冥想放松訓練對慢性精神分裂癥住院患者的干預(yù)效果觀察

摘要：目的 探析慢性精神分裂癥住院患者在采取冥想放松訓練時的效果。方法 2020年1月至2021年1月，納入我院收治的88例慢性精神分裂癥住院患者，以隨機數(shù)字法分為乙組、甲組。乙組采取常規(guī)治療，甲組采取冥想放松訓練。比較兩組患者的療效及生活質(zhì)量評分。結(jié)果 兩組治療前PANSS評分無統(tǒng)計學差異（P>0.05），治療后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。甲組患者ADL總分低于乙組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性精神分裂癥住院患者采取冥想放松訓練時療效顯著，提高其生活質(zhì)量水平。

關(guān)鍵詞：冥想放松訓練;慢性精神分裂癥;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R246.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

精神分裂癥在臨床中通常起病教育緩慢，尤其在成年人群中患病率大約在1%，主要會導致患者出現(xiàn)認知功能障礙、社會功能衰退等疾病[1]。冥想療法也在慢性精神分裂癥患者中應(yīng)用效果極佳，尤其開放式冥想強調(diào)患者其中自身注意力，然后主動去感受體內(nèi)外的每一個細小變化，使之情緒逐漸穩(wěn)定，心態(tài)平和，所以本文重點對冥想放松訓練在慢性精神分裂癥患者中的應(yīng)用價值展開深入研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年1月至2021年1月，納入我院收治的88例慢性精神分裂癥住院患者，以隨機數(shù)字法分為乙組、甲組。乙組25例男性，19例女性，年齡54～78歲，平均年齡（65.21±2.65）歲。甲組24例男性，20例女性，年齡55～79歲，平均年齡（65.57±2.38）歲。基線資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

乙組采取常規(guī)護理，主要為常規(guī)的康復(fù)和治療要求患者，規(guī)范日常作息并定期予以康復(fù)訓練。

甲組采取冥想放松訓練，具體內(nèi)容為：首先要求患者每日進行一次冥想放松訓練，每次的訓練時間大約為40分鐘，而每周的時間大約為5天，連續(xù)實施12周。冥想放松訓練主要分為三個步驟，首先為呼吸調(diào)節(jié)和肌肉放松訓練，而研究人員主要指導患者需在訓練前將其大小便排空，并穿著寬松衣物，并體會肌肉放松的感覺。在進行冥想訓練，護理人員需要向患者講解本次治療的方式以及理念，并引導患者在訓練過程中主動放松個人的注意力，使之完全接納自身情緒以及周圍環(huán)境的影響，引導患者盡可能的接受外界的噪音和一切不適感，讓他們在冥想過程中逐漸放松自身，然后接納自身的身體并感受到體內(nèi)外的各種能量變化，整個時間持續(xù)15分鐘。最后引導患者放松1～2分鐘，使身體逐漸得到舒展，然后緩緩睜開眼睛，只是肌肉達到放松和舒展的狀態(tài)，當然在護理結(jié)束后，護理人員也需要了解患者在訓練過程中的不足之處。

1.3觀察指標

療效選擇陽性與陰性癥狀量表（PANSS），得分越低說明癥狀越不明顯。生活質(zhì)量以ADL量表評估，由軀體生活自理及工具性日常生活活動能力組成，共14項，為1-4的4級評分法，分值越低，說明日常生活自理能力恢復(fù)越好[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS25.00軟件完成數(shù)據(jù)的分析，療效、生活質(zhì)量以（）表示，行t檢驗。若數(shù)據(jù)之間存在組間差異性，則以P<0.05展開。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后的PANSS評分對比

兩組治療前PANSS評分無統(tǒng)計學差異（P>0.05），治療后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2生活質(zhì)量評分對比

甲組患者ADL總分為（14.35±5.32），低于乙組（17.35±5.32），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。（T=2.645;P=0.000）

3 討 論

慢性精神分裂癥住院患者主要以陰性癥狀認知功能缺損，以及社會功能衰退為主要表現(xiàn)，并且藥物的療效相對較差，而長期住院的患者往往由于封閉的環(huán)境[3]。再加上他們與社會相脫節(jié)，因此認知能力退化極其嚴重，也長期成為精神科護理中的難點所在[4]。

在本文研究中，兩組治療前PANSS評分無統(tǒng)計學差異（P>0.05），治療后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。甲組患者ADL總分低于乙組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體分析為：與此同時，也能夠提升他們的自主神經(jīng)功能，并降低皮質(zhì)醇的分泌，提高端粒酶活性，有利于改善焦慮、抑郁情緒[5]。而冥想放松訓練，作為一種認知行為的治療方法，精神活動涉及人體的感知學系統(tǒng)，主要通過個體注意力的集中、自我意識的調(diào)控以及情緒調(diào)節(jié)來提升患者的視覺敏感度，并且也能夠有效的放松肌肉，從而達到心境平和，進而改善慢性精神分裂癥患者的住院癥狀，整體的效果極其顯著。

綜上，慢性精神分裂癥住院患者采取冥想放松訓練時療效顯著，提高其生活質(zhì)量水平。

參考文獻：

[1]馬貴君，盧微，于輝.體醫(yī)融合訓練對住院精神分裂癥伴代謝綜合征患者康復(fù)效果的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2021，27（16）：5.

[2]姚理慧，孟小靖，王中嫻，等.腸道菌群代謝與血脂水平改變對不同時期精神分裂癥患者的影響研究[J].中國全科醫(yī)學，2021，24（26）：7.

[3]葛霞平，汪敏，李玲麗.放松訓練在強迫癥患者治療中的效果研究[J].中國實用護理雜志，2021，37（19）：5.

[4]余小定.基于人文關(guān)懷護理理念的心理干預(yù)在精神分裂癥康復(fù)期患者中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2021，27（36）：5017-5020.

[5]張洋洋，唐魯平，郭馨心，等.首診及慢性精神分裂癥住院患者信息處理速度及工作記憶相關(guān)研究[J].中國醫(yī)藥導報，2021，18（17）：5.

作者簡介：咸晶，女，1981.11.22，貫籍：江蘇，漢族，本科學歷，職稱：中級（主治醫(yī)師），研究方向：慢性精神分裂癥或圍絕經(jīng)期抑郁焦慮