整體護理對肺癌介入術患者臨床癥狀及生活質量的影響

摘? 要：目的? 探討整體護理對肺癌介入術患者臨床癥狀及生活質量的影響。方法? 選取2019年2月～2020年5月內蒙古自治區人民醫院收治的44例肺癌介入術患者作為研究對象，應用隨機數表法分為對照組與試驗組，每組22例。對照組患者實施常規護理，試驗組患者實施整體護理，觀察兩組患者的臨床癥狀，并且分析患者生活質量的影響。結果? 試驗組患者咳嗽、惡心嘔吐以及咳血發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組患者的生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 肺癌介入術患者中實施整體護理的臨床效果較好，也促進了患者生活質量的改善。

關鍵詞：整體護理;肺癌介入術;臨床癥狀;生活質量;影響

中圖分類號：R473.6文獻標識碼：A文章編號：1009-8011（2022）-2-0048-02

目前肺癌已經成為了比較嚴重的惡性腫瘤之一，發病率較高，男性發病率高于女性[1]。其發病的原因很多，包括電離輻射、吸煙、職業和環境接觸、遺傳等因素以及既往肺部慢性感染等[2]。肺癌的治療方式主要有放射治療、化學治療和外科治療等[3]。肺癌介入術一般是灌注栓塞治療，經過支氣管動脈進行抗癌藥物的灌注，從而達到相應的治療效果[4]。本研究旨在探討內蒙古自治區人民醫院采用整體護理進行肺癌介入術患者的護理干預效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年2月～2020年5月內蒙古自治區人民醫院收治的44例肺癌介入術患者作為研究對象，應用隨機數表法分為對照組與試驗組，每組22例。對照組患者實施常規護理，試驗組患者實施整體護理。對照組患者中，男12例，女10例;年齡50～72歲，平均年齡（61.01±10.20）歲。試驗組患者中，男13例，女9例;年齡51～73歲，平均年齡（62.02±10.51）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。患者及家屬均知情并簽署知情同意書，本研究經醫院醫學倫理委員會批準后開展。

1.2? 納入與排除標準

納入標準：①經診斷確診為肺癌且符合介入治療指征;②有清醒的意識。

排除標準：①合并有臟器功能等重要器官不全者;②具有精神疾病以及認知功能障礙者。

1.3? 方法

對照組患者實施常規性護理，護理人員依據患者基本情況，遵照醫囑給患者進行相關的護理。

試驗組患者采用整體護理進行干預，具體方法如下：（1）基礎護理。護理人員要以親切的態度和患者進行溝通，清楚了解患者的心理狀態，做好患者的心理疏導，引導患者積極地面對疾病，幫患者建立戰勝疾病的自信心。對于一些心理情況較差的患者，護理人員可以根據其基本情況進行針對性的心理疏導，多給患者講解一些積極的疾病相關內容，讓患者的情緒放松，消除患者的心理疑慮，使患者的心理健康逐漸恢復。護理人員也可多鼓勵患者進行一些自己喜歡的事情，例如聽音樂等，將患者注意力轉移。與患者的家屬做好溝通，引導家屬多鼓勵和安慰患者，經常性地給予患者關心，讓患者心理感到舒適等。（2）術中護理。在患者手術期間，護理人員要提前準備好所有手術用具，做好消毒等工作。安撫好患者情緒，使得患者可以積極地配合醫生進行手術。手術過程中，要全面監測患者的生命體征，注意患者的基本情況。若發現異常，應馬上轉告醫生進行處理。（3）術后護理。術后，根據醫生的指示將患者送入病房。將患者手術成功的事情告知患者，讓患者放松心情。對患者的生命體征繼續進行嚴密地監測，包含血壓、心率以及呼吸頻率等。根據患者的手術情況做好患者相應并發癥的護理，以免造成感染。針對有頻繁性嘔吐的患者，護理人員可以依據其情況按照醫囑為其補充相應的水電解質。日常多觀察患者的基本情況，有胃腸道的患者護理人員應該依據其實際情況且按照醫囑適當給予其相應的藥物。若患者反應強烈，要及時告知醫生進行處理。在患者的飲食方面，要注意飲食的合理性。依據患者的病情，盡量選擇一些清淡、比較好消化的食物，這樣更有利于患者的病情恢復。護理人員要注意患者的口腔問題，促使患者保持口腔的清潔。

1.4? 觀察指標

術后1 d，觀察兩組患者的臨床癥狀情況，其臨床癥狀情況發生率越低，說明患者的護理效果越好。術后3個月采用生活質量評分表對患者的生活質量情況進行一定的評估，生活質量評估的內容包括生理功能、軀體疼痛、社會功能以及活力。患者生活質量評分越高，說明護理效果越好。

1.5? 統計學分析

采用SPSS 23.0統計學軟件進行處理數據，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者臨床癥狀情況比較

試驗組患者的臨床癥狀發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者生活質量評分比較

術后3個月，試驗組患者的生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

肺癌已經逐漸成為危害人體健康的主要癌癥，治療一般是進行手術切除，但是由于一些因素影響，患者大多會錯過進行手術的機會，最終使得病情加重。隨著人口老齡化的發展，一些老年患者在確診肺癌后，因為相應合并癥的發生，不能夠進行相應的手術治療。同時，化療和放療又不能夠耐受，從而造成肺癌治療的諸多困難[5]。肺癌介入術是一種比較高技術的治療方式，通過肺癌的營養動脈將化療藥物灌注其中，再加上相應的栓塞治療，能夠使得藥物直接作用于腫瘤，從而將腫瘤的營養來源切斷，使腫瘤縮小和壞死，而且其不良反應較少，可以更好地促進肺癌的治療[6]。整體護理能夠從患者的基本情況出發，將患者的心理、并發癥、疼痛等所有情況考慮其中，術后能更好地幫助患者做好相應的恢復，降低患者并發癥的發生率，促使患者的病情有效好轉。而且，整體護理干預具有一定的全面性，可以充分考慮到患者的多種情況，對于患者在肺癌介入術后的癥狀能夠進行有效改善。內蒙古自治區人民醫院將整體護理應用于肺癌介入術患者的護理干預中，經過干預，試驗組患者的癥狀發生率低于對照組，效果較佳。

本研究表明，采用整體護理干預肺癌介入術患者，不但減輕了患者的癥狀，還使患者的生活質量發生了明顯改善。通過術前、術中以及術后的護理，使患者的整體情況有所好轉。

綜上所述，肺癌介入術患者應用整體護理進行干預的效果較好，可促進患者病情的恢復，值得臨床應用。

參考文獻

[1]張筠.辨證護理干預對肺癌介入術后并發癥的預防效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（94）：139.

[2]施海英，吳曉燕.循證護理在肺癌患者介入治療術后康復中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（22）：19-21.

[3]馬巧云，王秀臣.辨證護理對肺癌介入術后并發癥的預防作用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（73）：268-269.

[4]劉惠.奧瑞姆自護理論在肺癌介入術后護理中的臨床應用[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S1）：209，211.

[5]施燕燕，施敏，徐穎穎.循證護理對肺癌患者介入術后康復效果的影響[J].醫療裝備，2018，31（8）：149-150.

[6]韓雪.精細化管理對肺癌患者行氣管支架介入術后生活質量的臨床意義[J].健康之路，2017，16（4）：273.

作者簡介：荊霞（1976.12-），女，漢族，籍貫：內蒙古自治區烏蘭察布市，本科，副主任護師，研究方向：介入臨床護理。