PDCA循環在消化內科老年患者安全管理中的應用

杜靜

摘要：目的：分析將PDCA循環應用在消化內科老年患者的安全管理中的臨床效果與意義。方法：選取我院消化內科接收治療的144例老年患者，隨機分為對照組（實施常規臨床護理）和觀察組（實施PDCA循環），每組72例患者。記錄兩組患者的不良事件發生率，并調查患者的護理滿意度。結果：觀察組的病房護理問題、感染預防與糾紛規避等不良事件總發生率低于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。觀察組護理總滿意度高于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。結論：將PDCA循環應用在消化內科老年患者的安全管理中，有助于降低不良事件的發生率，進一步減少醫患糾紛，提高患者的臨床護理滿意度。

關鍵詞：消化內科;老年;PDCA循環;安全管理

PDCA循環中的P指Plan，即計劃，確定方針和目標，確定活動計劃;D指Do，即執行，設計具體的方法、方案，并實現計劃中的內容;C指Check，即檢查，總結執行計劃的結果，明確效果，找出問題;A指Action，處理，對總結檢查的結果進行處理，成功的經驗加以肯定并適當推廣、標準化，失敗的教訓加以總結，以免重現，未解決的問題放到下一個PDCA循環[1]。本研究分析PDCA循環應用在消化內科老年患者的安全管理中的臨床效果與意義。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2021年1月我院消化內科接收治療的144例老年患者，隨機分為對照組和觀察組，每組72例。觀察組男32例，女40例;年齡65～78歲，平均年齡（71.43±4.61）歲。對照組男34例，女38例;年齡62～79歲，平均年齡（71.87±4.11）歲。兩組一般資料均衡可比（P<0.05）。

1.2 干預方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規臨床護理，對患者進行疾病知識講解，根據醫囑給予患者藥物治療;關注患者的心理狀態，發現不良情緒立即疏導;每日對病房仔細消毒，對溫度與濕度適量調整。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在對照組基礎上接受PDCA循環護理，具體方法如下：（1）計劃階段：充分了解患者病程、病史，發現存在的問題，分析存在安全隱患的原因，如風險意淡薄識、護理人員操作能力低、流程不夠全面等，根據可能存在的問題制定相關措施，成立監督小組，定時培訓，并關注患者及其家屬的心理狀態等。（2）實施階段：建立質量小組，對護理工作進行檢查，根據消化科疾病的特點，進一步規范操作流程，制定相關風險預案。（3）檢查階段：質量小組每月定期檢查，小組成員每季度進行輪換，針對檢查過程中存在的問題及時開會探討和改進，進一步提高安全性，提高臨床護理滿意度。（4）處理階段：針對存在的問題進行培訓，確保護理人員的操作正確，之后開展下一個PDCA循環。

1.3 觀察指標

（1）不良事件：病房護理問題、感染預防與糾紛規避。（2）臨床護理滿意度：分為顯著滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統計學分析

采用SPSS23.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用%表示，組間比較用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者不良事件發生情況比較

觀察組患者的病房護理問題、感染預防與糾紛規避等不良事件總發生率低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度情況比較

觀察組護理總滿意度高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

本研究結果顯示，觀察組患者的病房護理問題、感染預防與糾紛規避等不良事件總發生率低于對照組患者，差異具有統計學意義;觀察組患者的護理總滿意度顯著高于對照組患者，差異具有統計學意義。說明，將PDCA循環應用在消化內科老年患者的安全管理中，有助于降低不良事件的發生率，進一步減少醫患糾紛，提高患者的臨床護理滿意度，值得進行推廣。

參考文獻

[1]溫慧萍.PDCA循環在消化內科老年患者風險管理中的應用[J].當代護士：中旬刊，2018，25（9）：178-179.