徐曉藝
(安徽醫科大學體育部,安徽 合肥 230032)
隨著社會的不斷進步、經濟的快速發展,人們在社會中面臨的競爭和挑戰越來越多,隨之而來的生活壓力也越來越大,“心源性猝死”“肥胖癥”“頸椎病”等病癥發病率越來越年輕化。高等醫學院校是為國家培養、儲備、輸送醫療人才的高等學府,是我國高等教育體系的重要組成部分。然而,通過調查與分析近幾年高等醫學院校學生體質健康現狀,發現目前高等醫學院校學生的體質健康狀況不容樂觀,這對醫學生未來的自我發展及我國醫療領域整體的健康素質發展都會產生嚴重的影響。因此,如何提高醫學生體質健康水平是擺在所有高等醫學院校面前的一個重要而又現實的問題。
本文以新時代高等醫學院校學生體質健康水平提升路徑為研究對象。
1.2.1 文獻資料法通過安徽醫科大學電子圖書館、中國期刊網數據庫等,以“醫學院校”“路徑”“體質健康”為關鍵詞檢索,搜集相關文獻、大量閱讀資料。
1.2.2 問卷調查法(1)問卷的效度。問卷的效度檢驗運用專家法,設計《高等醫學院校學生體質健康測試現狀調查(問卷效度專家評價表)》,由問卷的內容設計和問卷的整體設計2個題項組成,設定的評價等級為非常合適、合適、基本合適、不合適、非常不合適5級,于2022年6月15日聯系4位本研究領域的專家,通過微信和郵件2種形式發送評價問卷,并于1周內得到反饋。對問卷的內容設計4位專家的評價為:1位認為非常合適,3位認為合適;對于問卷的整體設計4位專家的評價均為合適。(2)問卷的信度。信度檢驗運用重復測試法進行檢驗,在距第一次發放并回收問卷間隔15天后,再次向參與第一次測試的50位學生發放相同的電子問卷,進行信度檢驗,檢驗結果R=0.87,符合可信度要求。(3)問卷的發放與回收。以皖南醫學院、安徽醫科大學、安徽中醫藥大學、安徽中醫藥高等專科學校和蚌埠醫學院5所高等醫學院校的2018~2022級在校本科生作為調查對象發放問卷。委托5所高等醫學院校教師在微信群共回收電子問卷(每個IP地址僅能填寫一份)573份,剔除無效問卷38份,回收有效問卷535份,有效率為93.4%。
1.2.3 數理統計法使用SPSS 19.0、問卷星將收集來的有效數據進行歸納整理并進行分析。
依據教育部頒發的《國家學生體質健康測試標準(2014年修訂)》進行分析,從身體形態、身體機能和身體素質3個方面綜合評定學生的體質健康水平,是學生體質健康的個體評價標準。
2.1.1 身體形態指標身體形態指標包括身高和體重,身高和體重可以反映學生的身體發育情況,通常采用身體質量指數(BMI)衡量人體胖瘦程度以及是否健康。
由表1可知,醫學院校大二學生的BMI合格率最高,占比96.55%,大三開始合格率逐漸降低。這與醫學院校的課程體系設置成正比,高等醫學院校只在大一、大二開設體育必修課,隨著大三、大四、大五年級醫學生體育鍛煉次數減少,醫學生的身體代謝率降低、肥胖率增高。

表1 2018~2022級高等醫學院校學生BMI統計表
2.1.2 身體機能指標身體機能指標指肺活量,肺活量是測試學生的肺通氣功能,是反映人體生長發育水平的重要指標之一。
由表2可知,高等醫學院校學生肺活量大二時及格率及優秀率最高,及格率占比94.83%,優秀率占比7.76%;大三開始逐年呈下降趨勢,大五及格率及優秀率最低,及格率占比52.63%,優秀率占比僅1.75%。究其原因主要為:大一、大二期間醫學生能夠接受有組織的體育課堂教學,大三、大四、大五由于學校安排的見習及畢業設計,沒有體育必修課,因此醫學生的鍛煉時間減少,從而導致部分醫學生的肺活量降低。

表2 2018~2022級高等醫學院校學生肺活量統計表
2.1.3 身體素質指標身體素質指標包括50m跑、立定跳遠、坐位體前屈、引體向上(男)/仰臥起坐(女)、1000m跑(男)/800m跑(女),是速度、耐力、柔韌、平衡和靈敏的一個綜合表現。在反映學生速度素質的50m跑項目中,大二、大三的醫學生及格率及良好率有所增加,但是優秀比例有所下降;立定跳遠是測試學生下肢爆發力及協調力的運動,大二年級醫學生立定跳遠的及格率最高,大三開始及格率有所下降,不及格率在大五年級達到最高,占比56.14%;1000m跑(男)/800m跑(女)、引體向上(男)/仰臥起坐(女)在大二的及格率、優秀率最高,大三逐年下降;坐位體前屈是檢測學生柔韌素質的項目,大二、大三年級醫學生的及格率最高,分別占比91.4%、93.2%,但是優秀率從大二開始逐年降低。(表3)

表3 2018~2022級高等醫學院校學生身體素質指標統計表
2.2.1 主觀因素其包括以下兩個方面。(1)體育健身意識薄弱。由表4可知,高等醫學院校學生參與體育鍛煉的主要目的是應付體質健康測試,占比61.87%;其次是為了緩解壓力,占比41.87%。這個結果表明大多數醫學生對體育鍛煉的認識不夠,沒有樹立終身體育鍛煉的意識,醫學生自主進行體育鍛煉意識薄弱。

表4 高等醫學院校學生進行體育鍛煉的目的(多選)
(2)體育價值取向缺失。價值取向是主體依據自己的價值觀在面對矛盾、取舍、沖突時堅持的立場及態度,價值取向是決定、支配主體的價值選擇。高等醫學院校是國家培養擁有較高醫學專業素養人才的基地,醫學生肩負著救死扶傷的重任,在應試教育的背景下,醫學生從小就被灌輸著文化課的學習才是重中之重的思想。通過調查得知,在影響醫學生進行體育鍛煉的眾多因素中過多的醫學課程,壓力大的因素位列第一,占比76.07%(表5)。醫學生一方面面臨著繁重的學習壓力,另一方面還面臨著就業壓力,因此大多數醫學生在獲取專業知識和增強體育鍛煉中更傾向于利用課余時間來提高自己的專業知識,在面對非專業課上往往采取應付態度。
2.2.2 客觀因素其包括三個方面。
(1)體育文化環境陳舊。體育文化環境主要來自人類的價值取向和精神需求,包括社會體育文化環境、學校體育文化環境和家庭體育文化環境,大環境對人類思想及行為的影響是潛移默化的。
由表5可知,有66.54%的醫學生認為體育不重要,29.16%的醫學生還沒養成體育鍛煉的習慣,不喜歡運動。高等醫學院校是從事傳統醫學、現代醫學、中醫、西醫教育的大學,此類大學針對性較強,是專門為國家培養專業型醫學人才的基地,此類院校對于醫用的醫療設備、實驗室、醫學器材等投入較多,對一些公共基礎課程的相關設施投入較少,尤其是體育宣傳的設施及體育相關影音圖書資料等,此外,學校的體育課程大多也以實踐為主,理論課時嚴重缺失,這不利于醫學生了解體育文化知識,樹立正確的體育價值取向,導致多數醫學生對體育鍛煉的認識還停留在傳統的利于身體健康的層面上。
(2)體育運動場地匱乏。由表5可知,有44.11%的醫學生認為影響他們進行體育鍛煉的因素是缺少鍛煉場所,完善的體育場地是進行學生參與體育運動的前提,目前高等醫學院校的體育場地設施能基本滿足正常的體育教學任務需要,但是無法滿足醫學生課余體育訓練及課外體育活動的需要,醫學生日益增長的體育鍛煉需求與匱乏的體育場地設施間的矛盾愈發嚴重,一定程度上降低了醫學生鍛煉的自主性,減少了醫學生參與體育鍛煉的興趣,進而影響了醫學生的體質健康水平。

表5 影響高等醫學院校學生體育鍛煉的因素(多選)
(3)體育運動類App單一。據了解,目前大多數高等醫學院校針對如何提高醫學生的身體素質也采取了相關措施,如利用相關運動類App監督醫學生參與課余體育鍛煉,但目前市場上包括高校使用的運動類App大多以跑步為主,只能較為單一地提高醫學生的心肺能力,對于其他身體素質鍛煉作用較低。
2.3.1 提高體育健身意識高等醫學院校可通過周末開展體育相關講座與報告,加強醫學生的體育與健康知識教育。通過觀看體育賽事、優秀運動員范例,培養醫學生的體育鑒賞能力,在醫學生享受感官愉悅的同時,提高醫學生對體育鍛煉的興趣,進而培養醫學生的體育鍛煉意識。
2.3.2 樹立正確價值取向體育教育不僅能提高醫學生的身體素質,更能培養醫學生的良好價值觀,通過體育課可以培養醫學生正直、韌性、和諧、關懷、責任等精神。通過團隊體育游戲能夠提高醫學生的團結意識,通過觀看國家體育賽事可以增強醫學生的民族自信心,激發醫學生的愛國意識。通過組織醫學生參與、觀看各類各樣的體育活動,可以激發醫學生對體育的興趣,提高醫學生對體育的認識,從思想上入手,醫學生才會逐漸養成參加體育鍛煉的習慣。
2.3.3 創新體育文化環境隨著社會的發展、科學的進步,國家越來越重視學生的體質健康水平,但部分學校對學校體育的重視程度還不夠,眾多高等醫學院校更關注的是本學科建設、師生的科研成果等,缺少對體育文化建設的政策導向,導致體育文化被邊緣化,這在很大程度上限制了體育文化環境的建設。因此,高等醫學院校應當加強對校園體育文化的建設,可以通過建立不同的體育社團、俱樂部,將體育教育延伸至課外,還可以定期地與兄弟院校進行友誼賽,使醫學生通過近距離參與、觀看比賽,感受體育精神,推動校園體育文化建設。
2.3.4 保障體育場地設施高校體育場館、設施、器材是滿足學生進行體育鍛煉的物質基礎。因此,高等醫學院校應當加大對體育場館、設施、器材的投入,為醫學生提供相對完善的體育鍛煉器材,加強對現有體育場館、設施、器材的管理和利用,發揮利益最大化。體育場地資源有限的高等醫學院校,可以多開展一些對體育場地要求較低的體育項目,如武術、健身氣功等。
2.3.5 建設健全運動類App高等醫學院校要充分發揮本校的專業優勢,在互聯網+背景下,創新醫學生體質健康鍛煉模式,高等醫學院校可通過每學期的體質健康測試收集數據并進行相關分析,在分析的基礎上設計一款運動類App,將每個醫學生的體測數據導入,進而針對性地對醫學生提供可選擇性的項目,這樣更有利于提高醫學生的體質健康水平。高校還可以在運動App中增設服務體系,方便快捷地為醫學生提供場地預約及場外指導,為有需求的醫學生開具運動處方等。
新時代背景下,高等醫學院校不僅僅是培養高水平醫學專業人才的基地,還應培養醫學生正確的世界觀、人生觀和價值觀,引導醫學生重視體育教育和文化建設,培養醫學生德智體美勞全面發展。只有國家、學校的雙重重視,營造良好的體育文化環境,保障學校的體育場地設施,樹立正確的價值取向,提高醫學生的體育健身意識,建設健全運動類App,才能幫助醫學生樹立終身體育的意識,有效提高醫學生的體質健康測試水平。