探析醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理

摘要：醫(yī)院為提升綜合醫(yī)療服務(wù)水平，控制醫(yī)院經(jīng)營成本是實(shí)現(xiàn)目的的基礎(chǔ)。在醫(yī)院日常經(jīng)營過程中，醫(yī)療耗材的使用會產(chǎn)生較大一部分的成本。目前醫(yī)院對醫(yī)療耗材的成本控制還處在嘗試及優(yōu)化階段中，亟需通過新的改革提升成本控制的力度和效果。同時(shí)，重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)水平上升的有效方式之一。財(cái)務(wù)管理應(yīng)該跳出原本的限制，力求在傳統(tǒng)會計(jì)職能之上，通過充分的核算與監(jiān)督、效益分析等動作將財(cái)務(wù)管理與醫(yī)療耗材成本控制聯(lián)系起來。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況對現(xiàn)有問題進(jìn)行分析，從問題中思考解決方式，可幫助醫(yī)院降低醫(yī)療耗材的損耗及資金浪費(fèi)，更好地實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理優(yōu)化。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;醫(yī)療耗材;成本控制;財(cái)務(wù)管理

【中圖分類號】 R197.3? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

醫(yī)院為維持衛(wèi)生情況，避免感染情況發(fā)生，對醫(yī)療耗材的使用較為頻繁，其用量也較為龐大[1]。作為醫(yī)院內(nèi)部一項(xiàng)較大的支出，對醫(yī)療耗材進(jìn)行合理的成本控制是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的重要舉措。同時(shí)，醫(yī)院要想踐行良好的財(cái)務(wù)管理，重視管理中各項(xiàng)能夠?qū)Y金產(chǎn)生較大影響的因素，也是實(shí)現(xiàn)管理優(yōu)化的重要方式之一。將醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理聯(lián)系起來，以減輕成本支出、優(yōu)化管理細(xì)節(jié)為宗旨進(jìn)行適當(dāng)改革，可幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自我優(yōu)化，保持強(qiáng)有力的競爭優(yōu)勢。在踐行改革時(shí)，首先需要明確當(dāng)下醫(yī)院存在的問題并予以解決，充分落實(shí)解決辦法以實(shí)現(xiàn)優(yōu)化。

1.醫(yī)療耗材成本控制及財(cái)務(wù)管理存在的問題

1.1醫(yī)療耗材成本控制方面

醫(yī)療耗材作為醫(yī)院內(nèi)的消耗品，需及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充[2]。然而大部分醫(yī)院在醫(yī)療耗材的采購上都存在著各式各樣的問題。將顯著問題進(jìn)行總結(jié)，采購方面主要是沒有形成合理的采購計(jì)劃，采購較為臨時(shí)性。并且，采購?fù)且葬t(yī)院迫切需求為出發(fā)點(diǎn)，并未考慮具體耗材在哪一時(shí)間段內(nèi)采購的成本控制最佳。形成上述問題還與醫(yī)院信息平臺建設(shè)不全面有關(guān)。由于采購人員缺乏對信息的掌控能力和及時(shí)性，所以沒有辦法制定合理的采購方案和采購規(guī)劃，造成醫(yī)院耗材在采購時(shí)就不能控制成本，資金損耗居高不下。另外，醫(yī)院對耗材的使用也應(yīng)該進(jìn)一步規(guī)范化，加強(qiáng)對非一次性使用耗材的監(jiān)督與管理，促使醫(yī)院耗材的損耗率降低，也是控制成本的有效方式。然大部分醫(yī)院對耗材的管控力度還不足，急需進(jìn)行加強(qiáng)。

1.2財(cái)務(wù)管理方面

財(cái)務(wù)管理上，受限于財(cái)務(wù)人員及醫(yī)療采購人員的自我能力限制，醫(yī)院對耗材的使用分析有所欠缺。這就導(dǎo)致在實(shí)施財(cái)務(wù)核算時(shí)容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)不精準(zhǔn)、不及時(shí)的現(xiàn)象，容易增加財(cái)務(wù)工作者的工作量，是財(cái)務(wù)人員無暇處理管理方面的事宜，造成管理優(yōu)化進(jìn)度緩慢，收效不明顯。

2.解決建議及方法

2.1制定合理的采購表以達(dá)到成本控制效果

對醫(yī)療耗材進(jìn)行成本控制，降低采購的資金損耗是有效方式之一[3]。要想提升采購的“性價(jià)比”，就必須制定出合理的醫(yī)療耗材采購計(jì)劃或方案。方案的制定是為了讓相關(guān)采購人員進(jìn)一步了解醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療耗材的使用情況、以便采購人員合理規(guī)劃采購頻率。對醫(yī)療耗材進(jìn)行重要等級分組，將醫(yī)療耗材分為重要且緊急耗材、重要不緊急耗材、緊急不重要耗材、不緊急不重要耗材，分別執(zhí)行不同的采購計(jì)劃。對重要、緊急程度較高的耗材醫(yī)院需維持相對較勤的采購頻率，采購資金的使用需做到及時(shí)更新。并且，根據(jù)醫(yī)療耗材的使用情況、單個(gè)金額情況劃定預(yù)算使用比例，合理進(jìn)行采購成本控制規(guī)劃。對不緊急、不重要類醫(yī)療耗材供應(yīng)減少采購頻率、采購資金占比以實(shí)現(xiàn)性價(jià)比采購管理。通過這種方式制定好采購計(jì)劃表，明確采購周期、預(yù)算金額和實(shí)際使用金額，方便通過計(jì)劃方案進(jìn)行成本控制及后續(xù)優(yōu)化。

2.2對醫(yī)療耗材進(jìn)行監(jiān)督與管理

減少非一次性耗材的浪費(fèi)，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療耗材成本控制的又一方式。非一次性醫(yī)療耗材應(yīng)注重維護(hù)，確保耗材使用壽命及衛(wèi)生清潔情況，在保證不會形成交叉感染的情況下，利用降低損耗的方式實(shí)現(xiàn)成本控制優(yōu)化。同時(shí)，成本控制還可通過對庫存的監(jiān)督與管理來實(shí)現(xiàn)。對消耗量大的耗材供應(yīng)減少庫存擠壓，必要時(shí)可按需分配給其他部門，實(shí)現(xiàn)相對零庫存管理，以較少庫存對資金的擠壓，做到成本控制。

2.3減少財(cái)務(wù)核算的繁瑣程度及管理障礙

財(cái)務(wù)管理容易受財(cái)務(wù)核算的影響降低管理效率[4]。財(cái)務(wù)核算方面應(yīng)加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的精確性和及時(shí)性。必要時(shí)，醫(yī)院可利用信息技術(shù)平臺做好數(shù)據(jù)的同步和整理。在確保數(shù)據(jù)精準(zhǔn)的情況下，將一部分繁瑣的數(shù)據(jù)分析、整合工作交由線上系統(tǒng)完成，減輕財(cái)務(wù)人員耗費(fèi)在財(cái)務(wù)核算上的時(shí)間，將多余時(shí)間利用在財(cái)務(wù)管理優(yōu)化上。

3.總結(jié)與展望

針對醫(yī)院醫(yī)療耗材與財(cái)務(wù)管理進(jìn)行優(yōu)化，重點(diǎn)是找到顯著問題并予以解決。解決的方式并不是固定的，醫(yī)院可結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行參考和調(diào)整，實(shí)現(xiàn)舉一反三。

參考文獻(xiàn)：

[1]裴勇. 醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理分析[J]. 中國物流與采購，2020（5）：46-47.

[2]程建. 醫(yī)院醫(yī)用耗材的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理探討[J]. 中國市場，2021（30）：171-172.

[3]岳春光. 探討醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理[J]. 財(cái)經(jīng)界，2020（16）：196-197.

[4]吳婧琦. 醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理[J]. 財(cái)會學(xué)習(xí)，2019（34）：153-154.

作者簡介：楊敬，女，漢，四川安岳，1983年4月，本科，助理工程師，成都中醫(yī)藥大學(xué)（614000） 研究方向：醫(yī)藥經(jīng)營管理

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