王金銀
摘要:產后出血作為產科較為嚴重的一類并發癥,是產婦死亡的主要原因之一,不僅會危及其生命,還會給其家庭造成較大負面影響。產后出血出現與多類因素密不可分,未及時予以有效救治能引發失血性休克等嚴重后果。而開展救治措施同時還應做好有關護理工作,以降低產后出血發生率和產婦病死率,確保其生命安全。本文就近年來產后出血護理進展進行綜述,給臨床提供一定指導作用。
關鍵詞:分娩期;產后出血;預防;護理
【中圖分類號】R714.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)03--01
產后出血(postpartum hemorrhage,PPH)指胎兒娩出后 24小時內,陰道分娩者出血量≥500ml,剖宮產者≥1000ml[1]。主要癥狀包含面色蒼白、頭昏、血壓降低以及脈搏細數等,能對產婦生命安全產生嚴重威脅。子宮收縮乏力、軟產道受損、凝血功能受阻以及胎盤因素等均和產后出血密不可分,出現后未及時獲得控制不僅能導致出血性休克,甚至會威脅產婦生命。為減少產后出血出現、降低產婦的病死率,予以正確治療措施必不可少,而有效、安全護理和預防措施同樣是關鍵。本文就分娩期的產后出血護理進展作一綜述,具體內容如下:
1 產后出血原因
1.1子宮收縮乏力
宮縮乏力與產后出血聯系緊密,較多因素能誘發宮縮乏力,具體包含:(1)全身性的因素:涉及到精神過于緊張、分娩期采取大量麻醉或者鎮靜藥、產程時間過長、多胎者的流產次數過多、高齡或者低齡產婦、伴全身性的急慢性病、貧血等。(2)局部因素:子宮過于膨脹,例如巨大兒以及巨大胎盤等,楊麗嬌[2]等發現,膀胱過分充盈及宮腔感染與產后出血之間也有一定聯系,卵巢伴隨腫瘤、直腸過度充盈也會對子宮收縮產生影響。……