基于微信公眾號的醫院預約掛號系統開發*

萬 杰

(湖州職業技術學院 物流與信息工程學院， 浙江 湖州 313000)

目前，醫院的信息化業務正從傳統的PC端向手機、PDA等移動終端發展。安卓和蘋果等生態系統的APP，由于存在系統兼容性差、開發成本較高、用戶獲取較難、用戶粘度較低等問題，較難在智慧醫院建設中推廣。微信是一款有10多億用戶群體的移動應用。而且，圍繞著微信又有諸如訂閱號、公眾號、小程序等生態體系。其中的微信公眾號主要面向企業級用戶，以提供更加便捷的服務為主要目的，具有跨平臺、用戶粘度高、認知度高、易推廣、二次開發生態環境較好等優點。因此，微信醫療信息化應該是智慧醫院建設和發展的重點方向[1]111-115 [2]86-87 [3]273-275。

本研究擬開發一個基于微信公眾號的醫院預約掛號系統。該系統利用WebService技術和醫院HIS系統數據進行通訊，采用PHP和Mysql語言編程，可滿足三級甲等醫院對預約掛號的需求，同時也可作為智慧醫院建設的一部分技術和內容進行推廣。

一、基于微信公眾號的醫院預約掛號系統的相關技術

基于微信公眾號的醫院預約掛號系統采用由數據層、業務層和表示層構成的三層架構設計，主要由微信客戶端、微信開放平臺服務器、醫院外網服務器和應用開發后端服務器四部分組成。其中，應用開發后端服務器操作系統采用Centos，Web服務主要采用Apache，數據庫采用MySQL。前端開發框架為Vue.js，后端開發框架為ThinkPHP。

(一)微信開放平臺技術

微信開放平臺技術是醫院預約掛號系統的支撐技術,類似蘋果IOS或Android的底層架構技術，主要包括Access_token技術、模板消息接口技術和基礎消息能力技術，可提供基礎性服務，如用戶權限、發送消息接口、模板接口等。

1.Access_token技術 Access_token是微信公眾號全局唯一的接口調用憑據，微信公眾號在調用各接口時都需要使用Access_token，其有效時間為7 200 ms，主要作用是獲取用戶的微信賬號信息，它可以為以后的推送服務提供保障。一般來講，通過第三方用戶唯一憑證Appid和第三方用戶唯一憑證密鑰Appsecret可獲取Access_token，并最終獲取Openid。Openid作為微信應用的全程唯一標識符，是微信公眾號給用戶分配的唯一且不重復的標識。

2.模板消息接口技術 模板消息接口技術在微信公眾號中用于向用戶發送重要服務通知，如掛號或退號成功、就診時間提醒、就診評價等與病人互動的服務，都需要通過模板消息服務來完成。認證后的微信公眾號可以申請模板消息功能入口，但在模板消息調用時需要模板ID和模板中各參數的賦值內容。

3.基礎消息能力技術 當用戶通過微信公眾號向服務方發送消息時，微信服務器會將數據包發送到開發者填寫的URL上，開發者可以根據用戶發送的消息內容，利用基礎消息能力技術豐富應用內容。

(二)PHP和Mysql技術

PHP是一種解釋性語言，也是一種容易學習和使用的開發語言，其語法特點類似于C語言，且加入了面向對象的概念，因此具有較強的實用性[4]50-51。相比Java，其主要優點是編程速度快、部署方便，其缺點是安全性不如Java高。Mysql是一種開源數據庫技術，廣泛應用于網站類項目。

在本項目的開發過程中，我們主要使用PHP和Mysql技術。其中的PHP框架，選擇國內廣泛使用的ThinkPHP 5。

(三)WebService技術

醫院內部系統龐大而繁雜，其中的HIS系統是它的主要支撐系統。HIS系統在對外進行數據對接時使用WebService技術。WebService采用XML標準配置應用程序，以方便不同系統之間的信息交互。

二、基于微信公眾號的醫院預約掛號系統的功能設計

在智慧醫院概念提出之前，醫院掛號服務的主要方式有電話掛號、窗口掛號和網上掛號等幾種。隨著智能手機的普及和智慧醫院的建設，網上掛號逐漸轉移到手機，窗口掛號基本被自助機掛號替代。

通過微信公眾號進行門診掛號服務的優點是：(1)可以預約就診時間，系統根據數據分析，可以將時間誤差控制在10分鐘之內，從而大大節省病人的候診時間，減少病人在醫院的滯留時間。(2)可以自助操作，不需要第三方人員幫助。(3)不需要單獨安裝APP[5]77-81。

以下是基于微信公眾號的醫院預約掛號系統的功能設計：

(一)系統安全性功能設計

安全性設計是該系統的重要組成部分。在微信開放平臺上，該系統分為前臺、中臺和后臺三部分。其中，前臺面向用戶，負責功能性業務；中臺面向醫院信息科，負責信息的抽取和轉發；后臺面向開發者，負責數據的邏輯性業務。通過微信公眾號構建用戶權限體系，可以確保數據信息的安全可靠性[6]68-70。

(二)系統擴展性功能設計

在智慧醫院建設中，公立醫院，尤其是大型的三甲醫院應走在前列。考慮到國家有關政策的延續和變化，基于微信公眾號的醫院預約掛號系統的設計必須考慮功能擴展問題，通過二次開發技術，為其他廠商接入該系統提供便利。

(三)系統智能性功能設計

該系統能通過微信平臺提供推送、回復服務。如：通過設置關鍵字，能主動回復用戶在微信窗口的留言；通過利用定時器技術，能向用戶定時推送號源提醒服務等。

(四)微信用戶綁定功能設計

用戶綁定就是利用WebService技術，建立個人微信賬號與醫院HIS系統中病人賬號的關聯。它是預約掛號系統的核心技術。該技術是微信平臺與醫院HIS系統之間實現信息共享的橋梁，主要內容包括綁定號源數據、綁定家庭賬戶等。其功能模塊的流程如圖所示(參見圖1)。

圖1 微信用戶綁定功能模塊流程圖示

(五)接口功能設計

基于微信公眾號的醫院預約掛號系統需要通過WebService服務，才能與醫院的HIS系統聯通，因此需要有一套完整的接口來規范數據的交互[7]1 927-1 937 [8]152-157。由接口提供標準的對接方式，由醫院提供WebService服務，以便系統調用，并通過前置服務部署至外網。接口文檔應提供方法名、出入參數(參數的大小寫、格式等)。數據傳輸格式統一采用XML，編碼為UTF-8。根據預約掛號的實際需要，接口應具有相應的功能(參見圖2)。

圖2 預約掛號功能點設計圖示

在設計接口文檔時，應詳細標明參數名稱、參數類型、參數說明、是否可空等內容，以便與醫院的HIS系統對接溝通。表1以預約掛號接口為例，展示了相應的部分內容，其他接口與之類似(參見表1)。

表1 預約掛號數據入參出參表

三、業務流程和主要功能模塊編程的實現

基于微信公眾號的醫院預約掛號系統的業務流程如圖所示(參見圖3)。用戶進入醫院微信公眾號后，首先要綁定用戶，然后根據病情選擇科室或醫生，再選擇就診日期和就診時間段(系統規定每人每天只能掛兩個號源)。當就診病人確定后，系統就會顯示“掛號成功”。此時，在微信公眾號中會收到系統“掛號成功”的通知。如果信息錯誤，則可以退號或重新掛號[9]53-55 [10]262-264。號源確定后，患者可于指定時間去醫院就診。患者到醫院后，在導醫臺或自助機取號繳費。在得到具體的診室信息后，整個預約掛號流程便自然結束。

(一)獲取Access_token和OpenId模塊的實現程序

$appid=$res[’appid’];

$appsecret=$res[’appsecret’];

$url = ’/cgi-bin/token?grant_type=client_credential&appid=’

$url_get =$url.$appid .’&secret=’ . $appsecret;

$json = json_decode ( $this->curlGet ( $url_get ) );

其中，appi和appsecret代表每一個公眾號的唯一標識符。用以上代碼訪問微信開放平臺，繼而獲取json。access_token值就在json中。

$code = request()->param(’code’); //通過code獲得openid

$baseUrl = urlencode(’http://’.$_SERVER[’HTTP_HOST’].

$_SERVER[’REQUEST_URI’].$_SERVER[’QUERY_STRING’]);

$url = $this->__CreateOauthUrlForCode($baseUrl);

Header(“Location: $url”).

(二)掛號科室和科室子列表模塊的實現程序

$dataBase = db(’Medical_dept’);

$array_dept = $dataBase->select();

$this -> assign(’array_dept’, $array_dept);

先將科室和科室子列表同步到本地數據庫，再利用PHP代碼獲取科室信息，最后通過Vue.js技術將信息呈現到微信客戶端，讓患者進行選擇。

(三)準備排班的數據程序

$ksdm = request()->post(’ksdm’);//科室代碼選擇該科室下可以掛號的醫生

$begin_day=date(’Y-m-d’,strtotime($showtime . ’+1 day’));//從第二天開始掛號

$end_day=date(’Y-m-d’,strtotime($showtime . ’+7 day’));//最長可以掛7天后的號源

$parm = array (

’code’ => ’6’,

’mess’=> $this->ws_token.’@’.$this->ws_name.’@’.$begin_day.’@’.$end_day.’,

’ref_mess’=>’mess’,

).

(四)申請號源的程序

根據排班日期、科室代碼、醫生代碼、科室名稱和醫生姓名，到系統中申請號源。申請號源的具體程序如下：

$pbrq = request()->param(’pbrq’);

$ksdm = request()->param(’ksdm’);

$ysdm = request()->param(’ysdm’);

$ksmc = request()->param(’ksmc’);

$ysmc = request()->param(’ysmc’).

(五)掛號模塊的實現程序

病人先登錄微信，進入醫院微信公眾號，選擇相應的醫生或科室，然后選擇就診時間。為方便預約，病人可以選擇7天之內沒有被預約掛滿的醫生。

病人發起請求后，系統會將醫生信息、病人信息、就診日期、就診時間、所選科室等信息傳送到服務器端程序；服務器端程序在對數據進行加密處理后，傳給WebService服務器；然后由WebService服務器請求HIS系統，完成號源的確認。號源確認完成后，數據會再依次傳遞給用戶。這樣，整個掛號流程就完成了。

(六)掛號完成后的推送提醒程序

掛號完成后，系統會發送一條提醒信息。其中，$description代表用戶接收到的信息，Access_token通過每間隔2小時完成一次調用來獲取。Qrcode代表微信開放平臺提供的接口技術，最終，調用開放平臺的接口完成推送。實現程序如下：

$description =“您已成功預約[”.$pbrq.“][”.$haoyuan_time.“][”.$ksmc.”]

[“.$ysmc.”]第“.$xuhao.”號,預約流水號為:“.$sqxh.” 感謝您對掛號平臺的支持！ ”;

$access_token = $wxUser[’access_token’];

$qrcode_url=’https://api.weixin.qq.com/cgi-bin/message/custom/

send?access_token=’.$access_token;

$post=$this->api_notice_increment($qrcode_url,$data).

(七)退號模塊的實現程序

病人進入預約掛號查詢界面，選擇想要退號的號源，點擊退號確認按鈕。系統發起的流程和掛號相似。但退號只需一個參數$sqxh，無需其他信息參數。實現程序如下：

$sqxh = request()->post(’sqxh’);

$id = request()->post(’id’);、

header ( ’Content-Type: text/html; charset=UTF-8’ );

$client = newSoapClient ($this->ws_url);

$parm = array (

’mess’ => $this->ws_token.’@’.$this->ws_name.’@’.$sqxh.’@微信退號’,

’ref_mess’=>’mess’,

).

總之，國家“十四五”規劃明確提出要深入開展數字中國建設。在此背景下，智慧醫院建設必將得到蓬勃發展。微信的優點及其使用的廣泛性，使其在智慧醫院建設中發揮重要作用。本研究以三級甲等醫院為實施案例，開發了一個基于微信公眾號的醫院預約掛號系統，并從需求設計、功能設計和流程設計三個維度進行詳細認證。該系統具有預約掛號和退號等功能，使用便捷，相信在未來的微信智慧醫療服務中會有較高的推廣與應用價值。