復方苦參注射液在老年晚期胃癌中應用

張利

摘要：目的：主要研究復方苦參注射液在老年胃癌晚期中應用的相關問題，為未來臨床治療尋找新路徑。方法：選取我院于2015年1月-2016年6月間收治的35例老年晚期胃癌患者，隨機將其分為觀察組、對照組，其中觀察組患者18例，接受復方苦參洗劑注射液聯合化療治療;對照組患者17例，單方面接受化療，比較兩組患者治療效果。結果：比較兩組患者生存質量改善情況，觀察組優于對照組（P<0.05）;比較兩組患者毒副反應情況，觀察組優于對照組（P<0.05）。結論：復方苦參注射液在老年晚期胃癌臨床治療中具有良好的應用價值，能有效改善化療所產生的毒副反應，在改善患者預后、延長患者生存時間中發揮作用，應該在臨床上做進一步推廣。

關鍵詞：復方苦參注射液;老年晚期胃癌;應用

【中圖分類號】 R283 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

前言：臨床上在治療老年晚期胃癌中主要采取化療方法，但由于患者耐受性差，因此單方面化療難以達到預期治療效果，如何提高化療綜合療效，成為醫師研究的重點內容。我院在臨床上，采取復方苦參注射液聯合化療治療的方法，收到良好效果。本文為了進一步研究復方苦參注射液的臨床應用價值，現選取我院于2015年1月-2016年6月間收治的35例老年晚期胃癌患者為觀察對象，相關資料如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2015年1月-2016年6月間收治的35例老年晚期胃癌患者，隨機將其分為觀察組、對照組，其中觀察組患者18例，包括男性患者11例，女性患者7例;對照組患者17例，包括男性患者9例，女性患者8例。兩組患者性別等一般資料差異無統計學意義，可以進行組間比較。

1.2方法

對照組患者單方面接受化療治療，在對照組患者治療方法的基礎上，觀察組患者接受復方苦參注射液治療，將20ml復方苦參注射液溶于250ml 0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注，1次/d，20d為一個療程，共接受一個療程治療。

1.3療效判斷標準

統計兩組患者治療后的毒副反應情況，并對兩組患者的生存質量情況進行評價。采用KPS標準評價兩組患者生存質量，質量結束后評分提高≥10分者為改善;治療后評分下降≥10分者為下降;介于兩者中間為穩定，其評分方法與文獻相同[1]。

1.4統計學處理

采用SPSS 20.0軟件對本次研究的相關數據進行處理，以X2值檢驗數據間的差異，當P<0.05時，認為數據差異具有統計學意義。

2.結果

在對兩組患者進行針對性治療后發現，兩組患者的生存質量改善情況存在明顯差異，其中觀察組患者的改善例數、穩定例數均優于對照組，組間數據差異具有統計學意義（P<0.05），相關資料如表1所示。

兩組患者在經過治療后，部分患者出現不同程度的毒副反應，其中觀察組患者中有7例患者出現毒副反應;對照組患者中有14例患者出現毒副反應，組間數據差異具有統計學意義（P<0.05），相關資料如表2所示。

3.討論

近幾年我國老年胃癌的發病率逐年升高，由于該病癥早期癥狀較輕并且無明顯特征，因此在確診后已經發展為晚期，對患者生命安全構成威脅。當前臨床上對于晚期胃癌尚無有效治療方法，化療是延長患者生存時間、改善患者預后的主要手段[2]。但從臨床治療中發現，化療所產生的毒副反應是已經成為影響臨床療效的重要因素。有研究證實，與單純化療相比，聯合治療方法是改善患者生活質量的有效方法，不僅能減少化療所產生的毒副反應，也有助于提高療效，保證預后[3]。

中西醫結合治療癌癥一直是醫學界研究的重點內容，中醫藥物治療老年晚期胃癌，主要采用扶正祛邪的方法[4-5]。本文所采用的復方苦參注射液，屬于純中藥抗腫瘤制劑，由白土茯苓、中藥苦參提取而成。其中苦參味苦、性寒，是中醫臨床上清熱解毒、殺蟲利尿的良藥。同時現代醫學研究發現，苦參主要由苦參堿、氧化苦參堿組成，其中氧化苦參堿在升高白細胞、保肝、降酶中發揮作用，具有良好的抗病毒能力。近幾年苦參在抗腫瘤功效中備受醫學界關注，實驗證明苦參對于肝癌、胃癌、乳腺癌等均有不同程度的抑制作用;同時，苦參堿內能改變細胞核酸分子序列，進而抑制腫瘤生長，進而直接殺傷癌細胞，誘導癌細胞分化，改善患者體內癌細胞情況。白土茯苓的主要成分為茯苓聚糖，該成分在經過動物實驗后發現，具有良好的抗腫瘤作用，能夠輔助手術與放化療治療。

當前醫學界在治療腫瘤中，已經將改善生活質量作為臨床治療的最終目標之一，即瘤體不一定縮小，但患者癥狀有所改善、痛苦減少，生活質量提高即可。與其他藥物相比，復方苦參注射液治療胃癌，主要通過保證瘤體穩定、緩解腫瘤生長，進而延長患者生存時間。同時，復方苦參注射液在強化人體免疫機能中發揮作用，由于本組研究患者多為老年患者，對化療治療的耐受性差，因此觀察組患者在接受復方苦參注射液治療后，毒副反應情況明顯優于對照組（P<0.05），證明復方苦參注射液在提高化療療效中發揮作用。同時，從表1資料中可以發現，在經過不同的治療干預后，兩組患者的生存質量改善情況也出現差異，其中觀察組18例患者的生存質量均得到不同程度的提高，而對照組患者的生存質量改善情況低于觀察組（P<0.05）。

綜上所述，復方苦參注射液在老年晚期胃癌中具有良好的應用價值，值得進行臨床推廣。

參考文獻：

[1]韓全利，張龍方，李靜，等.復方苦參注射液聯合化療在治療胃癌中的療效觀察[J].中國醫藥導報，2011，08：68-69.

[2]蘇瑞，李玲，徐宏彬，等.復方苦參注射液輔助放化療治療腫瘤的療效與安全性的系統評價[J].中國藥房，2013，44：4154-4162.

[3]劉寬浩，王藝卓.復方苦參注射液聯合FOLFOX4化療方案治療胃癌晚期臨床觀察[J].亞太傳統醫藥，2014，20：103-104.

[4]楊琴.復方苦參注射液聯合化療治療晚期胃癌臨床觀察[D].新疆醫科大學，2010.

[5]夏寧俊，田永立，章永紅.苦參治療胃癌研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報，2012，11：68-70.