專病護理模式對糖尿病療養員血糖及遵醫行為的影響

孫翠 袁思維 蔣學義

摘要：目的：分析專病護理模式對軍隊糖尿病療養員血糖及尊醫行為的影響。方法：采用隨機數字表法將2019年9月-2020年11月來我院療養的52例軍隊糖尿病療養員分為采用常規護理模式和采用專病護理模式，對兩組遵醫率、血糖控制效果進行對比。結果：干預前兩組人員空腹血糖、餐后血糖、運動前后血糖無明顯差異，干預后觀察組低于對照組。差異有統計學意義（P<0.05），觀察組遵醫率（適度體育鍛煉，戒煙戒酒，糖尿病飲食，合理膳食，遵醫囑用藥，溫泉沐浴等）高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

關鍵詞：專病護理模式，糖尿病療養員，血糖，遵醫行為

糖尿病是一種發病率高的慢性疾病，依照不同的臨床表現進行分類，2型糖尿病十分常見，其發病機制、遺傳因素、生活因素、環境因素等多種因素相結合。為了使糖尿病療養員的生命質量得到提高，實施科學專病護理模式十分必要。

1.資料與方法

1.1資料

在2019年9月至2020年11月期間來我院療養的2型糖尿病患者中選取52例，依照隨機數字表法分組，各26例。對照組：男性患者17例，女性患者9例。觀察組：男性患者15例，女性患者11例。以上數據行統計學軟件分析，組間差異不明顯（P>0.05）。納入標準：（1）所有患者均符合《糖尿病診斷標準》，（2）認知功能良好。排除標準：（1）不同意此次研究方案內容地療養人員。

1.2方法

對照組采取常規護理模式，包括科學飲食，用藥指導，適度運動，糾正不良生活習慣等。

觀察組采取專病護理模式，舉措如下：（1）成立專病護理小組，由科室主治醫師和責任護士組成，負責療養員在療養期間的所有工作。（2）精心準備療養房間。提前做好入住準備，包括房間干凈整潔，溫度濕度適宜，保證各項設施設備正常使用，衛生間洗漱沐浴等生活用品齊全。（3）微笑服務、熱忱接待入院的療養員，收集整理療養員專病資料，內容包括年齡、性別、聯系方式、家庭住址、受教育情況、家屬相關信息、服藥名稱、具體用法、劑量等。責任護士一對一詳細講解進入糖尿病專病組的目的和意義。（4）實行專病護理。①療養期間每天對療養員房間進行查房一次，詳細了解療養員血糖控制情況，遵醫行為等，根據隨訪所得到獲得的內容總結存在的問題并提出針對性的改進措施，在護理過程中，向療養員及家屬交代注意事項，使其充分了解自我護理干預的重要性，并時刻關注自身病情的發展，重點叮囑家屬承擔監督者和協作的角色，督促療養員遵醫囑用藥。及時和餐廳聯系根據療養員情況制定糖尿病飲食，并叮囑療養員在日常飲食中減少糖分的攝入，適當的增加蔬菜、水果的攝入量，保證營養元素的均衡;戒煙限酒等。②經常邀請糖尿病療養員參加科室開展知識講座，并進行交流和分享經驗等。護理人員可以把醫學常識制作成卡片或運用微信群，發給或推送給療養員，讓療養員進行自我監測。③每天開展功能鍛煉，指導療養員做一些符合自身體質的運動如步行操、八段錦、五禽戲柔力球等健康操。（5）根據療養期間的日程活動安排，及時提醒并組織療養員每天的活動的實施，并對實施的結果進行小結。（6）療養期結束后每周對療養員進行隨訪一次，借助電話、微信等方式評估其腰圍、腹圍以及體重的變化，及時糾正存在的問題。本次研究干預時間為半年。

2.結果

2.1計算2組血糖水平

干預前2組療養員的血糖水平無明顯差異性（P>0.05），干預后實驗組療養員的血糖水平低于參照組，組間差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2兩組遵醫率比較

觀察組遵醫率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2.

3.討論

傳統護理具有局限性，使治療依從性降低，影響血糖控制情況，進而使護理服務受到影響。遵循“以人為本”的原則，對糖尿病療養員采取一系列的糖尿病專病護理措施，深受療養員及家屬的歡迎，獲得了比較滿意的效果。專病護理模式可使療養員更深入的認識疾病，可有效控制血糖變化，將自身健康行為予以改善。專病護理模式中針對性的進行步行健康操，有利于療養員血糖的控制和穩定。通過專病護理模式的實施，健康教育更有針對性，可使療養員明確自身行為，及時準確的減輕心理壓力，在吃好的情況下血糖控制的效果也好，調節自身的生活方式。通過采取定期電話、微信隨訪的方式，使療養員形成健康的生活方式，更有效的使療養員的生活質量和血糖水平的以改善。

綜上所述 ，通過專病護理模式更有利助于糖尿病療養員提高其遵醫行為以及對血糖控制效果，值得推廣使用。

參考文獻：

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