觀察蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效

馬宏

摘要：目的 對蒙脫石散在小兒腹瀉治療中的臨床效果展開探討。方法 選取我院2019年9月-2021年11月期間診治的70例小兒腹瀉患者為研究對象，將研究對象隨機分成兩組，對照組與觀察組各35例，對照組予補液糾正脫水與電解質紊亂、飲食調理以及抗炎等常規療法展開治療，觀察組在此基礎上加用蒙脫石散，對比兩組臨床療效。結果 對比發現觀察組患兒腹瀉恢復有效率更高，同時患兒腹瀉等癥狀消失更早，兩組比較均呈顯著差異性，存在統計學意義（P均<0.05）。結論 在常規治療基礎上對小兒腹瀉患兒施加蒙脫石散展開治療可以有效提高治療有效率，同時縮短患兒癥狀消失時間，蒙脫石散在小兒腹瀉治療中的應用值得推廣。

關鍵詞：蒙脫石散;小兒腹瀉;臨床療效

【中圖分類號】R246.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

小兒腹瀉是一種兒科常見病，臨床特點主要為大便次數及性狀的改變，常伴有發熱、惡心、嘔吐、腹痛等不適癥狀。小兒腸道系統比較脆弱，同時抵抗病菌的能力比較弱，當出現冷熱交替、飲食不當等問題后，就極容易誘發腹瀉。小兒腹瀉具有季節性、突發性，同時還有一定的廣泛性，發病率極高。小兒腹瀉及時干預不會對患兒身體造成影響，不過如果不及時干預，有可能會導致病菌的進一步侵蝕，出現小兒腦炎等嚴重并發癥，為此一定要對小兒腹瀉加強重視[1]。飲食調理、維持水電解質的平衡以及抗炎等是小兒腹瀉的常見療法，為進一步優化小兒腹瀉治療效果，對蒙脫石散在小兒腹瀉中的應用效果展開研究，研究過程及結果如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月-2021年11月期間診治的70例小兒腹瀉患者為研究對象，將研究對象隨機分成兩組，對照組與觀察組各35例。納入標準：研究對象均符合臨床上關于小兒腹瀉的診斷標準。對照組男女比例18：17，年齡2個月-3歲，均齡（2.22±0.78）歲;觀察組男女比例17：18，年齡3個月-3歲之間，均齡值為（2.03±0.68）歲。兩組患者一般資料呈現良好均衡性，不具有統計學意義（P>0.05），能夠進行比較。

1.2方法

1.1.1對照組

對照組對患兒予補液糾正水電解質紊亂、抗炎治療或抗病毒治療，調整患兒飲食，做好患兒癥狀的觀察與記錄工作。

1.1.2 觀察組

觀察組在上述基礎上，用蒙脫石散（3g/袋）（湖南華納大藥廠有限公司，國藥準字H20093089）對患兒展開治療。不同年齡的患兒蒙脫石散用量不同，對于1歲以下嬰兒，每天用水沖服3g，1歲到2歲之間的患兒，每天用水沖服6g的藥物;2歲以上的患兒每天服用9g的藥物，分早中晚三次服用。

1.2指標觀察

對比兩組治療有效率以及腹瀉等癥狀消失時間。治療有效率標準：顯效：72h內大便次數或者性狀恢復正常水平，臨床癥狀消失。有效：72h內大便次數或者性狀明顯好轉，臨床癥狀好轉。無效：72h內大便次數或性狀未改變，臨床癥狀無改善甚至加重。

1.3 統計學分析

以SPSS20.0統計學軟件分析數據，均數±平方差表示計量資料，組間比較使用t檢驗，率表示計數資料，x檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1治療有效率

觀察組治療有效率更高，組間對比具有差異性，呈統計學意義（P<0.05），詳情見表1：

2.2 兩組患兒癥狀消失時間

觀察組患兒腹瀉、嘔吐等癥狀消失時間更短，組間對比具有差異性，呈統計學意義（P<0.05）詳情如表2所示：

3討論

小兒腹瀉是一種兒科常見病，按照不同的致病因素可以分為感染性小兒腹瀉和非感染性小兒腹瀉。一般感染性腹瀉的癥狀較為嚴重，治療難度也相對較大，多由細菌病毒感染導致，非感染性小兒腹瀉則多由天氣變化和飲食不當導致，治療難度相對較小[2]。輪狀病毒是感染性小兒腹瀉的主要致病病毒，該病毒由患兒腸道入侵，隨后附著在患兒小腸粘膜上皮細胞，隨后開始大量復制與繁殖，當病毒積累到一定數量就會使患兒出現明顯的腹瀉等癥狀，嚴重影響患兒身體健康。

蒙脫石散是小兒腹瀉的常見藥物，具有吸附以及固定的作用，當藥物進入患兒體內之后，大腸桿菌、霍亂弧菌、金黃色葡萄球菌以及輪狀病毒等致病菌就會在蒙脫石散的作用下吸附到一起，將其進行統一固定之后就可以促使其統一排出[3]。再者，蒙脫石散還可以有效促進患兒消化道黏液量的增加以及質量的提升，用藥后藥物會與患兒消化道黏液蛋白進行結合，促使消化道粘膜的保護與修復。此外，從安全性上考慮，蒙脫石散完全可以作為小兒腹瀉的常用藥，蒙脫石散并不會通過消化吸收進入患兒血液中，而是在吸附與固定病原之后，隨病原一同排出體外，保證患兒體內沒有藥物殘留，同時所有病原對蒙脫石散均沒有耐藥性，因此也不用擔心長期使用會對患兒身體造成不利影響。常規治療中促進患兒水電解質的平衡、抗菌、抗炎治療是小兒腹瀉的基礎療法，蒙脫石散對病原具有吸附力，能夠促使病原更快排出體外，從而優化治療效果。本次研究結果顯示，觀察組治療有效率更高，同時腹瀉等主要臨床癥狀消失時間更短。觀察組癥狀消失時間要比對照組早10個小時，這在很大程度上緩解了患兒的身體不適，對并發癥的預防起到良好作用。研究結果充分證實了蒙脫石散在小兒腹瀉治療中的應用優勢。

綜上所述，在常規治療基礎上對小兒腹瀉患兒施加蒙脫石散展開治療可以有效提高治療有效率，同時縮短患兒癥狀消失時間，蒙脫石散在小兒腹瀉治療中的應用值得推廣。

參考文獻：

[1]宋遠勤. 葡萄糖酸鋅口服溶液聯合蒙脫石散治療腹瀉患兒的臨床效果[J]. 臨床研究，2021，29（11）：71-73.

[2]英歌.蒙脫石散治療小兒腹瀉病的作用[J]. 中國醫藥指南，2021，19（29）：97-98.