殖系統疾病、泌尿系疾病，多采用手術治療。然而，手術為有創操作部分患者因恐懼手術、缺乏疾病知識、手術不確定性、疼痛等因素，在術前出現焦躁、抑郁等負性情緒，影響睡眠，對手開展十分不利[1]。因此應當重視患者護理管理。本研究選擇泌尿外科手術患者72例開展研究，現報道如下;

1資料與方法

1.1一般資料

以泌尿外科手術者72例開展研究，研究時間是2019年10月-2020年10月，分為參照組（常規護理）與研究組（護理干預），各36例。參照組患者共計36例，男、女各20例、16例;年齡（44.65±6.17）歲;手術類型：17例腎結石取石術，8例腎囊腫去除術，6例腎切除術，5例腎腫瘤切除術。研究組，男19例，女17例;最小年齡31歲，最大年齡53歲，平均（44.12±6.45）歲;手術類型：18例腎結石取石術，7例腎囊腫去除術，7例腎切除術，4例腎腫瘤切除術。納入標準：使用影像學診斷，確診疾病;資料齊全;認知正常;熟知本研究，自愿參加。排除標準：精神疾病;心肝肺等重要器官功能障礙;資料不全;依從性差。參照組、研究組一般資料進行比較，P>0.05。

1.2護理方法

參照組患者在入院以后應用常規護理：與患者面對面交流，講述疾病知識，了解患者體征變化，并監測生命體征各項指標，包括血壓、心率等。

研究組患者在入院以后應用護理干預：實施健康教育，了解患者一般資料，包括文化水平、家庭背景等，選擇專業、通俗易懂等方式開展教育，促使患者疾病認知水平提高。由于疼痛感與患者的情感狀態密切相關，對于疾病患者，往往會將疼痛感受轉移在情緒化表現中，因此，護理人員需重視患者的疼痛護理，指導患者進行移情、冥想、深呼吸等放松訓練，與患者聊天交流，轉移注意力，促使痛閾提高，緩解疼痛。給予患者疼痛指導，與患者及家屬溝通交流，詢問患者生活方式，并表示理解。為患者營造一個舒適治療環境，保持空氣清新、陽光充足，確保患者能夠更好入睡，緩解疼痛。采用音樂療法，了解患者喜歡的音樂，并播放，緩解不良情緒。

1.3觀察指標

對負性情緒進行評估，焦慮情緒使用HAMA量表，抑郁情緒使用HAMD評估。綜合評估睡眠質量，量表是匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）。

1.4統計學方法

應用SPSS 20.0綜合分析本研究，包括計量資料、計數資料，分別應用T檢驗、X2檢驗，表示方法分別是±、%，差異P<0.05，有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者心理狀態比較

研究組患者在護理以后，心理狀評分均下降，HAMA評分、HAMD評分均優于參照組，差異P<0.05。如表1所示。

2.2兩組試驗者睡眠質量比較

研究組患者經過護理以后，睡眠質量評分明顯降低，與參照組比較，差異可見P<0.05。如表2所示。

3討論

泌尿外科疾病多采用手術治療，不同程度刺激患者心理、生理，極易出現焦慮、抑郁等不良情緒，以及睡眠障礙，對手術進行產生影響[2]。因此，應當重視泌尿外科疾病患者的護理干預，降低心理應激反應，促使睡眠質量有效提高，確保手術過順利進行[3]。護理干預為新型護理方案，將以人為本護理理念貫穿于整個護理過程，具有科學性、個性化、全面化等優點，采用情感支持、轉移注意力方法等，消除患者負性情緒，同時加強疼痛管理、環境管理等，有效提高睡眠質量[4]。本次研究中，參照組實施常規護理，研究組實施護理干預，研究結果可見，對比護理后HAMA評分、HAMD評分，研究組更低，P<0.05。研究組患者經過護理以后，睡眠質量評分明顯降低，與參照組比較，差異可見P<0.05。有學者選取泌尿外科疾病手術患者進行研究，在入院后應用護理干預，結果可見，患者經過護理后睡眠質量評分明顯改善，優于護理前，與本次研究結果保持一致。

綜上所述，泌尿外科手術患者應用護理干預，有效消除負性情緒，并改善患者睡眠質量，護理效果顯著，可廣泛應用于臨床。

參考文獻：

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