吉非替尼靶向治療晚期肺腺癌的臨床療效及其影響因素分析

肺腺癌是臨床常見的肺癌類型之一，患者早期的臨床癥狀主要是刺激性咳嗽、發(fā)熱、喘息等，疾病初期確診難度高且強度大，很多患者在確診時疾病已經(jīng)到中期或是晚期，從而使患者錯失了最佳的治療時期[1-2]。目前，手術(shù)仍然是肺腺癌最理想的治療方法，放療和化療對肺腺癌的療效不佳，且不良反應(yīng)較大。隨著以吉非替尼為代表的表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor，EGFR-TKI）類藥物投放市場，其迅速成為了晚期肺腺癌患者的理想治療選擇[3-4]。EGFR-TKI類藥物其作用機理是可加速腫瘤細(xì)胞凋亡，阻礙腫瘤血管形成[5-6]。為了進一步了解該類藥物治療晚期肺腺癌的臨床效果，本研究選擇了2016年1月—2019年12月60例ALD患者作為分析對象，對吉非替尼靶向治療的臨床應(yīng)用價值進行了探討，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月—2019年12月在醫(yī)院接受治療的60例晚期肺腺癌患者（advanced lung adenocarcinoma，ALD）患者作為分析對象。其中男33例，女27例。平均年齡（63.4±5.7）歲，年齡37～81歲。臨床分期：Ⅲ B期28例，Ⅳ期32例。入選患者均經(jīng)病理檢查確診，均為放療或化療失敗或不愿接受放療和化療的ALD患者。患者治療前檢查血液常規(guī)、肝腎功能和心電圖均正常。其中，通過直接測序法或ARMS法檢測25例患者EGFR基因狀態(tài)為基因敏感突變型，其余患者基因狀態(tài)不明。有以下情況之一者不予納入本項分析：（1）治療前30 d內(nèi)接受過厄洛替尼等其他EGFR-TKI藥物治療者；（2）伴其他惡性腫瘤的患者；（3）正在接受其他抗腫瘤治療方案者；（4）活動性肺間質(zhì)病變患者；（5）無可評估測量病灶的患者；……