
摘要:目的:分析腦卒中病人搶救中腦卒中急救護理小組模式的應(yīng)用價值。方法:選我院收治的60急性腦卒中病人為研究對象,隨機分為試驗組(n=30)及對照組(n=30),對照組患者采用常規(guī)急救護理,試驗組行腦卒中急救護理小組干預(yù),然后比較兩組的死亡率、致殘率,病人與醫(yī)生對護士的滿意度,以及各項工作完成的時間。結(jié)果:應(yīng)用腦卒中急救護理小組模式的試驗組,各項數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于對照組,P<0.05擁有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:采用腦卒中急救護理小組模式,有助于急性腦卒中患者的急救科救治時間減少,有效避免患者出現(xiàn)傷殘、死亡的情況,同時患者與醫(yī)生更為滿意,值得廣泛推廣。
關(guān)鍵詞:急救護理小組;腦卒中;搶救
【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)04--01
引言
如今臨床上的常見神經(jīng)內(nèi)科疾病之一,便是腦卒中。高級功能損傷或偏癱為該病的臨床主要表現(xiàn),急性腦循環(huán)局部障礙是主要病因[1]。同時,由于腦卒中發(fā)病極快,若得不到及時救治,就很可能威脅患者的生命安全,所以,做好該病患者的急救護理非常關(guān)鍵。我院對收治的43例該病患者實施了急救護理小組的模式,取得了較為顯著的臨床效果,現(xiàn)作如下報道。
1 資料和方法
1.1資料
研究對象選擇我院2019年3月-2021年9月急診科經(jīng)“120”接收的60例急性腦卒中病人,所有病人診斷均與腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合,同時經(jīng)磁共振或CT檢查證實。隨機將患者分為兩組,即試驗組(n=30)與對照組(n=30)。其中,對照組男性患者18例,女性患者12例;年齡最大為80歲,最小為49歲,平均年齡為58.94±3.54歲;腦梗死12例,腦出血18例。試驗組男性17例,女性13例;年齡最大為78歲,最小為51歲,平均年齡為58.58±3.52歲;腦梗死13例,腦出血17例。比較兩組一般資料,無顯著差異,P>0.05不具統(tǒng)計學(xué)意義,但可比性強。
1.2方法
1.2.1對照組
此組患者為常規(guī)急救護理,具體而言便是按常規(guī)護理程序進行,即病情評估、通知醫(yī)生、急救措施、護送檢查、聯(lián)系收住科室、入院手續(xù)辦理、護送入院等。護理人員沒有明確的分工[2]。
1.2.2試驗組
即腦卒中急救護理小組干預(yù)組,具體而言便是結(jié)合護士的綜合素質(zhì)、技術(shù)及知識等多個方面,將之分為3個等級(A、B、C),同時A級護士要工作超過6年,B級護士工作超過3年,C級護士工作1年。一個護理小組內(nèi)配置有3個等級的護理人員。在接到急救通告后,及時通知相關(guān)科室待命,并將搶救藥品、物品及平車準(zhǔn)備好,急診科接收患者后,生命綠色通道即刻開啟,由急救護理小組進行相關(guān)搶救。搶救室內(nèi),A級護士在患者頭部位置完成如下工作:把患者口腔分泌物清除干凈,保證患者呼吸道通暢,并且在醫(yī)生行氣管插管術(shù)時予以良好配合;調(diào)試呼吸機,正確給氧,做到吸痰及時;對患者的意識、呼吸及瞳孔等情況做密切觀察,評估病情,完成搶救記錄,并且監(jiān)督各項醫(yī)囑的落實情況,協(xié)調(diào)好相關(guān)科室。B級護士建立靜脈通路,備好靜脈注射用藥、采集血標(biāo)本,將醫(yī)囑有序執(zhí)行,轉(zhuǎn)運患者;C級護士做心電圖,做好臨時搶救用品的提供,完成術(shù)前的護理準(zhǔn)備,送血液標(biāo)本、取血化驗報告、協(xié)助各項醫(yī)囑的完成等。固定位置有相應(yīng)組員完成護理操作。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組患者的死亡率、致殘率,病人及醫(yī)生對護士的滿意度;觀察各項工作的用時,即接診到確診的時間、護理措施完成時間等。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0軟件計算,用x2檢驗計數(shù)資料,用t檢驗計量資料,P<0.05代表組間差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果(見表1、表2)
3 結(jié)論
腦卒中患者搶救中的急救護理工作,與患者的生命安全息息相關(guān)。所以,明確分工護理工作,能使護士更好掌握自身所負(fù)責(zé)的工作。但常規(guī)護理急救工作,未明確分工,故此,時常出現(xiàn)混亂的一種狀態(tài),進而不能取得理想的護理效率及效果。當(dāng)前臨床上致死率較高的疾病之一便是腦卒中,且經(jīng)過搶救后不少患者都留下功能性障礙,給患者的工作及生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3]。所以,早診斷、早治療,是降低該病死亡率、致殘率的重點。采用腦卒中急救護理小組模式,則可使患者送診、接診、緊急治療的時間得以顯著縮短,同時在明確的分工下,護理人員面對各種突發(fā)情況均能靈活應(yīng)對,隨時可展開急救。并且,由于護理人員明確自身職責(zé),可以快速、準(zhǔn)確地完成自身工作,最大程度避免出現(xiàn)手忙腳亂的情況,實現(xiàn)了工作效率的提升。另外,通過此種護理模式,能準(zhǔn)確評估患者病情,為其安排迅速檢查,完成治療方案的快速確定,從而更好挽救患者生命,有助于建立更良好的護患關(guān)系,醫(yī)生對于該模式的配合度,也予以充分認(rèn)可。
綜上所述,腦卒中急救護理小組模式,有助于患者急性腦卒中患者的急救科救治時間減少,有效避免患者出現(xiàn)傷殘、死亡的情況,同時患者與醫(yī)生更為滿意,值得廣泛推廣。
參考文獻:
[1]王盼麗.優(yōu)化急診護理路徑對首發(fā)缺血性腦卒中病人搶救效率及后期康復(fù)的影響研究[J].家有孕寶,2021(17):269.
[2]楊薇,李巧,季舒.腦卒中病人搶救中的急救護理模式及效果評析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019(75):148-149.
[3]高繼先.腦卒中急救護理小組模式的應(yīng)用及效果評定[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2021(2):154-155.
作者簡介:趙媛媛,女(1992年4月28日),浙江樂清,大專護師,研究方向:急診護理學(xué)。