黃清芬
食管癌(esophageal carcinoma,EC)在我國屬于常見的消化道疾病,為惡性上皮性腫瘤,具有較高的發病率及死亡率[1]。臨床常見表現為吞咽食物不適感,極易被患者忽略,發病時病灶往往已深入,增加了臨床治療的難度[2]。有研究表明[3],食管癌發病可能與化學、生物、遺傳、飲食等多種因素有關,具有較高的發生率和致死率,且預后較差,嚴重影響患者健康。目前對于Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期未發生遠處轉移且能耐受手術的患者,手術治療可達到根治的治療效果[4]。EC根治術以開胸手術較為常見,手術過程復雜、耗時長、切口大,患者術后恢復慢,并發癥發生率較高,導致生活質量低下,因此術后護理顯得尤為重要[5]。行為指導是在患者術后恢復期對其飲食、用藥、運動等進行指導,促進患者康復,但患者在治療過程中易產生消極情緒,依從性差,出院后病情復發或產生并發癥[6]。賦能式教育強調以患者為主導,激發患者自身能力和自我管理潛力,引導其對自身疾病進行健康管理,直至出院后仍能對患者進行干預,達到良好的護理效果和預后[7]。本研究采用賦能式健康教育結合行為指導的方法,探究其對EC根治術后患者恢復及生活質量的影響。
選取2019年6月—2020年6月于醫院進行EC根治手術治療的患者76例,并隨機分為對照組和觀察組,各38例。對照組男23例、女15例,年齡41~72歲,平均(58.26±6.37)歲;病理分期:Ⅰ期12例、Ⅱ期21例、Ⅲ期5例;上段癌8例、中段癌23例、下段癌7例。觀察組男24例、女14例,年齡42~70歲,平均(56.47±5.98)歲;病理分期:Ⅰ期11例、Ⅱ期22例、Ⅲ期5例;……