中西醫(yī)結(jié)合治療小兒哮喘的臨床療效觀察

陸婷

【摘要】目的：對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療小兒哮喘的臨床療效進(jìn)行探析。方法：選取我院接受的哮喘患兒96例，分為對(duì)照組（n=48）與實(shí)驗(yàn)組（n=48），對(duì)照組采用單純的西醫(yī)治療方式，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，最終對(duì)這兩組小兒哮喘的治療效果進(jìn)行探析。結(jié)果：通過療效對(duì)比，需要進(jìn)行結(jié)合治療效果是最好的P<0.05。結(jié)論：對(duì)于治療小兒哮喘來說，中西醫(yī)結(jié)合治療效果最好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;小兒哮喘;治療效果

前言：

小兒哮喘疾病在當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中來說，會(huì)威脅到兒童的生命，是一種常見的呼吸道疾病，隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，因?yàn)榍捌跊]有對(duì)生態(tài)環(huán)境做好相應(yīng)的保護(hù)工作，導(dǎo)致空氣質(zhì)量、生態(tài)環(huán)境等都變得惡劣，因此小兒哮喘的問題也一直呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。從實(shí)際的臨床患病率來看，我國每年的小兒哮喘疾病的發(fā)病率不斷上漲，并且此疾病的出現(xiàn)也會(huì)威脅到患兒的生命，對(duì)患兒日常生活質(zhì)量帶來不利影響。針對(duì)小兒哮喘疾病的治療，在當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中使用中西醫(yī)結(jié)合治療，可以提高治療效果，對(duì)患兒的健康恢復(fù)帶來裨益，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取我院接受的哮喘患兒96例，分為對(duì)照組（n=48）與實(shí)驗(yàn)組（n=48），最終對(duì)這兩組小兒哮喘的治療效果進(jìn)行探析。

1.2方法

對(duì)照組采用西醫(yī)治療小兒哮喘。在本次的研究中，所選用的西藥為“丙卡特羅”，用法：以口服的方式，每次劑量控制在1微克每公斤，Q12h。同時(shí)還需要聯(lián)合使用激素如吸入型糖皮質(zhì)激素，此藥物可以吸入式給藥，直接作用于氣道黏膜，不良反應(yīng)少。需要長期規(guī)范給藥，以達(dá)到對(duì)小兒哮喘有效的控制。如果小兒哮喘較為嚴(yán)重，可以根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，合理增加劑量。

觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式進(jìn)行。西藥與對(duì)照組相同，采用丙卡特羅進(jìn)行治療，用法用量也相同;在中藥上，采用六君子湯，藥材主要以黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、法夏、地錦、魚腥草組成。如果小兒哮喘中存在咳嗽痰多的，可以增加多百部，以此阿里抑制咳嗽和痰多。將六君子湯用清水煎服，每天服用1劑。

1.3觀察指標(biāo)

在本次的研究中，主要以患兒的哮喘改善情況為主，在兩組小兒哮喘患者服用藥物治療3、6個(gè)月之后，對(duì)他們的治療效果進(jìn)行探析。在觀察指標(biāo)上以效果顯著：服用藥物3、6個(gè)月之后，能夠改善小兒哮喘疾病的癥狀。好轉(zhuǎn)：服用藥物3、6個(gè)月之后，具有明顯的改善效果。無效：服用3、6個(gè)月之后，沒有任何的改善效果。同時(shí)對(duì)兩組患兒的滿意度進(jìn)行調(diào)查，觀察指標(biāo)設(shè)立非常滿意：對(duì)于整個(gè)過程治療表示滿意。滿意：總體上對(duì)服用的藥物治療比較滿意，能夠改善哮喘的病情。不滿意：對(duì)于采用的藥物治療方式不滿意。

2? 結(jié)果

2.1兩組小兒哮喘3個(gè)月治療效果

2.2兩組小兒哮喘6個(gè)月治療效果

2.3兩組小兒哮喘治療滿意度

3? 討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，現(xiàn)階段已經(jīng)將哮喘認(rèn)定為一種慢性氣道炎癥性的疾病，因?yàn)榛颊呋加羞@種慢性的炎癥，所以導(dǎo)致氣道一直都呈現(xiàn)出高反應(yīng)的狀態(tài)，當(dāng)接觸到外界的誘因時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)哮喘的癥狀。而在臨床治療中，首先就需要對(duì)兒童哮喘的病史進(jìn)行查詢，這樣才能為后續(xù)的治療、診斷、預(yù)防等提供堅(jiān)實(shí)的依據(jù)，在當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中針對(duì)小兒哮喘疾病的相關(guān)數(shù)據(jù)資料收集中，包含了下面幾點(diǎn)內(nèi)容：（1）現(xiàn)病史。首先對(duì)小兒的年齡、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病次數(shù)及頻率等信息進(jìn)行了解，其次是對(duì)小兒生活的環(huán)境進(jìn)行綜合評(píng)估，看在生活的環(huán)境中是否存在能夠引發(fā)哮喘的因素。然后是詢問兒童的家長，兒童在家生活期間，是否出現(xiàn)過變應(yīng)性鼻炎，如鼻癢、眼癢等癥狀，最終弄清楚小兒哮喘的誘發(fā)原因。（2）特應(yīng)性疾病史。這是從臨床治療中不斷積累起來的一種經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)前很多兒童在患有哮喘疾病的同時(shí)，還會(huì)伴有鼻炎以及濕疹等多種并發(fā)癥或者是患兒病史，一部分的患兒還會(huì)存在蕁麻疹病史;通過對(duì)他們的特應(yīng)性病史進(jìn)行了解，可以有助于后期的診斷與治療。（3）家族過敏史。哮喘作為一種慢性氣道炎，往往都會(huì)存在遺傳的情況，向患兒的家屬詢問一、二級(jí)家屬是否存在哮喘疾病，可以為后續(xù)的診斷提供依據(jù)。

在了解完小兒哮喘的病史之后，還需要對(duì)一些常見的小兒哮喘臨床表現(xiàn)進(jìn)行了解。從臨床治療情況來看，可以根據(jù)患兒出現(xiàn)的高調(diào)喘鳴聲作為判斷哮喘嚴(yán)重的依據(jù)，這種喘鳴聲及時(shí)不采用聽診器也可以直接聽到，同時(shí)這也是臨床治療種常見的一種診斷方式。其次可以從小兒哮喘過程中的呼吸頻率進(jìn)行判斷，是否出現(xiàn)了呼吸困難的情況，是否存在咳嗽的現(xiàn)象等，都可以作為臨床診斷的依據(jù)。而在小兒哮喘的發(fā)生上，一般可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行預(yù)知：（1）患兒出現(xiàn)連續(xù)一個(gè)月的反復(fù)咳嗽，并且主要集中在早上和晚上咳嗽，干咳較多。（2）對(duì)某些氣味敏感，如香水、裝修氣味、油漆味等，一旦吸入就會(huì)出現(xiàn)過敏、噴嚏等癥狀。（3）有明顯的濕疹史。

在本次的研究中，所采用的藥物為丙卡特羅和中藥六君子湯，丙卡特羅藥物是治療小兒哮喘的重要藥物之一，其可以有效緩解小兒出現(xiàn)的哮喘癥狀;同時(shí)在配合服用中藥的六君子湯，提高患兒的脾胃功能，增強(qiáng)抵抗力。而從臨床的治療效果來看，采用中西醫(yī)治療的方式比單純采用西醫(yī)治療的方式效果明顯，因此在小兒哮喘的治療上，可以使用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式進(jìn)行。

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