鄉村振興背景下南疆某縣農村居家養老服務現狀與對策研究

□王馨培，匡延昌

（新疆農業大學管理學院 新疆 烏魯木齊 830052）

20 世紀90 年代以來，我國老年人口不斷增多。65 歲及以上老年人口占總人口的6.96%，預計到2040 年，65 歲及以上老年人口將占總人口20%以上。同時，老年人口的老齡化趨勢日益明顯。老齡化是不可逆的社會現象，需要社會和家庭共同應對。《鄉村振興戰略規劃（2018—2022 年）》明確提出“加快建立多層次農村養老服務體系”，伴隨而來的組織布局、資金投入和各級機構的重視，必然會對農村養老服務起到推動作用。國家在政治、經濟、文化等方面大力推動農村養老事業發展，為推動農村養老優質服務提供了契機。因此，解決農村養老問題是國家實施鄉村振興戰略的重要一環[1]。

截至2020 年，新疆阿克蘇地區60 周歲及以上人口占比9.48%。依據聯合國規定，當一個城市60 周歲及以上人口達到或超過總人數的10%時，說明這個城市進入老齡化。居家養老服務是一種新型養老方式，是介于機構和家庭之間的養老。老年人在家居住，在得到家人照顧的同時，也可以得到政府的幫助，即以“家”的形式建立養老服務網絡模式，通過政府和社會提供人力、財力、物力，為農村地區需要幫助的老年人提供醫療和精神方面的幫助。

1 調研地基本情況

據《2020 年某縣國民經濟和社會發展統計公報》顯示，三大產業中，目前當地從事第一產業的人群仍以中老年人為主，因此未來產業發展中，老齡化趨勢越來越嚴重。

據統計，2020 年末某縣老年人口參與城鎮基本養老保險人數增多。由此可知，社會整體對保險帶來的社會保障意識以及個人養老意識顯著提高，說明近年來當地人日益重視養老。

同時，醫院及衛生院等能夠為居民養老提供條件的基礎設施有了較快增長。這說明社會對居民養老的重視，也說明目前居民對養老的需求相當迫切。

某縣的鄉鎮數量和村委會逐步減少，而社區居委會則大幅度增長。這說明某縣居民的城鎮化水平實現了大幅提高，一部分人在2020 年完成了由農村向城市的轉變，居民的生活質量、養老水平也隨之提高。

2 研究對象的基本情況

本次調研采用實地調研與訪談相結合的方式，選擇某縣其中一個鎮作為調研點進行訪談，通過梳理總結調查問卷與訪談資料，形成了本項目的研究報告。共200 份問卷，現場發放問卷125 份，滯留問卷75 份；無效問卷20 份，有效問卷共計180 份，問卷有效率90%。

在調查人口中，男性人口有98 人，女性人口有82 人。年齡在60～69 歲的人占比最多，占總人口的47%；70～79 歲占總人口的41%；80 歲以上的老年人口比重較小，占總人口的12%。

通過對老年人的訪談結果來看，老年人的生活消費大部分在醫療方面。身體條件比較差的老年人，特別是沒有辦法照顧自己的失能和半失能老年人迫切需要醫療幫助，應重點關注此類老年人的需求。隨著養老方式多元化，人們的養老觀念也發生了變化，愿意選擇機構養老的老年人越來越多，但更多老年人仍傾向于居家養老。

3 某縣農村居家養老服務現狀及成因

3.1 某縣農村居家養老服務現狀

3.1.1 思想意識層面

通過調查問卷、訪談以及定向分析方法相結合的方式，對某縣農村居家養老服務情況進行分析。在“農村傳統養老模式是否對家庭關系產生影響”的問題中，有150 人選擇了“會產生影響”，有30 人選擇“不會產生影響”，見圖1。說明當前大多數人仍然認為農村傳統養老模式會對家庭關系產生影響。

3.1.2 現實因素層面

在“當前農村養老模式”問題中，選擇“機構養老模式”的有13 人，數量最少，選擇“聽從子女安排”“養老保險制度”“傳統養老等機構”選項的分別有86 人、36 人、45 人。說明目前農村養老方式呈現多樣化的趨勢，越來越多農村老年人的養老方式發生了轉變。在此之前，我國農村養老大部分以家庭養老為主，這是一種比較普遍的養老方式。但從現實社會和調查材料看，居家養老已經不能滿足當下農村居民對養老服務的需求。

調查結果反映出，未來老年人口增加趨勢明顯；大多數老年人不與子女同住，這表明大多數老年人對居家養老服務有潛在需求，即農村家庭養老服務發展有一定的必要性和市場基礎。

3.2 某縣居家養老服務不足的成因

3.2.1 思想意識難以改變

目前，農村大部分老年人存在“有兒萬事足”的傳統觀念[2]，普遍向往家庭和美、子女陪伴的天倫之樂。從古至今，老人認為在家養老不僅有兒女的陪伴還有熟悉的事物，養老環境更加舒適，而且節約費用[3]。部分老人表示，一是對居家養老模式不了解，以及不清楚如何在家實現養老；二是不清楚附近是否有居家養老服務站點，以及不了解提供的服務類型。

現在居家養老服務還處在發展的初級階段，為老年人提供的服務類型較少，大部分只能為老年人提供簡單的生活幫助和醫療服務，對老年人的心理和情感關注較少。步入老年階段后，老年人內心想要得到子女的重視，更加傾向于精神層次的需要。因為當地老年人在思想方面沒有居家養老的想法，所以對居家養老的興趣不高，接受度較低，直接影響居家養老服務的發展。

3.2.2 收入少且購買力低

大部分農村居民的收入低于城鎮居民的收入，因此，選擇機構護理是農村老年人的一項高支出。此外，我國大部分老年人勤儉節約的觀念深重，消費水平比較低，認為養老機構花銷較大。雖然我國經濟發展越來越快，人們的生活水平越來越高，但是農村經濟發展還需要進一步提高。大部分農村家庭收入比較低，老人不舍得花錢購買養老服務，所以居家養老服務發展還需要一定時間。

3.2.3 居家養老服務成本投入仍需增加

開展居家養老服務，前期工作需要大量資金作為支撐。現在正是前期階段，需要大量資金支持，但是投入的資金是有限的?；鶎迂斦y以滿足相關資金周轉需要，居家養老服務也難以快速發展。由于資金不足，政府采購補貼標準下降，導致居家養老的服務水平和質量下降，無法滿足老年人的基本需求。

3.2.4 農村社會保險制度仍需完善落實

目前，由于大部分農村居民缺少對養老的認識，沒有理解養老保險的優點，導致農村保險參與人員不多，覆蓋面窄，普及率不高。通過查找資料發現，發達國家普遍對養老保險采取強有力的措施，屬強制性法律?，F在我國農村養老保險正處于初級階段，還未形成相關的法律。

4 對策建議

隨著社會發展和經濟進步，農村老年人對養老需求與日俱增，如今農村養老服務產業發展正處于初級階段[4]，所以應著重了解農村關于養老方面的需求和現狀，提高老年人的生活質量，完善養老服務體系尤為重要。

4.1 拓寬資金渠道，優化養老資金

目前，農村居家養老服務的資金來源主要依靠政府財政撥款。資金不足、來源不穩定，嚴重制約了養老服務的發展。與此同時，農民收入水平略低，無法購買相關養老服務，阻礙了農村居家養老服務的發展。因此，拓寬就業渠道，提高農民收入，是緩解資金短缺的有效方法。

此外，可以鼓勵老人利用自身優勢創收。某縣是一個多民族聚集地，民族眾多，少數民族占全縣大多數，應鼓勵該地區在發展旅游業的同時，將傳統手藝人及具有傳統民族特色的事物融合進去，充分挖掘老年人的過往經驗，吸引更多人的關注，讓老年人在發揮自身價值的同時滿足生活需要[5]。

4.2 推動機構養老服務發展

研究表明，60～69 歲是進入老齡化初期的老年人，對新事物的接受能力比較強。因此，這個年齡段的老年人更容易接受和理解居家養老的優勢。隨著信息化發展，老年人對信息的接收渠道不斷增多，對于養老的觀念也發生了變化，不再僅局限于家庭養老，也逐步接受機構養老等養老方式。應不斷促進養老服務產業發展，滿足老年人生活的多樣性和豐富性。

4.3 構建完善農村居家養老服務體系

隨著農村大量勞動力外出務工，子女照顧陪伴父母的時間越來越少，空巢老人不斷增多，我國目前農村老年人養老還是以家庭養老為主[6]。對此，應整合現有資源，充分發揮村（社區）的作用，比如在附近有就醫場所，可以為附近的老年人提供定期體檢和上門服務，同時鼓勵和支持老年人參與鄰里互助式養老，使老年人之間彼此有照應。此外，應充分利用現有的農村養老資源，加強養老服務點建設，構建符合當地實際情況的養老服務，滿足老年人在家庭養老的同時，提高老年人的生活水平[7-8]。

4.4 加大宣傳教育力度

我國大部分老年人更傾向于家庭養老，還未接觸更多居家養老的方式，對其缺乏了解。由于農村地區一直保持傳統的養老觀念，因此一些老年人對居家養老模式較為抗拒。因此，需要加大居家養老服務理念的宣傳力度，幫助農村老年人形成正確的認識[9]。

5 結束語

老年人是社會發展中需要重點關注的對象，需要不斷改進養老服務政策，構建系統的居家養老服務體系，提高老年人的生活水平，使現有資源得到最大發揮，促進養老服務業發展。老年人可以根據自己實際的需要來獲得更好的養老服務，真正得到“天倫之樂、其樂融融”的晚年生活。