2018—2020年江蘇某高校新生體檢異常情況分析

黃健

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：了解江蘇某高校2018—2020年入校的大一新生健康狀況，為促進(jìn)學(xué)校預(yù)防保健工作提供依據(jù)。方法：選擇2018—2020年入校參加健康體檢的大一新生共10003 例，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并根據(jù)體檢結(jié)果實(shí)施相應(yīng)的健康教育。結(jié)果：全部新生中體檢結(jié)果異常者7061例，發(fā)生率為70.6%。按照各種疾病的異常率排序，異常率最高的是近視，其次是尿酸異常、心率異常、高血壓、貧血。結(jié)論：大一新生健康狀況不容樂觀，主要與過度用眼、飲食失調(diào)、運(yùn)動(dòng)量少等因素有關(guān)，要加強(qiáng)大學(xué)生健康教育，促進(jìn)大學(xué)生體育鍛煉，糾正不良的生活習(xí)慣，增強(qiáng)大學(xué)生的身體素質(zhì)。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 新生;健康體檢;健康教育;情況分析

[中圖分類號(hào)]? R194.3? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）43-0082-02

加強(qiáng)預(yù)防保健是高校的一項(xiàng)重要工作，也是高校疾病防治工作的重中之重[1]。為了有效保障師生的正常工作、學(xué)習(xí)和生活，學(xué)校每年都會(huì)對(duì)新生進(jìn)行體檢。現(xiàn)對(duì)江蘇某高校2018—2020年新生健康體檢情況進(jìn)行回顧性調(diào)查，分析如下。

一、對(duì)象與方法

（一）調(diào)查對(duì)象

新生健康體檢資料為2018—2020年歷年學(xué)生健康檢查資料。根據(jù)《普通高等學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)》（修訂），結(jié)合所選專業(yè)特點(diǎn)，分析新生健康體檢異常情況。在2018—2020年的三年間，參加體檢的新生總數(shù)為10003人，占新生總數(shù)的99.81%，其中男生為2214人，女生為7789人，年齡在18～20歲。

（二）調(diào)查方法

每年根據(jù)新生健康體檢項(xiàng)目對(duì)新生進(jìn)行診斷和檢查，然后對(duì)每個(gè)項(xiàng)目的異常結(jié)果進(jìn)行分類和統(tǒng)計(jì)。按照蘇教體藝〔2018〕8號(hào)《關(guān)于加強(qiáng)全省普通高等學(xué)校學(xué)生健康體檢工作的通知》[2]要求，體檢由學(xué)校招標(biāo)具備資質(zhì)的醫(yī)院完成，包括外科（淋巴結(jié)、甲狀腺、脊柱、四肢等）、內(nèi)科（脈搏、血壓、心率、心、肺、肝、脾等）、耳鼻喉科、眼科（視力、辨色力）、血常規(guī)、生化檢查（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、尿素、尿酸、肌酐）、數(shù)字化攝影（DR）等項(xiàng)目。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部數(shù)據(jù)均錄入SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，比較用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）體檢異常總體結(jié)果

2018—2020年所有參加體檢的新生中確診異常者為7061人，異常率為70.6%。其中男生1549例，異常率占比70.0%;女生5512人，異常率占比70.8%。男生體檢結(jié)果異常率與女生體檢異常率比較后發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。根據(jù)疾病分類，近視、尿酸異常、心率異常、高血壓、貧血是最常見的疾病，分別占比68.2%、27.0%、16.2%、5.1%、3.2%。

（二）2018—2020年體檢異常的變動(dòng)情況

每年檢出異常的總體情況稍有差異，近幾年來高血壓、貧血、心率異常的比例較前有所下降，2018年貧血占體檢總數(shù)的3.4%下降到2020年的2.9%，而高血壓、心率異常從2018到2019年呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，但是2019年到2020年卻呈現(xiàn)下降的趨勢(shì);而近視卻呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，由2018年占全人群異常的65.6%上升至2020年的72.9%（具體情況見下表）。

三、討論

健康教育是世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的一項(xiàng)新的戰(zhàn)略措施。通過普及保健知識(shí)和技術(shù)，影響和干預(yù)個(gè)體和群體行為，消除潛在的危險(xiǎn)因素，可以預(yù)防疾病，促進(jìn)健康[3]。而大一新生的入學(xué)體檢是大學(xué)入學(xué)的必備程序，大一新生來自各個(gè)省、市，其健康知識(shí)的掌握程度也參差不齊[4]。因此，做好健康教育對(duì)增強(qiáng)新生體質(zhì)、更好地投入學(xué)習(xí)尤為重要。

從本研究的結(jié)果來看，我們發(fā)現(xiàn)：大一新生近視的發(fā)生率較高，由于高中學(xué)習(xí)壓力大、課業(yè)負(fù)擔(dān)重，學(xué)生用眼時(shí)間過多;假期里長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)聊天和玩電子游戲?qū)е乱暳ο陆怠＝陙恚S著電腦的普及，近視眼已成為一種普遍現(xiàn)象[5]。在健康教育中，要引導(dǎo)學(xué)生注意眼部衛(wèi)生，避免眼疲勞，堅(jiān)持做眼保健操，每天上網(wǎng)時(shí)間不超過2小時(shí)。

本研究結(jié)果還顯示尿酸異常率較高，從2018年的24.1%上升到2019年的27.9%，再從2019年的27.9%上升到2020年的29.2%。尿酸異常與學(xué)生攝入過多高嘌呤食物、攝入過多脂肪、過量飲酒等不良飲食習(xí)慣有關(guān)[6]。因此，應(yīng)在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)大學(xué)生注意合理設(shè)計(jì)飲食、減少飲酒量或忌酒，并同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、控制體重，有利于促進(jìn)尿酸水平的降低。

在本研究中，高血壓的患病率從2018年的2.5%分別上升到2019年、2020年的6.9%、6.2%。有研究表明，我國大學(xué)生高血壓患病率較高，可能與年齡、性別、肥胖、家族史、吸煙、飲酒、高鹽、缺乏運(yùn)動(dòng)和情緒緊張等影響因素有關(guān)[7]。明確高血壓患者的不良行為和生活方式，篩選出干預(yù)的危險(xiǎn)人群，對(duì)降低我國高血壓的發(fā)病率具有重要意義。我校的大學(xué)生高血壓檢出率呈上升趨勢(shì)，提示預(yù)防心血管疾病應(yīng)納入高校衛(wèi)生保健工作的議事日程。大學(xué)生是一個(gè)非常集中、龐大的年輕人群體，要加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，倡導(dǎo)健康科學(xué)的生活方式（合理飲食、戒煙、限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡），增強(qiáng)大學(xué)生的自我保健意識(shí)，改善個(gè)體危險(xiǎn)因素。

本研究中，還發(fā)現(xiàn)貧血的患病率已經(jīng)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，2020年為2.9%，與1992年第二次全國營養(yǎng)調(diào)查的缺鐵性貧血患病率（男10%，女20%）相比[8]，大學(xué)生鐵營養(yǎng)狀況有了明顯改善。大學(xué)生患有缺鐵性貧血，會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降，容易頭暈、易怒，抗感染能力降低。因此，要向大學(xué)生普及營養(yǎng)科學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生合理選擇食物，增加動(dòng)物鐵的攝入量，適當(dāng)多攝入動(dòng)物肝臟、全血、魚類等。

心率異常的臨床表現(xiàn)和預(yù)后差異較大，有的心率異常無任何癥狀，無重要臨床意義，有的則對(duì)健康狀況或生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，甚至危及生命，具有重要的臨床意義。我校新生體檢的心率異常率從2018年的7.6%上升到2019年的23.4%，2020年又降至18.3%。在今后的體檢工作中要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)心率異常的篩查，盡早進(jìn)行干預(yù)，以取得更大的健康效益。

綜觀我校近三年健康體檢表明：新生健康狀況不容樂觀，主要與過度用眼、飲食失調(diào)、運(yùn)動(dòng)量少等因素有關(guān)。建議要進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)生健康教育，促進(jìn)大學(xué)生體育鍛煉，糾正不良的生活習(xí)慣，增強(qiáng)大學(xué)生的身體素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]江蘇省教育廳.關(guān)于加強(qiáng)全省普通高等學(xué)校學(xué)生健康體檢工作的通知[Z].2018-7-25.

[3]田小香，王靜.淮南職業(yè)技術(shù)學(xué)院2008-2011年新生體檢結(jié)果分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2014，35（2）：249-251.

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[7]閆豐元.甘肅省某高校大學(xué)生高血壓患病率及相關(guān)知識(shí)知曉情況調(diào)查[J].中國校醫(yī)，2017，31（10）：746-747，749.

[8]葛可佑，翟鳳英，閻懷成，等.九十年代中國人的膳食和營養(yǎng)狀況[J].營養(yǎng)學(xué)報(bào)，1995，17（2）：123-134.

編輯 司 楠