☉ 胡嵐 臧道艷
蘇州,作為全國(guó)“最強(qiáng)地級(jí)市”“中國(guó)最宜居的城市”“最有發(fā)展?jié)摿Φ某鞘小?,古典與現(xiàn)代相融,經(jīng)濟(jì)與民生并進(jìn),素有“首善之城”、“福澤之地”的美譽(yù)。作為入選全國(guó)首批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市,深耕養(yǎng)老改革試驗(yàn)田,開(kāi)辟出一條新時(shí)代原居安老新路徑。

面對(duì)老齡化、高齡化持續(xù)加劇的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,江蘇省蘇州市委市政府積極面對(duì)、勇于挑戰(zhàn),精準(zhǔn)施策、靶向發(fā)力,加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),根據(jù)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求有序推出助餐、助樂(lè)、助行、助學(xué)、助浴、助醫(yī)、助購(gòu)等“七助”服務(wù),滿足絕大多數(shù)老年人個(gè)性化、多元化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。
2016年,蘇州入選全國(guó)首批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市,2017年底國(guó)家考評(píng)獲得優(yōu)秀?!皟?yōu)秀”的背后是政府的大力支持。
構(gòu)建《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》《蘇州市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》《蘇州市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》和N個(gè)意見(jiàn)辦法的“1+2+N”政策體系,從突出組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化資金保障、做深醫(yī)養(yǎng)融合、規(guī)范監(jiān)督管理等多方著手、多措并舉,形成了較為完備的支持居家和社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展政策體系,有效推進(jìn)了居家和社區(qū)養(yǎng)老快速穩(wěn)定發(fā)展。
每年將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)列入“政府實(shí)事項(xiàng)目”,納入高質(zhì)量發(fā)展考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)加以推進(jìn)。全市建有日間照料中心2143個(gè)、助餐點(diǎn)2193個(gè)、區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心44家,中央廚房集中配餐、虛擬養(yǎng)老院服務(wù)模式成為各市區(qū)標(biāo)配,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋所有社區(qū)村。
2021年,各級(jí)財(cái)政預(yù)算8.82億元,福彩公益金投入1.3億元,各級(jí)財(cái)政按當(dāng)?shù)孛總€(gè)戶籍老人不少于260元的標(biāo)準(zhǔn)投入(2025年達(dá)到850元);各級(jí)福彩公益金留存部分按不少于55%的比例,用于支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展;鼓勵(lì)支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù),全市80.2%的日間照料中心、85.3%的助餐點(diǎn)由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)。
在蘇州這片沃土上,活躍著一批為居家和社區(qū)養(yǎng)老工作默默作貢獻(xiàn)的專(zhuān)業(yè)人才。
落戶蘇州、免費(fèi)培訓(xùn)、一次性500~3000元的持證獎(jiǎng)勵(lì)、每月100~800元的特崗補(bǔ)貼、3~6萬(wàn)元的入職獎(jiǎng)勵(lì)、免費(fèi)提供責(zé)任險(xiǎn)保障等,這些激勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)政策,滿滿的,都是對(duì)養(yǎng)老人才的關(guān)愛(ài)。全市定期對(duì)養(yǎng)老工作人員進(jìn)行評(píng)選表彰,每年評(píng)選50名養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)個(gè)人和20名最佳養(yǎng)老護(hù)理員,并廣泛宣傳,營(yíng)造“人到蘇州才有為”情感認(rèn)同和價(jià)值兌現(xiàn)。目前,全市列入國(guó)家、省級(jí)養(yǎng)老庫(kù)專(zhuān)家共有18位,建有10個(gè)養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)基地,67家養(yǎng)老實(shí)訓(xùn)基地,累計(jì)培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員1.7萬(wàn)人,崗前培訓(xùn)率達(dá)100%,養(yǎng)老護(hù)理人員持證率92.2%。各類(lèi)專(zhuān)業(yè)、管理人才的培育,為全面做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作夯實(shí)了人才基礎(chǔ)。
居家養(yǎng)老,寂寞冷清沒(méi)人照顧。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老收費(fèi)高,又得離開(kāi)熟悉的環(huán)境。如何破解普惠性養(yǎng)老難題?蘇州在全國(guó)率先推出一種新型社區(qū)養(yǎng)老模式:兼具居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老功能的“區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心”。
從2018年7月起,蘇州用5年時(shí)間,推進(jìn)“區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心”建設(shè)工作,原則要求所有街道(鎮(zhèn))全覆蓋。中心采用公建民營(yíng)的形式,為低收入、高齡、獨(dú)居和失能、半失能老年人提供服務(wù),有效擴(kuò)大普惠性養(yǎng)老服務(wù)供給“載體”,保障老人“住得進(jìn)、住得起、住得好”。中心以醫(yī)療護(hù)理為主,入住中心和中心周邊的老年人既可以享受醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健、生活照料等基本養(yǎng)老服務(wù),又可以得到精神慰藉、日托和臨托等特殊養(yǎng)老服務(wù)。中心設(shè)置書(shū)畫(huà)室、舞蹈房、健身房、活動(dòng)室等多個(gè)區(qū)域,使這里的養(yǎng)老生活,顯得更加豐富有趣、溫馨時(shí)尚。目前,全市已累計(jì)投入60多億元,97個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道中,已有89.6%建好運(yùn)營(yíng)或正在推進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。
夜晚,被稱(chēng)為老年人的魔鬼時(shí)間,對(duì)于居家老人是一個(gè)嚴(yán)峻考驗(yàn)。2020年,蘇州在全國(guó)率先開(kāi)展“家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)床位”服務(wù),精心守護(hù)老年人的夜晚“魔鬼時(shí)段”,打通養(yǎng)老服務(wù)24小時(shí)服務(wù)鏈。目前,全市共有97家服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)審核,2796人簽約開(kāi)展服務(wù),已累計(jì)服務(wù)近20萬(wàn)人次。
白天時(shí)間段,蘇州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在機(jī)構(gòu)試點(diǎn)實(shí)施的基礎(chǔ)上,開(kāi)始在居家領(lǐng)域?qū)嵤?。通過(guò)評(píng)估確定護(hù)理等級(jí),給予中度或重度失能老年人每月提供12或15次、每次2小時(shí)的居家生活護(hù)理服務(wù)。在全市73家醫(yī)保定點(diǎn)護(hù)理院,每床可按93元/日、98元/日在醫(yī)?;鹬С?;入住護(hù)理院的失能人員每月可享受690~900元的長(zhǎng)護(hù)待遇。這些措施,為失能(失智)老年人提供了專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù),也有效減輕了失能、半失能老人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

蘇州市社區(qū)助老特色品牌— “蘇頤養(yǎng)1號(hào)店”揭牌
從2016年起,蘇州啟動(dòng)對(duì)政府托底保障對(duì)象實(shí)施家庭適老化改造。2021年,突破原來(lái)“政府買(mǎi)單式改造”單一模式,在全省率先嘗試市場(chǎng)化路徑,實(shí)行“政府補(bǔ)一點(diǎn)、家庭出一點(diǎn)、企業(yè)讓一點(diǎn)”的“蘇州方案”,全市范圍內(nèi)有需求的老年人家庭,都可以申請(qǐng)實(shí)施改造。
蘇州適老化改造方案,設(shè)置比較人性化,共有3000元、5000元、8000元、15000元四個(gè)不同價(jià)位的套餐,也可根據(jù)實(shí)際情況自由組合新的套餐,每個(gè)家庭都可以找到最適合的方案。民政部門(mén)根據(jù)不同對(duì)象的類(lèi)型分別給予100%、80%、40%或20%的補(bǔ)貼,每戶最高補(bǔ)貼3000元。2021年全年完成3985戶改造,自費(fèi)改造率近50%。
線上商城,線下社區(qū)店,蘇州傾力打造社區(qū)居家為老服務(wù)新陣地— “蘇頤養(yǎng)1號(hào)店”。
2021年,開(kāi)發(fā)“蘇頤養(yǎng)1號(hào)店”線上商城,優(yōu)選千余品牌商家,舉辦蘇州首屆“九九重陽(yáng)購(gòu)物節(jié)”,包括“9.9元專(zhuān)區(qū)”“幸福養(yǎng)老”“健康養(yǎng)老”“居家養(yǎng)老”四大養(yǎng)老服務(wù)新場(chǎng)景,聯(lián)合685家合作商戶精選老年人常用愛(ài)用商品,推出“惠·集市”線下展銷(xiāo)活動(dòng),“惠·歡樂(lè)”休閑娛樂(lè)活動(dòng),“9.9元”惠老系列活動(dòng),提供生活用品、適老化器具等產(chǎn)品服務(wù),驅(qū)動(dòng)了“銀發(fā)消費(fèi)”新體驗(yàn)。同時(shí),線下遴選200多家“蘇頤養(yǎng)1號(hào)社區(qū)店”,為周邊老年人提供養(yǎng)老政策宣傳和資源鏈接、尊老卡申領(lǐng)、愛(ài)心上門(mén)、市民卡充值、老人智能技術(shù)指導(dǎo)、“網(wǎng)訂店取”等養(yǎng)老服務(wù)。截至2021年底,線上及線下累計(jì)生成訂單60489筆,服務(wù)21.5萬(wàn)人次,消費(fèi)總額達(dá)1088.2萬(wàn)元,煥發(fā)了銀發(fā)市場(chǎng)新活力,也讓蘇州老人的幸福生活更多彩。