人體解剖學(xué)課程思政教學(xué)的探索

蔣香菊，王 維，張 利

(1.新疆第二醫(yī)學(xué)院，新疆 克拉瑪依 834000；2.吉利學(xué)院，成都 640400)

高等教育的核心是培養(yǎng)人才，根本任務(wù)是立德樹人。2016年12月，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作座談會上明確指出：要用好課堂教學(xué)這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育的親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[1]。習(xí)近平總書記的講話為新時代高校思政教育工作指明了方向，同時也是對課程思政的科學(xué)闡述和理論指引。課程思政作為一種新型教育理念，強(qiáng)調(diào)將高等教育立德樹人的根本任務(wù)與高校教師教書育人的核心職責(zé)有機(jī)結(jié)合，充分挖掘蘊(yùn)含在各類課程中的思想政治元素，把思想政治教育全方位貫穿于教育教學(xué)全過程，努力構(gòu)建全員全課程育人大格局，在知識傳授中實現(xiàn)學(xué)生思想和價值觀引領(lǐng)[2—3]。

醫(yī)學(xué)是最富人文關(guān)懷和人性溫暖的科學(xué)[4]。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)務(wù)工作者，將承擔(dān)起救死扶傷、維護(hù)人民健康的神圣使命，不僅要具備扎實的專業(yè)知識與技能，更要具備正確的世界觀、人生觀、價值觀，以及敬佑生命、無私奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)的崇高精神。因此，將課程思政融入醫(yī)學(xué)教育有助于培養(yǎng)學(xué)生仁愛之心，形成良好的醫(yī)德，做當(dāng)之無愧的“白衣天使”。人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)課程體系中一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，推進(jìn)人體解剖學(xué)課程思政建設(shè)，對于培養(yǎng)既有優(yōu)秀專業(yè)能力又有高尚人文素養(yǎng)的醫(yī)務(wù)工作者具有重要意義。

一、人體解剖學(xué)課程思政的現(xiàn)實意義

1.思想政治教育與醫(yī)學(xué)人文的關(guān)系

思想政治教育是高校的重要工作。思想政治教育是運(yùn)用馬克思主義的理論與方法，關(guān)注人們的思想觀念、政治觀點(diǎn)、道德規(guī)范，使其形成符合國家意志和社會形態(tài)發(fā)展要求的社會實踐活動。醫(yī)學(xué)人文是一門醫(yī)學(xué)和人文學(xué)的交叉學(xué)科，專門研究醫(yī)學(xué)與人文關(guān)系及從人文觀念角度出發(fā)對各種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象、事件進(jìn)行思考、剖析，致力于培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)專業(yè)人才。可見，思想政治教育和醫(yī)學(xué)人文教育的方向是一致的，這對推進(jìn)醫(yī)學(xué)課程思政建設(shè)具有重要意義。

思想政治教育是醫(yī)學(xué)人文教育的基礎(chǔ)支撐，醫(yī)學(xué)人文教育是思想政治教育的延伸與拓展，兩者存在目標(biāo)統(tǒng)一、內(nèi)容同構(gòu)、過程并行、功能互滲的耦合，高度統(tǒng)一于醫(yī)學(xué)教育教學(xué)實踐中[5]，兩者協(xié)同發(fā)展既是對教學(xué)瓶頸的突破、新醫(yī)學(xué)模式的順應(yīng)，又是學(xué)科創(chuàng)新的基礎(chǔ)、育人格局的依托[6]。并且對于醫(yī)學(xué)教育來說，本身就蘊(yùn)含著豐富的馬列哲學(xué)思想、愛國主義精神、社會主義核心價值觀等思想政治元素。因此，醫(yī)學(xué)思想政治教育的特殊性，要求思想政治教育和醫(yī)學(xué)人文教育充分、有效地?zé)o縫對接、融合，即醫(yī)學(xué)課程思政。這既符合國家對高等教育的政治要求，又滿足高校人才培養(yǎng)的教學(xué)要求，有利于培育政治立場堅定、思想素質(zhì)過硬并具有高尚品格和人道主義情懷的醫(yī)學(xué)人才。

2.人體解剖學(xué)課程思政的必要性和可行性

人體解剖學(xué)作為一門核心的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，主要對人體各器官系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置毗鄰關(guān)系和生長發(fā)育規(guī)律進(jìn)行分析探討，大多設(shè)置在醫(yī)學(xué)教育早期，是學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)。該課程要求學(xué)生從認(rèn)識標(biāo)本和尸體開始，全面、準(zhǔn)確掌握人體形態(tài)和結(jié)構(gòu)，將靜止固化的知識動態(tài)化地學(xué)活，并能夠在理解、記憶的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合分析與應(yīng)用評價。這就必須堅持以辯證唯物主義的觀點(diǎn)為指導(dǎo)，同時還要堅持進(jìn)化發(fā)展、形態(tài)與功能相互影響、局部與整體統(tǒng)一以及理論與實際相結(jié)合的思想[7]。因此，開展人體解剖學(xué)課程思政，在學(xué)生心中播下感恩與生命、責(zé)任與使命的種子，能夠為后續(xù)人文素養(yǎng)和政治素質(zhì)的培養(yǎng)奠定更堅實的基礎(chǔ)。

人體解剖學(xué)有自身的學(xué)科特點(diǎn)，蘊(yùn)含著豐富的哲理和人文精神。人體解剖學(xué)研究的對象是人，通過參透人體之美領(lǐng)悟生命之美，即運(yùn)用理論知識與專業(yè)技能指導(dǎo)維護(hù)生命健康的實踐。隨著醫(yī)學(xué)教育理念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)模式逐漸發(fā)展為“以患者為中心”，醫(yī)務(wù)人員的德行直接影響著患者的就醫(yī)體驗與醫(yī)務(wù)的工作質(zhì)量，也與個人職業(yè)發(fā)展和自我價值實現(xiàn)緊密聯(lián)系。誠然，人體解剖學(xué)課程不僅只重視知識技能的傳授，還要更多地關(guān)注人文關(guān)懷、人文精神、人文素養(yǎng)等思政素質(zhì)的培育。因此，開展人體解剖學(xué)課程思政，是順應(yīng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢，符合提高醫(yī)學(xué)生思想道德水平、人文素養(yǎng)，培養(yǎng)其成為一名合格醫(yī)務(wù)人員的要求。

二、人體解剖學(xué)課程思政教學(xué)的實現(xiàn)路徑

1.明確教學(xué)目標(biāo)

教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)活動實施的方向和預(yù)期達(dá)到的結(jié)果。立德樹人是課程思政的根本目標(biāo)。人體解剖學(xué)作為一門基礎(chǔ)主干課程，涵蓋了人體的各局部和九大系統(tǒng)的人體結(jié)構(gòu)知識，融思想性、科學(xué)性、系統(tǒng)性、理論性、實踐性為一體，是開展課程思政的良好載體。因此，人體解剖學(xué)課程思政教學(xué)目標(biāo)不僅要關(guān)注于知識傳授和能力培養(yǎng)的高階性、創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度，更要體現(xiàn)情感、價值、素質(zhì)培養(yǎng)的指導(dǎo)性、引領(lǐng)性和達(dá)成度，引導(dǎo)學(xué)生樹立為中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展服務(wù)的核心價值觀，培養(yǎng)具有愛國主義、科學(xué)精神、人文素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才。

2.加強(qiáng)師資建設(shè)

“師者，所以傳道受業(yè)解惑也。”教師是教育活動的組織者和實施者，也是學(xué)生的培養(yǎng)者、引導(dǎo)者和影響者。教師肩負(fù)著立德樹人的重任。教師是推動專業(yè)課程與思想政治理論課同向同行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要開展人體解剖學(xué)課程思政，就必須依靠專業(yè)課教師在授課中深度整合、滲透、融入思政元素，潤物無聲地傳播醫(yī)生職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)人文精神。專業(yè)教師的育人意識和育人能力直接決定了在人體解剖學(xué)教學(xué)中實施課程思政的效果。因此，專業(yè)教師必須以更高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，提高思政素養(yǎng)。

首先，提高教師對課程思政的認(rèn)識。鼓勵教師樹立正確觀念，主動深入學(xué)習(xí)、研討、交流課程思政的政策、形勢、思路、模式、經(jīng)驗及與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的思政元素，增強(qiáng)教師的責(zé)任感和使命感，提高思想政治教育在課程教學(xué)中的滲透力。

其次，加大對教師課程思政的培訓(xùn)。發(fā)揮學(xué)校、院系層面引領(lǐng)和指導(dǎo)作用，建立教師培訓(xùn)機(jī)制和制度，以定期開展教學(xué)思想討論會、邀請專家作專題報告等形式，組織教師參加課程思政培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，使專業(yè)課教師與思政課教師及各類課程教師之間相互交流，在交流中碰撞思想，提高教書育人的能力。

最后，積極開展課程思政教學(xué)的評估。建立學(xué)校、系部、教研室三級教學(xué)督導(dǎo)制度，實現(xiàn)督導(dǎo)和同行共同評價。通過督導(dǎo)組和系部與教研室聽課、填寫評議表，對思政目標(biāo)體現(xiàn)、思政元素融合、思政成效展示等情況進(jìn)行評議并及時反饋，促進(jìn)教師針對優(yōu)點(diǎn)和存在的問題進(jìn)行優(yōu)化與改進(jìn)，提升教師課程思政教學(xué)水平。

3.優(yōu)化教學(xué)設(shè)計

優(yōu)化教學(xué)設(shè)計是成功開展課程思政的關(guān)鍵。教學(xué)設(shè)計是根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的要求和教學(xué)對象的特點(diǎn)，將教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評價等要素合理安排，確定合適的教學(xué)方案。人體解剖學(xué)本身蘊(yùn)含著豐富的思政元素，教師堅持少而精、點(diǎn)線面貫穿、思政元素與專業(yè)知識無縫銜接的原則，通過網(wǎng)絡(luò)、圖書、研討等途徑挖掘知識內(nèi)容中蘊(yùn)藏的傳奇故事、典型案例、人物事跡、臨床例子等思政素材，精心提煉和構(gòu)思，并將其中思政元素與知識內(nèi)容有機(jī)融合，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計。

人體解剖學(xué)以“理論課程學(xué)習(xí)—實驗課程操作—專業(yè)社會實踐”的形式實施，教學(xué)過程、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容環(huán)環(huán)相扣，將思政元素貫穿到每個教學(xué)環(huán)節(jié)，既有各自的側(cè)重點(diǎn)又一脈相承。理論課程學(xué)習(xí)主要以故事、人物、案例等思政素材教學(xué)為主，注重人文思想和素養(yǎng)的塑造與培養(yǎng)。在實驗操作課程中以臨床例子教學(xué)為主，側(cè)重人文精神的應(yīng)用，使學(xué)生形成敬畏生命、熱愛生命與尊重患者、善待患者的行為習(xí)慣與自覺。例如，在講授頸部解剖結(jié)構(gòu)操作時，設(shè)計“甲狀腺次全切除術(shù)”的模擬實驗，采用協(xié)作學(xué)習(xí)，既要求學(xué)生手法輕柔、準(zhǔn)確，做到人性化切除，又培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊協(xié)作能力，學(xué)會做人做事、學(xué)會共處。在專業(yè)社會實踐環(huán)節(jié)，主要通過第二課堂，例如，對大體部分結(jié)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)本制作，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維，達(dá)到活學(xué)活用，使學(xué)生領(lǐng)悟用知識與技能服務(wù)于患者的真諦，明白醫(yī)學(xué)生的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，傳承仁心仁術(shù)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

4.完善教學(xué)內(nèi)容

青年大學(xué)生思維活躍、興趣廣泛，對未知充滿好奇、喜歡接受新事物，其思想可塑性強(qiáng)。教師要深度研究課程特點(diǎn)，充分挖掘思政元素，完善教學(xué)內(nèi)容。人體解剖學(xué)要在專業(yè)教學(xué)內(nèi)容中滲透、貫穿思政教育，要符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和發(fā)展需求，體現(xiàn)新思想、新成果，注重與醫(yī)學(xué)人文教育相結(jié)合，適時有機(jī)融入思政元素，不斷引導(dǎo)學(xué)生辯證地理解、分析與思考一些社會現(xiàn)象，潤物無聲，開展好課程思政教學(xué)。

融入愛國主義教育。人體解剖學(xué)的緒論涉及到人體解剖學(xué)的發(fā)展簡史。通過講好發(fā)展簡史，讓學(xué)生認(rèn)知我國在人體解剖學(xué)領(lǐng)域作出的貢獻(xiàn)，了解我國燦爛的文明史，激發(fā)學(xué)生的愛國熱情，增強(qiáng)學(xué)生的文化自信，啟迪學(xué)生的探索欲和求知欲，引導(dǎo)學(xué)生將個人理想融入到國家和民族事業(yè)中。

融入生命美學(xué)教育。人體解剖學(xué)是關(guān)乎生命的學(xué)科。將生命美學(xué)教育融入人體解剖學(xué)教學(xué)中，通過觀看《無語良師》、參與社會公益活動等形式，引導(dǎo)學(xué)生將生命美學(xué)教育內(nèi)化于心、實踐于行，培養(yǎng)學(xué)生具備對人類生命的尊重、敬仰、關(guān)愛與維護(hù)的神圣感和責(zé)任心，真正理解敬畏生命的意義和醫(yī)者仁心的使命。

融入科學(xué)精神教育。人體解剖學(xué)是一門具有很強(qiáng)的實用性的學(xué)科，需要偉大的執(zhí)著奉獻(xiàn)精神。人體解剖學(xué)在各系統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容中，可以通過講述科學(xué)家科研的艱難歷程和感人事跡，引導(dǎo)學(xué)生樹立尊重事實、追求真理、勇于創(chuàng)新的理性精神和執(zhí)著追求、健康所系、性命相托的無私奉獻(xiàn)精神。

人體解剖學(xué)研究的對象是人，因此，人體解剖學(xué)課程思政還應(yīng)融入醫(yī)學(xué)倫理、職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、社會責(zé)任、愛崗敬業(yè)、健康中國、團(tuán)結(jié)友愛、仁道博愛、嚴(yán)謹(jǐn)奉公、時代精神等思政教育，達(dá)到立德樹人之目標(biāo)，為中國特色社會主義培養(yǎng)致力于服務(wù)健康中國的醫(yī)學(xué)人才。例如，在呼吸系統(tǒng)的教學(xué)中引入新冠肺炎疫情，講好抗疫戰(zhàn)場上白衣戰(zhàn)士的先進(jìn)事跡和英雄壯歌，激發(fā)學(xué)生的民族精神和時代使命感，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)自信心和社會責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

5.創(chuàng)新教學(xué)方法

符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律的教學(xué)方法，將思政教育春風(fēng)化雨般融入人體解剖學(xué)的教學(xué)中，使學(xué)生在情感、心理上產(chǎn)生共鳴，促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知、行為自覺，這樣才能真正提高人體解剖學(xué)課程思政的成效。傳統(tǒng)以教師為中心的教學(xué)法，學(xué)生的主動性及師生的交互性缺失，嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗和思維發(fā)展。開展人體解剖學(xué)課程思政教學(xué)，應(yīng)堅持“以人為本”原則導(dǎo)向，注重學(xué)生的有效參與和主動作為，營造一個和諧、平等的學(xué)習(xí)氛圍，最大程度上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。這樣可以踐行“以人為本”的理念，體悟“以生命為重、以患者為先”的深刻內(nèi)涵，從而塑造良好的醫(yī)學(xué)人文精神，提高道德素養(yǎng)[8]。

具體而言，開展人體解剖學(xué)課程思政要突出學(xué)生主體地位，積極創(chuàng)新課程教學(xué)方法和手段，探索啟發(fā)式、探究式、翻轉(zhuǎn)式、討論式、案例式、協(xié)作式、問題導(dǎo)向式(PBL)、混合式、情景模擬與角色體驗等多維教學(xué)方法，通過以學(xué)生為主體的主動學(xué)習(xí)，并輔以教師的針對性指導(dǎo)，使思政元素潤物細(xì)無聲地融入人體解剖學(xué)教學(xué)當(dāng)中。例如，學(xué)習(xí)“女性子宮動脈和輸尿管的位置關(guān)系”內(nèi)容時，采用PBL、協(xié)作學(xué)習(xí)和角色扮演教學(xué)法，創(chuàng)設(shè)場景，組織和引導(dǎo)學(xué)生參與和體驗，學(xué)生開展課堂小組討論，子宮動脈和輸尿管的交叉關(guān)系，手術(shù)結(jié)扎錯的后果，怎樣最大限度地補(bǔ)救，如何處理醫(yī)患關(guān)系，教師面對學(xué)生的討論與角色扮演進(jìn)行指導(dǎo)、評價和總結(jié)。如此，在教授專業(yè)知識技能的同時，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛女性、敬畏生命的職業(yè)情操及正確處理醫(yī)患關(guān)系的能力和責(zé)任心。

6.豐富考核方式

教學(xué)評價是檢驗教學(xué)過程和結(jié)果的導(dǎo)向指標(biāo)。將教學(xué)活動與教學(xué)評價體系有機(jī)結(jié)合，達(dá)到以評促教、以評促改、以評促學(xué)，利用科學(xué)合理的評價機(jī)制提升課程思政的成效。人體解剖學(xué)課程思政的考核應(yīng)突出以人為本，注重教學(xué)質(zhì)量信息運(yùn)用、反饋和改進(jìn)，主要從課程目標(biāo)達(dá)成度和學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度兩個方面進(jìn)行測評，且遵循注重形成性評價、體現(xiàn)結(jié)果性評價、實現(xiàn)評價主客體多元化等原則。

在課程目標(biāo)達(dá)成度方面，首先將課程思政相關(guān)內(nèi)容融入課程考核中。采用平時成績、期末考試相結(jié)合，充分考慮學(xué)生的認(rèn)知、情感、價值觀等思政指標(biāo)，減少識記性知識的考核，加大材料分析、問題論述、實踐性與開放性試題的比例，強(qiáng)調(diào)活學(xué)活用。例如，在考察“老年人防跌倒日”的內(nèi)容時，以材料分析的形式考查學(xué)生是否掌握“髖關(guān)節(jié)骨折作為最后的骨折”是老年人跌倒后導(dǎo)致臥床不起的重要原因，如此可以對課程內(nèi)容知識點(diǎn)進(jìn)行考查并在題干中融入思政元素。其次，設(shè)計一套人體解剖學(xué)課程思政教學(xué)的教師自我評價量表，評估教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)活動等方面的完成情況，促進(jìn)教師的自我反思與提高。

在學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度方面，設(shè)計一份人體解剖學(xué)課程思政教學(xué)效果的調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括學(xué)生的自我評價(思政知識點(diǎn)掌握、思政情感行為自覺、思政素質(zhì)提升等)和對教師的評價(思政元素挖掘與融合的內(nèi)容、方法、活動等)，以及對整體思政教學(xué)效果的評價與建議。在課程結(jié)束后開展調(diào)查，以此為改進(jìn)課程建設(shè)的依據(jù)。

三、結(jié)語

立德樹人是教育的根本任務(wù)。高等教育不僅在于知識傳授和能力培養(yǎng)，更在于塑造學(xué)生正確的世界觀、人生觀、價值觀。新時期，高校要把為國育人、為黨育人放在首位，根據(jù)課程特點(diǎn)和學(xué)生發(fā)展的需要，將思政教育真正融入到各類課程教學(xué)中去，形成“三全育人”格局。充分發(fā)揮人體解剖學(xué)課程思政的育人功能，教學(xué)目標(biāo)是核心，教師隊伍是根本，教學(xué)設(shè)計是支撐，教學(xué)內(nèi)容是重點(diǎn)，教學(xué)方法是關(guān)鍵，教學(xué)評價是保證。如此，做到知識傳播和價值引領(lǐng)同向同行，培養(yǎng)有擔(dān)當(dāng)、有情懷、政治過硬的高素質(zhì)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才。