高職醫學檢驗技術專業分析化學課程改革探索

蘇州衛生職業技術學院 張新勝 龐芬只

分析化學是醫學檢驗技術專業的專業基礎課，是研究物質組成的分析方法、有關理論和技術的一門自然科學。分析化學與醫學檢驗技術專業關系密切，它以中學化學課程和無機化學、有機化學課程為基礎，為進一步學習后續專業核心課程，如臨床生化檢驗、臨床檢驗基礎、檢驗綜合技能訓練等奠定理論和實踐基礎。學生在分析化學的學習過程中，一方面可以掌握分析化學基本原理和物質的分析測定方法，一方面可以進行熟練的技能操作練習，通過理論和技能的學習養成嚴謹求實的科學態度，培養不斷創新的工匠精神，為職業發展打下堅實的基礎。我校在分析化學課程改革中，進行了如下探索。

一、優化課程內容，改革教學方法

課程總學時68 學時，理論教學42 學時。課程內容是根據醫學檢驗技術專業的培養目標設置的，總體設計思路是基礎理論學習強調貼近專業，科學性和實用性并重。實踐中加強基本操作的規范化，特別重視專業有關的基本技能訓練，使學生具備發現問題、解決問題的能力以及嚴謹求實的科學精神、與團隊協作的合作精神，為核心課程的學習做好準備。

本課程開始前在藍墨云平臺上建立課程平臺，將醫檢實驗班的同學邀請進班群，將本學期的教學內容、教學安排、教學方法、考核評價體系在線上告知學生，聽取學生意見，不合理之處做適當修改。

講授分析化學的概念和任務、常見分析方法的分類這一章時采用案例教學法，用運動員興奮劑檢測的案例，激發學生的學習興趣，強調分析化學對醫學檢驗技術專業的重要性，增強學生的責任感和使命感。誤差與分析數據處理的教學內容主要包括測量值的準確度和精確度、有效數字及計算規則、有限次實驗數據處理。學習前布置學生自主學習衛生統計學中相關內容，并在線上發布了一篇醫學檢驗中數據處理的論文，請同學們看論文、談感想。在分析天平實驗室采用理實一體化教學，課前自主學習內容為線上發布的分析天平稱量教學視頻、樣品的采集及常見預處理方法。課上學生實際操作得心應手。滴定分析是重點教學內容，主要授課形式有講授法、小組討論、案例教學法，采用歸納總結、線上與線下相結合等方法。實踐項目采用理實一體化教學，運用可視化實驗室。

儀器分析部分中的電化學分析法，理論4 課時+實踐2課時，理論教學內容包括熟悉電位法的基本概念及其分類、參比電極和指示電極的概念和常見類型，了解玻璃電極的構造和原理、直接電位法測定溶液pH 值的原理和方法。課前布置學習任務，請學生復習無機化學氧化還原反應和電極電勢。發布酸度計使用的教學視頻給學生觀看，在教學中運用啟發式教學法，請學生邊討論、邊歸納總結。在紫外可見分光光度法的教學中，請學生查閱苯甲酸的應用、測定方法，學習使用origin 軟件來作圖。觀看紫外可見分光光度計的使用視頻。在進行色譜法學習的過程中，布置學生查閱色譜法在醫學檢驗中的應用的學習任務，既鍛煉了學生的信息檢索能力，又使學生了解了色譜的應用及發展動態，使學生變被動學習為主動學習。

在實踐項目的選擇上，貼近專業相關內容，例如原子吸收的實踐項目是溶液中銅含量的測定，熒光分析法的實踐項目是維生素B12 含量的測定。

二、采用線上+線下的教學模式

依據教學內容，教材選擇由化學工業出版社出版，石慧、劉德秀主編的《分析化學》，該教材是經全國職業教育教材審定委員會審定，國家職業教育“十二五”規劃教材。教材緊密圍繞醫學檢驗技術專業教育的培養目標，貼近學生、貼近專業、貼近生活。每章開始都設有知識導圖，梳理章節脈絡，使學生更方便地理解知識、記憶知識、掌握知識。每章的結尾都設有二維碼，學生可以利用手機掃描二維碼，下載學習App，在App 上完成在線測試，檢驗自己的學習成果，隨時隨地進行鞏固復習。

在藍墨云班課平臺上創建分析化學班課。課前上傳教學資源，發布學習任務，學生分小組完成學習任務，按照學習任務要求上傳線上作業，進行線上答疑討論等；課中，教師開展課堂活動，如考勤簽到、任務展示、小組表現打分、課堂在線測試、課堂表現評價、投票、調查問卷、互動評價等；課后開展復習、布置作業、鞏固所學內容、分享學習心得等。

在可視化互動實驗室開展實踐項目。每個教學項目前，安排指定小組成員在教師的指導下進行預實驗，將預實驗的視頻分享到云平臺上，教師和其他小組成員進行點評。在實驗操作過程中，利用同屏演示、錄播等方式規范學生的操作，提高操作技能。課后教師和學生可以針對實驗錄播視頻進行實驗反思，完成實踐技能評價。

利用智慧職教云課堂、中國慕課網上的在線資源為學生的學習提供幫助，鼓勵學生多參與在線討論，倡導學生拓展自己的學習空間和時間，將線上資源和線下學習有機融合。

三、改變考核評價模式

為了更好地培養適應時代發展、社會需求的醫學檢驗專業技術人才，需要構建客觀、公正、合理評價學生成績的多元化評價體系，改結果性評價為結果+過程評價，加強學習過程、學習能力的評價。

一是知識評價（40%）。通過線上和線下兩種途徑考查學生學習分析化學的情況，有助于學生所學知識的牢固掌握與靈活運用，培養學生綜合分析問題、解決問題的能力和創造性思維。我們將知識評價分成三部分，第一部分是平時成績，占比25%，包括線上線下作業、小測驗、小組作業成績、線上線下互動等。第二部分是期中、期末考試成績，占比50%。第三部分是小論文、設計性實踐方案，占比25%。

二是技能評價（30%）。我們將實踐技能成績分成三部分，第一部分是平時成績，在每次實踐教學中對學生在實踐項目完成前、進行中、完成后的表現打分，包括預習報告完成、小組參與、線上作業完成、實驗室安全以及清潔、環保等方面。實驗中取多次實驗的平均分，占比30%。第二部分是實踐操作成績，根據學生對每個操作項目的熟練度、實驗動作的規范、實驗數據的準確度和精確度打分，占比40%，目的是讓學生認真、嚴謹、建立“量”的概念。第三部分是實驗報告成績，主要看學生對實驗數據的處理情況、實驗小結的反思總結以及實驗報告書寫規范情況，取多次報告的平均分，占比30%。這樣，從多個方面對學生進行考核，既能準確考核學生的綜合素質，又能調動學生的學習積極性。

三是綜合素質評價（20%）。醫檢專業的學生將來要從事醫學檢驗技術工作，只有嚴謹的科學態度和負責的工作作風才能保證在工作中少出差錯，保證病人得到正確的診斷和用藥安全，所以培養學生認真、負責的工作作風和實事求是的科學態度有著非常重要的作用。我們將綜合素質評價分成五部分，即考勤情況、小組學習表現、課堂討論、任務完成情況、互幫互學情況。

四是自主學習能力提升評價（10%）。該評價分成三部分，第一部分是自主學習任務的完成情況（40%），第二部分是線上學習資源的利用情況（30%），第三部分是課程學習前后的學習情況對比（30%），包括自評、互評、教師評價。

由于醫學檢驗技術專業的學生是文理兼報，理科考生中選考化學的人數極少，學生的化學基礎比較薄弱，學習中畏難情緒比較嚴重。在評價過程中，我們既要科學地量化，也要人性化對待每一個學生的差異，關注學生的點滴進步，使我們的評價體系更科學、合理、公平，促進學生身心的健康發展。

四、貫穿課程思政教育

在教學過程中適當介紹化學發展史，用科學家勇于獻身科研的生動實例，鼓舞學生仔細觀察、求真求實、團結協作，鼓勵學生在學習中開放思維、勇于探索、不懼失敗。在實踐過程中注意環境保護，對實驗中產生的有毒廢水、廢物不隨意排放，并盡可能減少試劑的浪費。將分析化學中的理論知識緊密聯系人類生活、生產實際，聯系醫學檢驗技術專業，為認識世界、改造世界，更好地適應社會發展打下堅實的基礎。

分析化學課程改革目前在我校醫學檢驗技術實驗班開展，通過課程改革，分析化學不再只是高高在上的課程，它變得越來越有生機和活力。18 級、19 級同學的學習反饋是：通過“互聯網+”，分析化學變得離他們越來越近，已經成為他們學習其他課程的橋梁。