研究對老年疝氣圍手術期的護理中采用優質護理的應用效果

張麗新

摘要：目的 研究對老年疝氣圍手術期的護理中采用優質護理的應用效果。方法 選取2019年3月-2020年3月在我院接受手術治療的老年疝氣患者共60例，根據隨機原則分為觀察組和參照組，各30例。參照組實施圍手術期常規護理，觀察組應用圍手術期優質護理。對比兩組臨床指標、并發癥發生率。結果 兩組臨床指標比較存在差異，觀察組時間均短于參照組，差異明顯（P<0.05）。兩組并發癥發生率比較存在差異，觀察組發生率低于參照組，差異明顯（P<0.05）。結論 優質護理可改善患者的術后臨床指標，且能降低并發癥發生率，值得推廣實踐。

關鍵詞：老年;疝氣手術;優質護理

[Abstract] Objective To study the application effect of high-quality nursing in the perioperative nursing of senile hernia. Methods 60 elderly hernia patients who underwent surgical treatment in our hospital from March 2019 to March 2020 were randomly divided into observation group and reference group，with 30 cases in each group. The reference group received routine perioperative nursing，and the observation group received high-quality perioperative nursing. The clinical indexes and the incidence of complications were compared between the two groups. Results there were significant differences in clinical indexes between the two groups. The time of the observation group was shorter than that of the reference group（P < 0.05）. The incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the reference group（P < 0.05）. Conclusion high quality nursing can improve the postoperative clinical indexes of patients and reduce the incidence of complications，which is worthy of popularization and practice.

[Key words] elderly;Hernia surgery;Quality care

疝氣是一種臨床常見病，此病好發于中老年人，其具有起病急、并發癥多等特點【1】。而在疝氣發生后，臨床要對患者進行及時的干預治療，若治療不及時很容易導致患者形成嵌頓、絞窄性疝，繼而嚴重影響到患者的生活質量。目前臨床在對患者治療時多涉及手術的應用，而在患者進行治療的圍手術期，護理工作是否有效，通常會對患者的治療效果及預后造成影響【2】。所以在對患者護理時，實施優質護理就成為一種可能?；诖耍舜窝芯繉@著對老年疝氣圍手術期的護理中采用優質護理的應用效果進行分析論述，詳細報道如下：

1 一般資料

1.1一般資料

選取2019年3月-2020年3月在我院接受手術治療的老年疝氣患者共60例，根據隨機原則分為觀察組和參照組，各30例。參照組男21例，女9例，年齡60-79歲，平均年齡（70.42±3.41）歲;觀察組男22例，女8例，年齡60-80歲，平均年齡（71.07±3.32）歲;兩組一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。納入標準：納入研究患者符合疝氣診斷標準且無手術禁忌癥;年齡≥60歲;排除標準：合并其他重大疾病者;二次復發者;不能完成臨床調查者;臨床資料殘缺者。

1.2 方法

1.2.1參照組

參照組實施圍手術期常規護理，包括常規術前準備、護理配合等內容。

1.2.2觀察組

觀察組實施圍手術期優質護理，詳細如下：（1）術前?；颊呷朐汉笙蚧颊吣托闹v解疾病的病因、治療內容，并解答患者的疑問，同時囑咐患者要密切配合臨床護理【3】。此外要積極開導患者，避免負面情緒對患者的影響，而后按照醫囑進行常規術前準備。（2）術中。術中在護理配合的同時，還要注意患者的保暖以及隱私部位的保護，并觀察患者的生命體征。（3）術后。術后常規禁食水6h，而后指導患者進行早期下床活動，對于疼痛嚴重的患者可按醫囑用藥，并輔以音樂療法等進行干預【4】。同時確?；颊咔锌诘母稍?，按時換藥并對陰囊進行熱敷，此外要協助患者翻身，并對患者下肢進行按摩。最后要指導患者飲食，避免患者出現便秘的情況。

1.3指標觀察

對比兩組臨床指標、并發癥發生率。臨床指標包括下床時間、疼痛持續時間、住院時間。并發癥包括壓瘡、陰囊血腫、切口感染。

1.4統計學處理

此次研究采用SPSS16.0軟件進行統計學分析，均數±平方差（）為計量資料，卡方、t值檢驗，例數率（%）為計數資料，P<0.05，存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床指標

統計結果顯示，兩組患者的臨床指標對比有差異，觀察組均優于參照組，差異明顯（P<0.05）。詳見表1：

2.2 對比兩組患者的并發癥發生率

統計結果顯示，兩組患者的并發癥發生率對比有差異，觀察組低于參照組，差異明顯（P<0.05）。詳見表2：

3 討論

老年疝氣患者需要及時接受手術治療，而在疝氣發生后要及時對患者進行護理【5】。因而臨床可在患者的護理中實施圍手術期優質護理的方法，通過此種護理方法的應用，能夠切實保證患者的手術治療效果，且能有效降低患者發生并發癥的概率，從而推動患者的恢復。另外，圍手術期優質護理應用后還能加強對患者的心理干預，這樣就能降低負性情緒對患者的影響，且能提高患者的護理依從性。大量臨床研究顯示，此種護理方法可以顯著提高患者的護理質量，這對于患者來講有現實意義。

本次研究結果顯示，兩組患者的臨床指標對比有差異，觀察組均優于參照組，差異明顯（P<0.05）。兩組患者的并發癥發生率對比有差異，觀察組低于參照組，差異明顯（P<0.05）。由此可見，圍手術期常規護理的作用相對一般，所以在患者的圍手術期可實施圍手術期優質護理的方法，通過此種護理的應用，患者的臨床指標及并發癥指標均能得到切實改善，這同以往研究的結果接近。此外還有報道表明，圍手術期優質護理還能提高患者的護理滿意度，但本次研究并未對該指標探究，因而還有待日后開展進一步的探究。

綜上所述，優質護理可改善患者的術后臨床指標，且能降低并發癥發生率，值得推廣實踐。

參考文獻：

[1]巫宗霞.循證護理在老年糖尿病護理工作中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2015，97（14）：214+218.

[2]鄭玲玉，董園園，王佳薇.循證護理在老年糖尿病患者預防低血糖中的應用[J].東南國防醫藥，2013，02（27）：185-186.

[3]劉導玲，李導琴.優質護理服務應用在老年疝氣手術患者中的應用效果觀察[J].吉林醫學，2014，10（32）：7310.

[4]邱桂東.40例老年人疝氣患者的圍術期護理[J].吉林醫學，2014，35（6）：1289.

[5]王艷.老年疝氣手術患者應用優質護理服務的效果研究[J].當代醫學，2016，22（23）：92-93.