社會主義核心價值觀視域下高校醫學生價值觀塑造路徑研究

賈志云 向鏞兆 趙禎 蔣麗莎

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?態度、價值觀和信念，這些具有人文屬性的文化，在人類行為和社會進步過程中，無疑發揮著重要作用。社會主義核心價值觀視域下，中共中央、國務院提出了“三全育人”的教育理念，為高校學生思想政治教育工作提供了基本遵循。新形勢下，作為極具人文屬性的醫學，其初踐者——高校醫學生，構建正確的價值觀對其自身成長以及整個醫療行業的發展都有著重要意義。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?核心價值觀;三全育人;醫學生;路徑

[中圖分類號] ?G641 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號] ?2096-0603（2022）03-0013-03

態度、價值觀和信念，這些具有人文屬性的文化，在人類行為和進步的過程中，無疑發揮著重要作用[1]。黨的十八大以來，中共中央高度重視社會主義核心價值觀對國民教育、精神文明創建的引領作用。2017年“三全育人”理念（全員育人、全方位育人、全程育人）的提出，為高校學生價值觀的培養與塑造提供了重要指引，是社會主義核心價值觀在育人方面的積極踐行。

醫學因人而生，因患者而生。醫學呵護人的健康、解除人的痛疾，就本質而言，是飽含人文精神的學科;抽去醫學的人文屬性，就等于拋棄了醫學的本質。青年學生時期是價值觀形成的關鍵時期，醫學類高校作為培養醫學類人才的高等學府，在學生價值觀培養方面有著義不容辭的責任。

2020年9月17日，國務院辦公廳印發《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》明確提出，要強化醫學生職業素養教育，加強醫學倫理、科研誠信教育，發揮課程思政作用，著力培養醫學生救死扶傷精神。因此，無論是醫學從業者或者是在校醫學生，都應以社會主義核心價值觀為指引，以提升醫學生勝任力為導向，認真踐行“三全育人”的育人理念，不斷重塑自我、發展自我，努力成為合格的人民健康守護者。

一、“勢”的建立：各級領導重視，全員育人

與經濟全球化相伴的是政治、文化的全球化，高校學子處于一個復雜的環境中，其價值觀和人生觀不斷受到外來文化的沖擊，對社會主義核心價值觀認識上的不足會讓其存留更多的個人化和自主性。多種價值觀、多種文化的相互激蕩，使得學生自身價值觀很難抵御外圍復雜環境而發生嬗變。因此，加強社會主義核心價值觀的教育與引導，幫助高校學生形成正確的價值觀非常有必要。

正確的價值觀具有方向指引作用，追求真善美與奉獻是價值觀形成的基礎。價值觀的形成離不開言傳身教的熏陶和社會正能量的感召。醫學類高校領導是學校的領路人，校各級領導的價值觀和工作理念深刻地影響著教職工、學生的思想認知。因此，要踐行社會主義核心價值觀，貫徹“三全育人”理念，各級院校領導首先自己要充分重視社會主義核心價值觀的引領作用，堅持和加強黨委的全面領導，緊緊圍繞立德樹人根本任務，形成強大的精神勢能，各部門、教職工全員共同參與，不斷以身作則、言傳身教，醫學生核心價值觀的培養才能起到事半功倍的效果。

二、“場”的培育：培育核心價值觀引領下的文化氛圍，全方位育人

立足全方位，在文化浸潤上發力。醫學類高校應立足全方位育人，通過文化場域的營造，增強文化對醫學生潛移默化的影響效能[2]。要堅持育人為本、德育為先，把社會主義核心價值觀納入醫學生道德教育總體規劃之中，通過優秀醫生的榜樣指引，在教學、實踐、文體娛樂等各個環節，不斷樹立德“醫”雙馨的價值理念，通過校園文化的熏陶，打造醫學生社會主義核心價值觀的精神高地。

（一）偉大醫生的榜樣指引

每個孩童的少年時代都會被自己心中的“英雄”所鼓舞，在“榜樣”的引領下長大。偉大醫生對學術一絲不茍、追求完美、樂于分享的精神，對患者全心全意的服務理念，以及對醫療事業堅持真理、剛正不阿的態度，都會深深地影響他身邊的每一位同事和學生。高校醫學生年輕有為、可塑性強，榜樣的示范作用遠勝枯燥無味的說教，對于塑造他們的價值觀具有潛移默化的旗幟化影響。

在醫療領域，歷史上許多偉大的醫院都與偉大的醫生聯系在一起，“參觀美國幾家醫院時最驚訝的事情，莫過于在一些著名醫院都有人物墻。歷任的醫院院長，或者是醫院里有成就的醫生，或者是捐助醫院的人物，大大的精美畫像掛在醒目的位置上”[3]。醫院文化離不開偉大醫生的文化和價值觀的影響。醫院管理者應讓偉大醫生的文化和價值觀在醫院得以傳承，并以此規范年輕醫生的行為。傳承偉大醫生的文化比尊重醫生更進一步。醫學院校可以利用建立基金會、命名科室，甚至命名醫院（例如以梅奧兄弟命名的梅奧診所）等多種形式，使偉大醫生的價值觀影響到更多年輕的醫學從業者[4]。

四川大學華西醫院醫療組長作為帶習第一責任人，在交班查房、操作訓練等各環節以身作則，以愛傷、利他、交流溝通的實際示范培養學生的職業素養。一位臨床醫學（八年制）專業實習生跟隨自己的醫療組長出科時感言：

早上八點晨交班就開啟了打仗般的一天，手術日離開醫院經常都已是凌晨，甚至有時候太晚就不回家了。但即使手術到凌晨兩三點，第二天照樣神采奕奕地出現在大家面前，看完科室所有的材料，簽完所有應該簽的字，開各種大大小小的會。既能在全科討論時發現關鍵問題，也能關注到浪費食物、要節約打印紙這類細微的小事。

對待患者的細節也是讓人印象深刻——門診查體能摸到彩超都沒發現的小包塊，查房時會將看過創面的每一位患者的衣服系好，麻醉復蘇之后抬病人推拉床會親自動手，跟患者相關的文書細節都一絲不茍，連手術紀錄都一個字一個字地改。

身教勝言傳，醫療組長親自帶教，其一言一行像春風化雨一樣滋潤影響著每一位學生。

（二）要樹立德“醫”雙馨的全方位育人理念

國務院辦公廳《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》指出，要以新內涵強化醫學生培養，加強救死扶傷的道術、心中有愛的仁術、知識扎實的學術、本領過硬的技術、方法科學的藝術的教育，培養醫德高尚、醫術精湛的人民健康守護者。

一個合格醫者需要經過長時間的刻苦學習，一個德“醫”雙馨的醫者，更是需要全方位的不斷雕刻、重塑自我。明代裴一中的《裴子言醫·序》有言：“學不貫今古，識不通天人，才不近仙，心不近佛者，寧耕田織布取衣食耳，斷不可作醫以誤世！”醫學是一個需要高度敬業的行業，醫學院學生在以社會主義核心價值觀武裝完善自己的同時，應保持對醫學知識和醫療技術的學習渴求，心懷敬業之心，不斷探索、創新，提高自身的科研水平和醫技水平。畢竟治病救人才是從醫之根本。

“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”，特魯特醫生這段墓志銘已被越來越多的從醫者奉為圭臬。醫學關注的是在病痛中掙扎、最需要精神關懷和治療的人，醫療技術自身的功能是有限的，需要溝通中體現的人文關懷去彌補。醫藥有時而窮，醫學也并非萬能，高校醫學生在苦心磨煉醫技的同時，也應認識到醫療技術的局限性，否則，在將來的行醫過程中，面臨挫折難免會對自身的價值產生懷疑。懸壺濟世，醫者仁心。醫療技術的局限，絕不意味著醫生在病人面前無所作為，悲天憫人的人文關懷，人饑己饑、人溺己溺、人病己病的同情與關愛需要貫穿整個醫療過程。

三、“術”的完善：建立科學、合理的制度支撐體系，全程育人

人首先應該遵守規則制度，再來談道德，制度建設是醫德系統構建的保障。春秋時期的政治家、思想家管仲曾言“有道之君，行治修制，先民服也”，由此我們可以管窺制度在管理中的重要性。梅奧羅切斯特診所的首席執行官格倫·福布斯醫生說：“如果只是宣稱有一種價值觀，而并沒有將其融入組織的運營、政策、決策、資源配置及文化之中，那這種價值觀也就僅僅是一句口號而已”[5]。

全程育人，制度建設與執行應貫穿整個育人過程，通過制度將共同的價值觀固化下來，融入每個人的思想，形成行動上的自覺。具體到操作上，隨著網絡新媒體的發展，醫學高校可以在線上建立學生成長檔案，詳細記錄醫學生在校期間的道德表現獎懲情況，為醫學生學習與實踐提供動力，為事業單位擇生錄用提供參考;其次，可以根據社會主義核心價值觀的內容，創建一個可供測評的量表，并學習書面的和影像的資料，在經過一學期的學習之后，對比學生自身的變化，測評學生社會主義核心價值觀的學習效果，促使醫學生進一步明辨是非，建立掌握行為標準。同時還可以建立適當的激勵機制，對有優良德行的同學予以獎勵，形成正向激勵的良性循環。社會主義核心價值觀的培養，要從制度上為醫學生價值觀的形成守住底線，底線教育是德育過程中不可缺少的一環，有了底線才不會出錯，德育才不會偏離方向。

四、“三全育人”理念在華西醫院的實踐

近年來，四川大學華西醫院在踐行“三全育人”理念，培養醫學生核心價值觀方面做了很多有益的嘗試與實踐。專業教育和思政教育有機融合、互惠互贏的觀念在學生中間成為共識。來自華西醫院核醫學科的一份調查表明：超過90%的學生認同思政教育對專業素養的積極影響，僅有3.17%的學生認為二者之間沒有關系。

華西醫院醫學生核心價值觀的培養離不開思政教育與教學培養的深度融合，思政、教學、科研、管理“四位一體”場域的打造，保證了在校醫學生正確價值觀的形成。

首先，醫院高層重視。華西醫院堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持和加強黨委全面領導，緊緊圍繞立德樹人的根本任務，以理想信念教育為核心，以社會主義核心價值觀為引領，以提升醫學生勝任力為導向，打造全員全過程全方位育人格局。醫院高層要求思想政治工作體系要貫通學科體系、教學體系、教材體系、管理體系各個層面。

其次，課程突出思政元素，發揮課堂教學的主陣地作用。落實集體備課和試講制度，對全面落實課程思政提要求;適時修訂課程教學大綱，重視認知、情感、精神運動三領域的教學目標，課程目標中的“職業素養目標”要具體、有設計;精選符合社會主義核心價值觀的教材，課程教學傳播正能量，堅持言行雅正，弘揚科學嚴謹的態度、良好的職業素養和風險意識，融入思政教育內涵，營造良好的文化氛圍。

最后，加強在校醫學生的過程管理與考核。增強教學意識，親自帶教，為學生創造學習機會;不能只要求學生完成診療工作，不教不指導;不能把實習生“甩手”給規培生和進修生帶，注意醫療安全，妥善調和實習生與一線醫生的關系。切實做到“入科有人管、過程有人教、出科有考核”。科研方面，構建誠信的學術體系，建立研究生科研原始數據審核制度，把正確的政治方向、價值取向、學術導向體現到科學研究全過程各環節，規范學術行為，恪守學術道德與規范，杜絕學術不端現象。

社會主義核心價值觀視域下，“三全育人”育的是德“醫”雙馨的新時代醫學人才[6]。醫學類高校身擔為國育良醫的重要使命，應認真貫徹“三全育人”的育人理念，為高校醫學生全面發展保駕護航;“健康所系，性命相托”，高校醫學生在求學與社會實踐中，應將社會主義核心價值觀與醫學專業相結合，內化于心、外化于行，認清中國先進文化的前進方向，把思想認識從那些不合時宜的觀念、做法和體制中解放出來，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，緩解社會醫患矛盾，推動社會和諧進步，不斷創造波瀾壯闊的歷史新篇章。

參考文獻：

[1][美]塞繆爾·亨廷頓，勞倫斯·哈里森，文化的重要作用：價值觀如何影響人類進步[M].程克雄，譯.北京：新華出版社，2010.

[2]何旭娟，高校“三全育人”的四個著力點[J].成才之路，2020（34）：1.

[3]桂克全.解密華西[M].北京：光明日報出版社，2017.

[4]劉宇.美國醫院管理[M].北京：光明日報出版社，2016.

[5][美]利奧納多·L.貝瑞，肯特·D.賽爾曼.向世界最好的醫院學管理[M].張國萍，譯.北京：機械工業出版社，2009.

[6]楊曉慧，高等教育“三全育人”：理論意蘊、現實難題與實踐路徑[J].中國高等教育，2018（18）：4-8.

◎編輯 馬花萍