奧美拉唑、多潘立酮抗反流治療對支氣管哮喘合并胃食管反流病患者哮喘的效果探究

龐華毓 譚巧玫

摘要：目的：分析奧美拉唑、多潘立酮抗反流治療措施實施后，支氣管哮喘合并胃食管反流病患者疾病恢復情況。方法：本次入選樣本為30例（2020年11月-2021年10月）支氣管哮喘合并胃食管反流患者;分組方法為隨機分組法;組別設置：研究組（15例：奧美拉唑+多潘立酮）、對照組（15例：奧美拉唑）。結果：與對照組相比，研究組胃食管反流癥狀評分較低，P<0.05，數據對比有意義;有效率對比顯示，研究組高于對照組，分析有意義（P<0.05）。結論：奧美拉唑+多潘立酮臨床價值較高，在疾病治療中發揮了顯著優勢，可以幫助患者改善治療、預后。

關鍵詞：奧美拉唑;多潘立酮;支氣管哮喘;胃食管反流病

【中圖分類號】R562.2+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

支氣管哮喘（簡稱哮喘）是一種臨床多發、常見的呼吸道疾病，對患者機體健康、日常生活和工作質量等均產生不同程度的威脅。疾病發作后常表現為反復發作性喘息、胸悶、咳嗽癥狀。胃食管反流病（GERD）是指胃食管反流引起的燒心、反流等癥狀和或食管炎，包括反流性食管炎（RE）和非糜爛性反流病（NERD），后者又名內鏡下陰性反流病。胃十二指腸內容物反流進入食道，引起燒心等癥狀，亦可對食管以外氣道、食道相鄰組織產生損害，可表現為發作性夜間哮喘、咳嗽、睡醒后聲嘶等，如反流物吸入、反流物刺激食管化學感受器、咽喉部對酸超敏感可引起支氣管痙攣。本文以30例該類患者為例，對奧美拉唑+多潘立酮實施的臨床效果進行評估，現分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2020年11月-2021年10月，收集30例患者資料，在隨機分組下，分為各15例的兩組（研究組、對照組）。前者：病程1-8年，平均（4.02±0.33）年;男性、女性患者分別為10例、5例;平均年齡（44.49±0.69）歲（23-66歲）。后者：病程1-7年，平均（3.96±0.43）年;平均年齡（44.18±0.75）歲（22-65歲）;男性、女性患者分別為8例、7例。SPSS20.0：P>0.05，統計學無意義。

納入標準：（1）入選患者臨床數據、資料完整，均確診支氣管哮喘合并胃食管反流病;（2）患者及家屬均對本次研究試驗知情。

排除標準：（1）重大疾病史、過敏史;（2）合并心腦血管疾病者;（3）惡性腫瘤;（4）依從性差;（5）嚴重精神、意識、語言、智力障礙。

1.2方法

給予患者對癥治療，包括止咳、平喘等。

對照組：早晚口服奧美拉唑（國藥準字H20094110;國藥集團工業有限公司;20mg*14片）20mg/次，2次/d，不可咀嚼。

研究組：奧美拉唑用藥措施同對照組，在此基礎上給予多潘立酮治療：飯前15-30min服用多潘立酮（國藥準字H10910003;西安楊森制藥有限公司;10mg*30片），10mg/次，3次/d。兩組均連續治療28d。

1.3觀察指標

胃食管反流癥狀評分：按照1-4級評分標準實施，分數與患者癥狀嚴重程度之間存在正向相關關系;治療有效情況：哮喘以及臨床癥狀消失、哮喘次數減少，臨床癥狀顯著改善、上述指標無變化甚至加重分別設置為顯效、有效、無效。

1.4統計學分析

SPSS20.0：P<0.05，表示對比有意義，反之（P>0.05）為無意義。

2結果

2.1 胃食管反流癥狀：治療前，數據對比無意義（P>0.05）;治療后，對照組評分高于研究組，對比有意義（P<0.05）。見表一：

2.2 治療有效情況：對照組為73.33%，研究組為100.00%，前者低于后者，P<0.05，表示分析存在對比意義。見表二：

3討論

以往臨床上多使用支氣管擴張劑、糖皮質激素治療支氣管哮喘，但對于支氣管哮喘合并胃食管反流病的患者，單純實施上述治療措施易使反流癥狀得不到有效控制，降低疾病治療效果的同時，對患者機體健康產生消極影響。針對以上狀況，臨床需對疾病治療進行更深入的研究，持續改進和評價，提高診療質量，旨在幫助患者提升生活質量，加快疾病康復速度。

臨床研究結果顯示，抗反流治療措施的實施應用價值較高，不僅可以改善胃食管反流癥狀，還有助于抑制哮喘，對患者身心健康具有促進作用。奧美拉唑對改善胃食管反流導致的相關癥狀具有積極意義，該藥物是質子泵抑制劑，通過抑制胃粘膜壁細胞上的H+K+-atp酶活性，阻斷胃酸分泌過程。單對于胃食管反流哮喘患者沒有胃酸反流發生的情況，單獨使用奧美拉唑效果不佳。文獻報道，胃腸動力促進藥物在無胃酸反流的患者中發揮了顯著優勢，可以緩解支氣管哮喘，有效改善胃酸反流癥狀。多潘立酮直接作用于胃腸壁，可增加胃腸道的蠕動和張力、促進胃排空，增加胃竇和十二指腸運動、協調幽門的收縮，同時也能增強食道的蠕動和食道下端括約肌的張力、防止食管反流，控制哮喘發作。

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作者簡介：龐華毓（1983.07），女，主治醫師，研究方向：內科。