微課結合閉環式模塊化教學在低年資護士放射性口腔黏膜炎護理培訓的應用

周燕

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討微課結合閉環式模塊化教學在低年資護士放射性口腔黏膜炎護理培訓中的應用效果。方法：將2020年1月—6月、2020年7月—12月參加放射性口腔黏膜炎護理培訓的腫瘤科低年資護士各30人分別設為對照組、觀察組。對照組采取傳統教學方法，觀察組采取微課結合閉環式模塊化教學法，比較學習態度評分、考核成績、綜合能力評分、教學滿意度。結果：觀察組的學習態度各項評分、考核成績、綜合能力評分與對照組相比均更高（P<0.05），觀察組護士對教學效果的總滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：微課+閉環式模塊化教學法用于低年資護士放射性口腔黏膜炎護理培訓中可端正護士的學習態度，提升其學習效果和綜合能力，使其對培訓更加滿意。

[關? ? 鍵? ?詞]? 低年資護士;護理教學;放射性口腔黏膜炎;閉環式模塊化教學

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）40-0192-02

放射性口腔黏膜炎是腫瘤科患者放療期間的一種常見并發癥，多發生于頭頸部惡性腫瘤患者中，嚴重危害其身心健康[1]，為保證頭頸部腫瘤患者的放療效果，需重視放射性口腔黏膜炎的護理工作。而護理培訓是提高護理服務質量的關鍵，我院于2020年7月—12月采取微課聯合閉環式模塊化教學方法對腫瘤科低年資護士進行培訓，取得了良好的效果，現作如下報道。

一、資料與方法

（一）一般資料

將2020年1月—6月、2020年7月—12月參加放射性口腔黏膜炎護理培訓的腫瘤科低年資護士各30人分別設為對照組、觀察組。對照組年齡為18～25（21.47±2.25）歲，均為女性，本科7人，大專23人;觀察組年齡為18～24（21.34±2.39）歲，均為女性，本科6人，大專24人。兩組護士的年齡、性別、學歷比較均無顯著差異（P>0.05），研究可比。

（二）方法

對照組采取傳統教學方法，由培訓教師結合典型案例進行理論知識授課，詳細說明在放療期間需要注意的事項、放射性口腔黏膜炎的預防及處理方法，培訓共持續1周。

觀察組采取微課結合閉環式模塊化教學法，具體為：（1）微課制作階段：由腫瘤科護士長、高年資主管護師根據以往腫瘤科患者放療期間放射性口腔黏膜炎發生情況，制訂培訓方案，并總結放射性口腔黏膜炎的預防及護理方法，制作放射性口腔黏膜炎護理相關的微課單元視頻，每個視頻控制在5～6分鐘。（2）微課發布階段：建立培訓QQ群，并將制作好的視頻上傳至該群。（3）微課落實階段：①導言：培訓時，播放介紹放射性口腔黏膜炎的微課單元視頻，導入教學模塊，引起護士的興趣。②目標：看完微課視頻后，由培訓老師提出放射性口腔黏膜炎的護理措施，播放放射性口腔黏膜炎預防及護理的微課視頻。③前測：采取互動形式，了解護士的學習進度，補充護士回答時的不足之處。④參與式學習：采用教學模型為護士示范放射性口腔黏膜炎的護理方法，將低年資護士進行分組，護士以小組為單位進行模擬演練，培訓老師在旁指導，糾正護士的不規范操作。⑤總結：每次培訓課后，總結自己在培訓時未能掌握的知識點，由培訓老師進行補充和糾正。培訓共持續1周。

（三）觀察指標

比較兩組護士的學習態度評分、考核成績、綜合能力評分、教學滿意度。

學習態度評分：在培訓結束時，采用自制的學習態度調查問卷評估兩組護士的學習態度，由護士對自身的學習興趣、學習積極性、學習主動性進行打分，最高100分，得分越高，學習態度越好。

考核成績：于培訓結束時，對兩組護士理論知識、操作技能進行考核，單項最高100分，得分越高，掌握越好。

綜合能力評分：在培訓結束時，由培訓老師對護士的發現問題能力、解決問題能力、風險感知能力、應急事件處理能力進行打分，最高100分，得分越高，能力越強。

教學滿意度：在培訓結束時，應用自制的滿意度調查問卷調查兩組護士對教學效果的滿意度，問卷滿分100分，劃分為很滿意81～100分、一般滿意60～80分、不滿意0～59分，總滿意率=很滿意率+一般滿意率。

（四）統計學方法

應用SPSS 26.0，計數資料（n/%）采用χ2檢驗，計量資料（x±s）采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

（一）學習態度評分比較

觀察組的各項學習態度評分均高于對照組（P<0.05）。（見表1）

（二）考核成績比較

與對照組相比，觀察組的考核成績顯著更高（P<0.05）。（見表2）

（三）綜合能力評分比較

觀察組的綜合能力評分顯著高于對照組（P<0.05）。（見表3）

（四）教學滿意度比較

觀察組護士對教學效果的總滿意率高于對照組（P<0.05）。（見表4）

三、討論

放射性口腔黏膜炎是腫瘤科頭頸部腫瘤患者放療期間常發生的并發癥之一，主要是放射線電離輻射導致的口腔黏膜損傷，患者出現口腔黏膜疼痛、潰瘍等癥狀，不利于其放療效果[2]，因此，做好放射性口腔黏膜炎的預防及處理十分重要，而護理服務質量是關系到其護理效果的關鍵。

護理培訓是針對護士實施的一種專業化培訓，是提高護士專業素養的重要途徑，尤其是對于低年資護士，護理培訓是提高低年資護士護理技能的主要手段，因此，做好腫瘤科低年資護士的護理培訓教學具有重要意義[3]。近年來，微課、閉環式模塊化教學法在護理教學中逐漸得到應用，其知識點較簡潔，可向參加護理教學的護士精準傳授知識點，使護士在教學過程中更能體會到教學的趣味性，調動其積極性。閉環式模塊化教學法是指以一個知識模塊為核心的新型教學模式，該教學模式主張由學生全程參與其中，形成了導言、目標、前測、參與式學習、總結這一規范流程的閉環式教學，其教學更加有序，重點突出，條理清晰，且重視師生的互動，可調動學生在學習過程中的主觀能動性，使其更好地掌握知識點。

本研究發現，與對照組相比，觀察組的學習態度各項評分、考核成績、綜合能力評分均更高（P<0.05），觀察組對教學效果的總滿意率也更高（P<0.05），說明微課+閉環式模塊化教學法用于低年資護士放射性口腔黏膜炎護理培訓中可有效端正護士的學習態度，提升其學習效果，使其綜合能力提高，還可使其對培訓更加滿意。

參考文獻：

[1]楊海英.認知行為護理療法對放射性口腔黏膜炎患者不良情緒、生活質量及營養狀態的影響[J].武警后勤學院學報（醫學版），2020，29（4）：57-60.

[2]陳木花，鐘春紅，龔芬芳.多學科協作護理模式在放射性口腔黏膜炎中的應用研究[J].當代護士（下旬刊），2020，27（8）：118-120.

[3]尹浩慧，黃蘭英，黃志建，等.目標教學法在腫瘤科臨床護理教學中的應用效果[J].中國醫藥科學，2020， 10（12）：53-56.

編輯 鄭曉燕