構建慢性阻塞性肺疾病患者結構化教育模式

丁嘉敏 朱敏 施金梅 張倩 邵麗麗

（南通大學附屬醫院 江蘇南通 226000）

前言

在過去一段時間內，護理人員多是通過常規健康教育向慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者講解相關知識，健康教育工作開展情況并不理想。在新形勢下，授權教育模式受到了越來越高的關注，其要求護理人員在健康教育中加強自我管理，突出患者的主體地位，給予患者足夠的尊重，通過與患者之間的協作完成健康教育工作，以此保證健康教育的效果。為更好地開展相關工作，有關人員應注意研究分析授權教育模式在慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者健康教育中的作用，并將其與常規健康教育的表現進行比較，以此為依據不斷改進健康教育工作。詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗將2020 年1 月至2021 年5 月本院就診的100例慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者作為實驗對象。研究人員在確定本次實驗研究對象時應確保患者年齡大于等于40歲，且意識清晰，具備配合實驗開展的能力，并將精神異常、患有其他限制活動疾病的患者排除在外。兩組慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者基礎信息差異微小，資料可以用于比較（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

在常規健康教育中，護理人員應注意向慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者講解醫護工作開展的作用及其病情，告知患者注意事項，規范患者的行為，調節患者的情緒，贏得患者的信任和配合。在授權教育模式中，護理人員應以常規健康教育為基礎，在慢性阻塞性肺疾病穩定期患者住院時間對患者實施授權教育，授權教育的時間設置為20 分鐘，在兩周內應完成3 次授權教育，而且護理人員應在患者出院后開展一次授權教育。另外，護理人員應注意通過授權教育模式對患者實施電話隨訪。醫院要想保證授權教育模式的應用效果，應抽調護理人員組建授權教育小組，向小組成員詳細講解授權教育相關知識，提高小組成員開展授權教育的能力。護理人員在第一次授權教育中應針對性地對慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者實施健康教育，時間為患者入院后一周內。第二次授權教育中，護理人員應以質性研究結果為依據，借助授權教育工作加強對患者行為的影響，時間為患者入院10天左右。在患者出院前3 天，護理人員應實施第3 次授權教育，對短期目標實現情況進行評估，為開展后續工作提供可靠的指導[2]。在患者出院后3 個月，護理人員應實施第四次授權教育，通過電話隨訪的方式了解患者出院后的具體情況，為患者提供專業的指導，評估患者自我管理能力，幫助患者獨立解決問題。

1.3 判斷標準

記錄對照組及實驗組患者護理工作滿意度、護理干預前后CAT 評分，并進行分析比較。

1.4 統計學處理

通過計算機軟件SPSS23.0 對本次實驗中涉及到的患者護理工作滿意度、護理干預前后CAT 評分方面的數據進行分析處理，百分比指代患者護理工作滿意度，標準差（）指代護理干預前后CAT 評分，X2及t 分別用于對應數據的檢驗。數據差異突出，則統計學意義顯著，（P＜0.05）[3]。

2 結果

2.1 兩組患者護理工作滿意度

對照組所選50 例患者中對護理工作相當滿意及基本滿意人數共計46 人，占所選患者人數的比例為92.00%，實驗組對應人數為50 人，占所選患者人數的比例為100.00%，分析兩組患者護理工作滿意度相關數據，差異較大，（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者護理工作滿意度

2.2 兩組患者護理干預前后CAT 評分

護理干預前對照組及實驗組患者CAT 評分分別為（26.13±6.46）分及（27.49±5.34）分，差異較大，（P＞0.05），（21.35±3.92）分及（13.22±2.71）分分別為對照組及實驗組患者護理干預后CAT 評分，分析相關數據，差異較大，（P＜0.05）。詳細情況見表2。

表2 兩組患者護理干預前后CAT 評分

3 討論

慢性阻塞性肺疾病組在臨床上出現概率較高，其具有較強的反復性，根治難度較大，對患者的身心健康有著極大的威脅。導致慢性阻塞性肺疾病的原因主要包括行為因素、生物因素、遺傳因素等，加強自我管理、培養良好的生活方式能夠有效防范慢性阻塞性肺疾病的出現和反復。授權教育模式與常規健康教育之間有著明確的區別，其更加符合成人教育的規律，能夠突出患者的主體地位，通過間斷、反復的教育，通過患者的自我管理能力，能夠激發患者參與意識，規范患者自身的行為，進而實現防范慢性阻塞性肺疾病反復的目的[4]。共計100 例慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者參與2020年1 月至2021 年5 月的實驗，目的是研究分析授權教育模式在慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者健康教育中的作用，以期能夠幫助護理人員改進后續健康教育工作[5]。分析本次實驗可以得出，對照組及實驗組患者護理工作滿意度、護理干預后CAT 評分均有著較大的差異，P＜0.05。實驗結果顯示，授權教育模式在慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者健康教育中有著不俗的表現[6]。

本次實驗表明，授權教育模式在提高慢性阻塞性肺疾病穩定期住院患者護理工作滿意度、降低患者CAT 評分方面成績較為理想。