高職院校醫衛類專業德技并修育人模式構建策略

羅元元，肖化移，胡 潔，王海營，黃祥國，高 穎

(1.永州職業技術學院，湖南永州，425000；2.湖南師范大學教育科學學院，湖南長沙，410000)

在高職院校醫衛類專業中，作為高職思想品德教育中不可或缺的重要組成部分，職業品德教育受重視程度不斷提升，成為在“德技并修”育人模式和專業實習機制下職業教育的關鍵一環。[1]對高職院校醫衛類專業而言，當前的職業教育已經能培養出在知識和技能上滿足社會經濟發展的實用型人才。而進一步引入“德技并修”的育人模式，可以使學生在職業道德上與當前社會發展的需求接軌，培養出符合時代需求的人才。

一、高職院校醫衛類專業構建“德技并修”育人模式的意義和必要性

學徒制是高職醫衛類專業“德技并修”育人模式的最初形式。“德技并修”育人模式起源于德國，其職業教育中雙元制的演變過程在我國就體現為“德技并修”育人模式的形成過程。[2]現階段，在“德技并修”育人模式下，提升學生的職業品德已經成為高職醫衛類專業的重要問題。“德技并修”育人模式的構建與實踐要求學校和用人醫院共同完善學生的職業素養培養方案，加強職業素養與道德內容的創新，不斷優化德育機制。

(一)意義

隨著高職醫衛類專業在招生時對學生綜合素質要求的提升，我國高職醫衛類專業實習生在專業技能和實踐操作上取得的成績矚目，但仍有部分高職醫衛類專業學生在畢業后難以適應用人醫院的需求，產生這一問題最主要的原因在于畢業生的職業道德水平仍有待提高。[3]事實上，高職醫衛類專業學生職業道德教育與專業技能和實踐操作教育仍具有一定差距，與社會現代化發展需求脫節。這不僅會對高職醫衛類專業學生今后的就業造成影響，還會阻礙其長遠發展。學生的就業受阻反過來會影響高職院校的社會評價，對后續招生造成不利影響，進而影響學校的長期發展。

雖然部分高職醫衛類專業已經發現了上述問題，并在教學改革中將“德技并修”育人模式放在突出位置，給予職業道德教育足夠的重視，但大多數高職院校對職業道德教育的理解仍缺少理論知識的支撐，實踐的不足也讓其缺少完善的、可參考的“德技并修”育人模式案例。[4]因此，本研究通過探討高職醫衛類專業學生的職業道德教育問題，并結合高職醫衛類專業在教學過程中的職業道德教育現狀，探索優化高職醫衛類專業職業道德教育的措施，以此推動未來高職醫衛類專業“德技并修”育人模式的建設。

(二)必要性

首先，隨著社會經濟發展和高等教育普及化的推動，用人單位對醫衛類專業學生提出了更高的要求，不僅需要其熟練掌握專業技能，而且在思想道德品行、個人品格、責任感和承受力方面也需要滿足用人單位的通用考核標準。[5]對此，高職院校必須采用新的、能夠滿足用人單位即醫院要求的育人模式，對接當前的就業需求。“德技并修”育人模式不僅可以推動學生在職業技能和職業品德上得到全面綜合發展，而且可以直接參考醫院的用人需求進行有針對性的對口培養，從而明確學生的就業方向和高職院校的人才培養目標，提高就業率，為高職院校的發展奠定基礎。

其次，“德技并修”的要求需要高職醫衛類專業在較短時間內提高學生的職業道德水平。但高職院校的德育工作普遍面臨難以整合教育資源的問題。因此，從整體角度考量，建立健全育人模式機制，可以使職業道德教育在育人過程中發揮出更明顯的作用。

最后，提高高職醫衛類學生的職業品德水平不僅有利于學生和高職院校的發展，而且對醫院和社會都具有推動作用。事實上，當前的醫護工作需要醫衛類專業畢業生具有愛崗敬業、踏實肯干的精神，如果從業人員心態浮躁不安，不夠重視職業崗位的品德規范，很容易帶來醫療風險。構建“德技并修”的育人模式，重視高職醫衛類畢業生的綜合素質，不僅要體現在職業技能和職業素養上，而且要體現在品德行為、思想觀念和工作作風上，使其達到醫院對醫護人員的職業素養要求，降低醫療事故發生的概率，肩負起醫療機構的社會責任。可見，作為國家未來醫療工作的主力軍，提升高職醫衛類專業學生的職業品德素質，不僅能夠讓學生個人受益，而且可以提升醫院的整體水平，進而促進社會的和諧發展，具有重要的現實意義。

總而言之，采用“德技并修”育人模式，強化高職醫衛類專業與醫院之間的聯系，重視職業道德教育，不僅可以提升高職醫衛類專業學生的就業競爭能力，而且能實現高職院校、醫院和社會發展的“多方共贏”。

二、“德技并修”育人模式的組成要素分析

為更好地突出教學育人的優勢，高職院校應從課程思政角度出發，以學科特色為基礎創新專業課程體系結構，建立立體的專業教育模型，將知識講授、技能傳授與價值引領等要素充分結合起來，實現“德技并修”育人模式。

(一)知識傳授方式

“德技并修”育人模式要求專業課挖掘課程包含的文化基因與價值元素，并將這些內容轉化為思政元素，在傳遞知識技能的過程中實現“以文化人、以德育人”，將社會主義核心價值觀教育融入教學內容，進而潤物細無聲地發揮專業課的思政教育主陣地作用，讓職業道德教育貫穿學生學習的全過程。

(二)技能訓練模式

在“德技并修”育人模式下，高職院校要和醫院共同明確學生的職業前景教育和職業品德教育目標，使學生做到“德技并修”，實現高職醫衛類專業的人才對口輸送，滿足醫院的現實需求。與此同時，高職醫衛類專業還要將專業技能水平作為評價學生的主要標準之一，從而實現學生在職業技能和職業品德上的全面綜合發展。

(三)價值引領功能

對高職醫衛類專業來說，“德”與“技”需要統一起來。要實現全程全方位育人，高校就需要以德為本、德育為先，充分發揮德技并修的價值引領功能。“德技并修”不僅需要具有思想性、理論性，而且需要具有親和力、針對性，真正服務于學生成長。在以行踐知的體會中，學生的獲得感與認同感可以得到提升，積極主動地參與學習，這是“德技并修”在育人過程中發揮出價值引領作用的體現。

三、高職醫衛類專業“德技并修”育人模式創建措施

(一)融合資源

高職院校醫衛類專業在培養學生的過程中可以充分利用醫療衛生類職業的教育資源，耳濡目染地對學生進行道德品質與職業發展方向的教育，逐漸形成適合學生長期發展的道德文化教育體系，通過職業道德教育體系連接醫療衛生部門和高職醫衛類專業學生，讓職業道德教育呈現出社會化特點。[6]在進行校園文化建設的過程中，高職院校醫衛類專業可以借鑒現有的職業文化，構建學校和用人醫院雙主體共同培養的“德技并修”育人模式，讓優秀職業文化、醫院文化融入校園文化，進而推動高職院校醫衛類專業的可持續發展。

近年來，隨著校企合作模式的發展，用人單位也可以在學生的德育工作中發揮作用。高職醫衛類院校要深挖醫療衛生單位文化，凝煉文化精髓，并以此為導向，培育出“德技并修”的專業人才，積極打破傳統思維中“為文化而文化”的陳舊觀點，充分發揮醫療衛生單位文化建設在學生培養中的作用。在專業技術培養方面，高職醫衛類專業應該在專業課程教學中加入學生實習期間的職業道德教育內容，完善現有的職業道德教育方案，使其對接當前的就業要求，采用定期考核和不定期考核相結合的方式對學生的職業道德教育進行考核和評價，加強職業道德教育的職業性和實踐性。在構建人才培養方案時，高職醫衛類專業要將畢業證書和職業道德認證證書融合起來，形成雙證結合的模式，完善“德技并修”育人模式，實現職業教育和用人單位崗前培訓的有效對接。

綜上所述，高職醫衛類專業應充分運用制度文化構建職業德育管理體系，在對學生進行行為規范教育的過程中融入文化培育，從而幫助學生形成誠實守信、廉潔正直的品質。

(二)校企合作

在高職醫衛類專業教學活動中，學生的職業道德教育十分重要，是其職業特征和社會性能的體現。目前，大多數高職醫衛類專業的職業道德相關課程以思政教師進行課程講授為主，未根據實際需求合理評價職業道德教育。但是，只有實現職業發展教師與實習導師的順暢溝通，高職醫衛類專業才能充分挖掘和利用醫療衛生單位的教育資源，發現更加適用于學生職業發展的新路徑，從而完善高職醫衛類專業“德技并修”的育人模式，凸顯專業特色。[7]

為此，高職院校要充分發揮校企合作的作用。合作單位的帶教老師和高職院校的教師都是學生的直接引導者。尤其是帶教老師，不僅是醫院的員工，而且是培養學生的導師。在實際操作過程中，帶教老師不僅要向實習生傳授相關的專業技能知識，還要在日常的溝通交流中潛移默化地向學生傳遞職業道德內容，通過榜樣作用讓學生深刻意識到職業道德對醫護行業的重要性。

事實上，校企合作對高職醫衛類專業“德技并修”育人模式的作用主要體現在兩個方面。一方面，校企合作育人可以完善育人模式，融入在職醫護人員所需的大局觀、職業精神、觀念與紀律等方面的培養。另一方面，校企合作育人還可以加強職業環境對學生的熏陶，向學生展示合作單位對服務責任、職業規則、用人機制等方面的要求，以優秀的企業文化培養高職醫衛類專業學生的職業品德與職業素養，使“德技并修”育人模式更加全方位、深層次。[8]

(三)開展活動

高職醫衛類專業在“德技雙修”育人模式的構建和完善過程中要充分發揮黨團組織和學生組織的作用，利用學生入黨等成長發展的重要時機有目的地開展系列教育活動。同時，高職醫衛類專業要重視學生知識團體和各社團的紐帶作用，以充滿趣味性的教育工作形式開展“德技并修”育人工作，使高職醫衛類專業與醫療衛生單位的職業道德文化同方向、同發展。 以永州職業技術學院為例，其醫衛類專業每年開展的“實踐實訓教育聯盟暨資源庫建設研討”活動會充分發揮各個社團的作用，為“德技并修”思想的傳播做出積極貢獻。另外，高職院校還要有效整合教育資源，舉辦專業技能大賽等活動，促進活動舉辦的制度化和常態化，鼓勵學生積極參與。需要注意的是，活動的主題要清晰，要將思想與知識融為一體，在展現學生專業技能的同時，達到提升綜合素質的目的。

(四)利用網絡

高職醫衛類專業在職業道德信息資源的獲取方面要多多借助網絡平臺夯實交往和對話基礎，通過網絡讓“德技并修”育人模式的相關資源得到充分的開發和利用，讓學院、學生等各個主體價值互通，加強對高職醫衛類專業職業道德的特征和規律的傳播，以交流促進學生職業道德水平的提升。事實上，利用網絡既可以進一步豐富高職醫衛類專業職業道德教育的教育資源，又能提高職業道德教育的宣傳效果，在輸入和輸出兩段都發揮重要作用。

具體來說，高職醫衛類專業在進行職業道德教育信息資源開發利用的過程中，必須堅持目標導向環節的方向性，務必嚴格遵守各級規章制度，深入了解醫衛類專業職業道德教育的實際要求，根據現狀合理設計目標，并以目標貫穿資源開發和利用的始終，確保“德技并修”的育人模式對學生在心理、道德、價值觀層面上的促進作用，最終培養出符合社會經濟發展、“三觀”正確的應用型人才。

(五)健全制度

一方面，高職醫衛類專業要通過建立三級考評機制開展專業性評價機制，具體包括學校和醫療衛生用人單位的工作領導、二級學院、輔導員三方。其中，工作領導小組代表學校對學生進行考評，二級院校對各個專業的德育工作進行考評，輔導員則從日常工作、學習上對學生進行考評。

另一方面，高職醫衛類專業還要發揮其他評價主體在“德技并修”育人模式下的作用：向學生、合作單位和學生家長發放問卷，了解具體專業技能和職業道德素質的情況；組織專業導師對學生從職業道德、技術能力等方面進行分析和研討；組織教導處、就業辦及學生處等部門開展關于“德技并修”育人模式構建和完善的座談會，了解實際工作情況；與合作單位針對面臨就業的學生開展職業道德與職業發展方面的座談會；綜合各方評價結果撰寫高職醫衛類專業“德技并修”工作綜合情況報告；等等。