陳 瑜
(南京市高淳人民醫(yī)院 南京高淳 211300)
首先我們需要了解什么是常規(guī)護理,腦外科患者的常規(guī)護理方面有基礎(chǔ)護理,包括生命體征檢測,同時還有很重要的??谱o理。面對不同的腦外科患者,有不同的護理規(guī)范。而綜合護理除了包括常規(guī)護理中的基本內(nèi)容之外,系統(tǒng)化了護理程序,在多個方面都做到了以護理程序為框架,在整個護理過程中十分協(xié)調(diào)。綜合護理對于患者心理健康、并發(fā)癥預(yù)防以及營養(yǎng)支持和康復(fù)護理方面都作了相應(yīng)的考慮。相比于腦外科患者的常規(guī)護理而言,理論上來說采用綜合護理對于預(yù)防腦外科患者并發(fā)癥以及提高患者的生活質(zhì)量有很重要的意義。
腦外科患者有很多不同的類型,其中比較常見的疾病有癲癇、高血壓性腦出血、顱內(nèi)壓增高、腦挫裂傷等等,還包括有一些垂體瘤、顱內(nèi)動脈瘤之類的腫瘤患者。首先神經(jīng)系統(tǒng)是人體十分重要的一個系統(tǒng),能夠調(diào)節(jié)和控制各器官和其他系統(tǒng),同時還能夠控制機體對外界的刺激作出反應(yīng)。因此神經(jīng)系統(tǒng)也是一個十分復(fù)雜的系統(tǒng),其中腦是神經(jīng)系統(tǒng)中一個重要的組成部分,腦外科患者由于有大腦部分的損傷,因此經(jīng)常會出現(xiàn)一些其他的復(fù)雜問題,護理起來有一定的困難。近年來,腦外科患者的死亡率由于醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展有所降低,但是由于腦這個器官的復(fù)雜性,腦外科患者的并發(fā)癥較多,同時對于腦外科患者的生活質(zhì)量也有很大的影響。因此,如何在治療和護理過程中提高腦外科患者的生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)就成為了一個很重要的課題。在護理過程中,實施綜合護理,能夠通過多方面一體化的護理幫助患者降低致殘、致死率,提高生活質(zhì)量,綜合護理同時還關(guān)注了患者心理、生理等多方面的狀態(tài),幫助一些具有心理障礙的腦外科患者克服心理障礙,減輕患者的壓力,同時通過營養(yǎng)支持和早期康復(fù)護理,幫助腦外科患者能夠更好地重新適應(yīng)社會,能夠生活自理,塑造自信,多方面提高腦外科患者的生活質(zhì)量。
除了對患者進行常規(guī)護理之外,綜合護理中還可以通過一些其他的措施來減少患者并發(fā)癥的發(fā)生,有效地提高了患者的生活質(zhì)量。
首先,對患者進行心理護理。通常來說,腦外科疾病的發(fā)生是突然、迅速的,同時還有可能造成肢體癱瘓、生活無法自理等后果,這就導致腦外科患者會面臨一個長期臥床的狀態(tài)。面對這樣的情況,有部分患者會產(chǎn)生心理落差,因此,護理人員需要關(guān)注患者的心理狀況,加強心理疏導和日常溝通。其次,對患者進行并發(fā)癥的預(yù)防護理。面對腦外科患者,應(yīng)主動對可能出現(xiàn)的褥瘡、便秘等情況進行預(yù)防,通過按摩、翻身、在關(guān)節(jié)部位放置海綿墊等措施減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn),預(yù)防靜脈血栓的出現(xiàn),促進血液循環(huán),加快患者身體的恢復(fù),減輕腦外科患者的痛苦。
除此之外,還應(yīng)該對腦外科患者進行特殊的營養(yǎng)支持?;颊哂捎谝恍┘膊≡斐傻娘B內(nèi)壓增高,可能會出現(xiàn)嘔吐的情況,這就會導致患者營養(yǎng)攝入和吸收不足,不能夠支持身體運行。因此,在膳食方面,需要給予腦外科患者富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,通過少食多餐的方式逐步恢復(fù)正常飲食,面對一些腸內(nèi)營養(yǎng)吸收障礙的患者,可以選擇通過靜脈注射來進行營養(yǎng)補充。腦外科患者的綜合護理還包括對于患者進行早期康復(fù)護理。腦外科患者由于長期臥床,或由于疾病原因運動功能受損,會導致患者日常生活出現(xiàn)障礙,因此對患者進行早期的康復(fù)訓練有助于幫助其盡早恢復(fù)神經(jīng)功能障礙,保障患者預(yù)后情況。
目前,有多項研究表明,對腦外科患者進行綜合護理能夠有效地幫助患者減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者預(yù)后情況和生活質(zhì)量。對腦外科患者進行綜合護理,首先可以有效地減輕患者的心理壓力,鼓勵患者積極配合醫(yī)生治療,通過對并發(fā)癥預(yù)防采取的一些措施,有效地減少了腦外科患者臥床過程中褥瘡的出現(xiàn),幫助患者免除并發(fā)癥的影響。同時通過多方面的措施,幫助患者身體盡快恢復(fù),增強科學合理的營養(yǎng)支持,減少患者營養(yǎng)攝取障礙的可能性,引導患者積極地進行早期合理的康復(fù)訓練,促進肢體功能恢復(fù),同時能夠通過治療和訓練,促進神經(jīng)損傷的恢復(fù)。相比于常規(guī)護理而言,綜合護理能夠全面提高患者的預(yù)后情況以及生活質(zhì)量,有效減少了腦外科一些常見并發(fā)癥的發(fā)生,提高了患者預(yù)后水平。