基于“互聯網+醫療”服務模式下健康管理服務變革

●李苑瑩 許章塬 楊培賢 陳 燊

一、“互聯網+醫療”的定義及發展情況分析

（一）“互聯網+醫療”的定義

“互聯網+醫療”利用互聯網“連接、智能、體驗、跨界”的特性，解決醫療行業資源分配不均衡、信息不共享、用戶體驗差的問題，從而優化醫療健康資源分配、提升醫療健康使用效率、實現醫療健康數據互通互聯，創新醫療健康服務的產品類型與供給方式。[1]

“互聯網+醫療”有多種實現模式，較為普遍的主要有網上咨詢、掛號、繳費等醫院信息化相關的智能應用。還有針對慢性病的應用管理終端，智能硬件與互聯網結合進行實時監測和用藥就醫提醒。

（二）“互聯網+醫療”的市場發展概述

1.中國互聯網醫療行業市場規模。數據顯示，隨著互聯網技術的快速發展與普及，互聯網用戶規模爆發式增長。截止2017年，互聯網醫療市場規模達到325億元，同比增長45.7%。[2]

2.中國互聯網醫療行業發展前景向好。Mob研究院相關數據顯示，截至2019年4月我國互聯網醫療用戶規模達到4500萬人，行業滲透率為6.6%。2018—2019年我國互聯網醫療行業滲透率持續上升，未來將保持增長勢頭，用戶規模還將持續擴大。

二、“互聯網+醫療”市場現有產品分析

互聯網醫療的發展離不開網絡平臺，打造互聯網醫療平臺是發展互聯網醫療的重要關鍵。[2]當前，中國健康管理服務公司數量已超10000家，多以健康體檢為主，仍沒有出現標桿類產品。

美年大健康和慈銘體檢等公司本質是一個體檢機構，通過體檢衍生出其他服務，其服務范圍都以中、低端為主。且只注重線下業務，在線上業務相對較少。

春雨醫生、平安好醫生，二者共同提供的服務大體可分為兩類：一是在線問診；二是提供較簡單的健康信息查詢，如查詢用藥方法和禁忌，在線學習健康知識等。

以“阿里健康”為主的巨頭，由于其強大的資源和整合能力，使他們具有完備產業鏈。覆蓋的業務范圍較廣，有電商、醫藥、醫療、消費等。

三、“互聯網+醫療”健康管理服務的發展機遇

（一）行業市場容量分析

中國居民患慢性病風險不斷提高，中國政府及相關部門加強慢性病防治工作，釋放了對健康管理服務的市場需求。結合2020年新冠肺炎疫情黑天鵝推動行業實現突破性發展，期間醫療健康類APP與網頁月度有效使用時間明顯增加，其中醫療健康類APP增量顯得十分迅速。

健康管理服務公司可利用健康體檢結果，將業務向后延伸，進行健康評估和改善建議，進而實現健康干預、健康隨訪業務發展。伴隨國家醫療體制市場化，居民就醫習慣轉變和5G及硬件技術突破與加持，未來健康管理服務業務將由健康體檢向健康干預、健康隨訪延伸，預計2023年其市場規模可實現4178.7億元。

（二）用戶及其需求分析

根據調查顯示，51周歲及以上調查者對“互聯網+醫療”服務使用率最低，為46.15%，其他年齡區間使用頻率在63%至75%之間。碩士及以上學歷被調查者使用率高達88.89%，本科學歷被調查者使用率為76.55%，大專學歷被調查者使用率為66.33%，高中及以下學歷被調查者使用率為45.45%。

年輕群體比年長群體更樂于嘗試新鮮事物，更愿意使用“互聯網+醫療”服務。學歷越高的被調查者使用“互聯網+”醫療服務的情況越多。

此外，用戶的主要需求點在偶發性小病,如感冒、咳嗽等，其次是慢病管理。[3]而我國糖尿病、骨質疏松、哮喘、COPD等潛在患者數量巨大，慢性病仍有廣闊需求空間發展。

（三）雙循環經濟環境下分析

“互聯網+醫療”行業全方位支持實體經濟，服務國家經濟雙循環戰略，持續深化數字化轉型，對內提升運營效率，對外優化客戶體驗。借助“互聯網+醫療”產業基礎，擴大領先優勢。除此之外，針對行業采用“一企一策”精準培植，解決企業發展中面臨的資金、人才、技術、場地等問題，形成區塊鏈技術輸出。

四、“互聯網+醫療”健康管理服務發展中面臨的挑戰

（一）居民意識不高，使用情況存在個體差異

根據益普索（中國）咨詢有限公司發布的《2019中國成人健康管理白皮書》調查研究報告顯示，36歲之后居民開始重視心腦血管和肺部健康，46歲以上群體開始注重骨骼、心腦血管、呼吸道和聽力方面疾病。結合在福州倉山區的居民統計調查，34.81%的居民只是偶爾參加體檢。以上研究數據都能夠反映，我國大多數居民的保養意識不足，多是在出現疾病征兆時才開始關注疾病。

（二）后續跟蹤服務不完善，居民整體滿意度不高

當前市場上智能檢測機器人并不少見，但普通居民不具有讀懂報告的能力。因此，在“互聯網+醫療”的模式下，應該將機器人檢測數據進行分析，提供報告給專業團隊為居民解讀，針對受檢者在報告中體現出的問題提出針對性措施，從而實現遠程療診的便捷性與專業性，推進醫民服務提升。

同時，在網絡化管理的便利之下，搭建健康跟蹤系統，融歷史病歷管理、疾病預防提示管理、健康保養方案管理等功能，利用系統算法，對居民健康情況進行規范化、科學化管理，給出專屬飲食建議和體檢時間建議。

（三）健康數據收集與利用不充分

在社區醫療服務中引入大數據的戰略意義不在于掌握龐大社區中的數據信息，而在于對這些含有意義的數據進行專業化的處理。[4]目前，建設運行智能機器人的時間較短，資源互通的融合程度較低，在居民社區中各種業務尚未整合，缺乏政府統一規劃和指導，造成信息資源不能共享，存在大面積信息孤島，缺乏全面準確的基層數據平臺。而對這些健康數據進行專業化處理和再利用，健康大數據的整合再利用，對于身體狀況監測、疾病預防和健康趨勢分析才是健康大數據的意義所在。

（四）政府投入有限，“互聯網+醫療”模式難以立足

我國“互聯網+醫療”模式健康服務發展相對一些發達國家起步較晚，行業的條件和規范尚未得到相關政策約束。若要保證“互聯網+醫療”服務模式能夠較為順利開展，要有相關的政策支持，還離不開政府對市場的監管，對人、財、物的投入。單單依靠企業個人或者醫療機構，“互聯網+醫療”服務模式的發展就會受到限制和阻礙，難以保障該服務模式能夠長期有效的運行。

五、“互聯網+醫療”健康管理服務發展的應對措施

（一）加強宣傳健康的生活方式和行為，提高居民接受度

健康觀念和態度決定健康行為,健康行為可以阻斷慢性病形成的自然進程。[5]而在國內，亞健康人群占比高達70%，但多數人群不會主動進行自身的健康管理。由此可見，提高我國居民健康觀念和態度是阻斷慢性病形成進程的重要環節。

多運用體驗式教育、與新媒體融合等方式，讓健康教育走入群眾生活和工作中，在全社會形成重視健康的熱烈氛圍，大幅度提高群眾的健康意識，加強健康教育，利用廣泛的媒體宣傳“三減三健”理念。政府、社會、個人都要加大對健康的投入，進一步激發健康需求市場的活力。[6]

（二）推進服務優化，用戶體驗回訪，提高居民滿意度

通過對智能機器人的檢測數據進行健康評估，以及專人回訪和效果評估，制定相關計劃和方案等一系列的服務有助于建立起完整的個人健康檔案，使客戶可以客戶隨時查看和后續干預的詳實保養資料。預知健康隱患針對客戶健康危險因素開展相關疾病風險評估并做出綜合判斷和評價，預測其5～10年內的健康走向，提前做出健康干預。同時，定期對用戶群體進行體驗回訪，記錄用戶的感受與需求，針對發現的問題進行改善與解決，滿足用戶需求的同時創造價值。

（三）助力打通醫療服務“最后1公里”

2020年3月，習近平總書記在湖北武漢考察談到如何補齊治理體系的短板和弱項時，提出了全新要求“要著力完善城市治理體系和城鄉基層治理體系，樹立‘全周期管理’意識，努力探索超大城市現代化治理新路子。”社區作為城市治理的“最后1公里”，其建設的成敗，直接影響著新型城鎮化建設的發展趨勢，社區和諧穩定才能夠保持城市繁榮與安穩。在該模式下，設立社區健康小屋，便于居民就近檢測，結合構建健康小屋、社區醫院、合作醫院三級服務體系，共享檢測數據，減緩醫患關系緊張的現狀，大大提高基層服務效率。

（四）規范醫療管理，堅守原則問題

作為新興發展的行業模式，“互聯網+醫療健康管理”政策法律法規尚不完善，例如網絡安全、數據共享、醫保支付、醫療法規、知識產權等政策和監管都有所缺失。[7]

為了更好地發展“互聯網+醫療”行業，政府必須加快對“互聯網+醫療”行業相關問題的立法速度，對已有的法律法規和監督機制加以完善，盡快解決當前市場法規滯后、監管缺失的問題，否則將會影響甚至阻礙其有序發展。

醫療數據的安全性、可靠性是增強用戶黏度、提升潛在用戶的重要指標。[8]信息部門的相關工作人員應當簽署保密協議，依法依規嚴格約束自己的行為，恪守職業道德，拒絕隱私泄露。

六、結論

“互聯網+醫療”服務模式是互聯網技術與醫療技術的一種新型結合，本文基于“互聯網+醫療”的模式下，深挖市場問題并結合當下社會環境進行探討。

當前，我國正處于后疫情時代，更處于邁向高質量發展的重要歷史關口。實施“健康中國2030”戰略，要把以疾病防控體系為重點的公共衛生體系變革擺在突出位置。[9]“互聯網+醫療”發展推動傳統醫療行業模式轉型，為醫療衛生健康行業提供巨大的發掘潛力和探索空間。

在實體經濟發展中，要立足于“中國制造2025”戰略目標，加速經濟轉型與升級。為了“互聯網+醫療”的順利發展，除了一些外部因素，如政府應該給予更多的投入，居民個人的健康意識需要提高，企業還應該提升自身實力，贏得居民青睞，從而獲得更多的市場支持。