中醫護理干預對頸椎病患者康復的影響分析

張亞鳳

【摘 要】目的：討論頸椎病以中醫護理干預的效果。方法：取2020年10月至2021年10月我院頸椎病患者82例，隨機劃成：對照、觀察兩組（各41例）。對照組常規護理，觀察組中醫護理，比較兩組的治療有效率、癥狀積分、生活質量。結果：觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05），各項癥狀積分低于對照組（P<0.05），各項SF-36評分高于對照組（P<0.05）。結論：中醫護理干預下，頸椎病患者的治療效果將得到明顯提升，癥狀改善良好，同時對患者生活質量也十分有益，值得肯定。

【關鍵詞】中醫護理；頸椎病；治療有效率；癥狀積分；生活質量

Analysis of the influence of traditional Chinese medicine nursing intervention on the rehabilitation of patients with cervical spondylopathy

ZHANG Yafeng

Beijing Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Beijing 100039， China

【Abstract】Objective：To discuss the effect of traditional Chinese medicine nursing intervention for cervical spondylosis. Methods：A total of 82 patients with cervical spondylosis in our hospital from October 2020 to October 2021 were randomly divided into two groups： control and observation （41 cases in each）. Routine nursing in the control group and traditional Chinese medicine nursing in the observation group. The treatment effectiveness， symptom scores， and quality of life of the two groups were compared.Results：The effective rate of treatment in the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）， the scores of various symptoms were lower than those of the control group （P<0.05）， and the SF-36 scores were higher than those of the control group（P<0.05）. Conclusion：Under the nursing intervention of traditional Chinese medicine， the treatment effect of patients with cervical spondylosis will be significantly improved， and the symptoms will be improved. At the same time， it is also very beneficial to the quality of life of patients， which is worthy of recognition.

【Key？Words】Traditional Chinese Medicine Nursing； Cervical Spondylosis； Treatment Effectiveness； Symptom Score； Quality of Life

頸椎病又名頸椎綜合征，屬于退行性病變的一種。患病后，患者會出現明顯的椎背疼痛、手指發麻、上下肢無力等癥狀[1]。該疾病的產生主要因頸椎長時間的勞損、韌帶增厚、椎間盤脫出、神經根受壓等因素所致，對患者的健康有著極大影響，同時也會影響患者的正常活動，使其生活質量下降[2]。因此，必須重視該疾病的有效治療。不過，頸椎病的治療時間長，對患者依從性的要求較高，需要患者遵醫用藥，從生活小事做起，改變自身的不良習慣，并注意食療與康復訓練。但從相關研究中發現，多數患者在長期的康復過程中，自我依從性會逐漸下滑，因而取得的效果往往也不盡人意，故還需增加有效的護理指導[3]。本文現將從中醫護理角度出現進行其價值研究，報道如下。

1.1 一般資料

取2020年10月至2021年10月我院頸椎病患者82例，隨機劃成：對照、觀察兩組。組間資料對比后，P>0.05，符合研究實施標準，見表1。

1.2 納入和排除標準

1.2.1 納入標準：（1）患者符合頸椎病的診斷標準，且在影像學下被確診；（2）患者對研究充分知情，并簽字同意參與；（3）研究受倫理委員會審核，并批準此次研究的開展。

1.2.2 排除標準：（1）認知或智力障礙，無法有效反饋相關結果者；（2）并有傳染疾病、惡性腫瘤者；（3）處于妊娠或分娩期間的患者。

1.3 方法

1.3.1 對照組 對照組常規護理。即叮囑患者保持充足的休息時間，并定期活動頸部，避免同一動作的長期保持，另外還應注意頸部的保暖工作，謹遵醫囑用藥。

1.3.2 觀察組 觀察組中醫護理。具體如下：（1）病情觀察：對患者頸肩部疼痛情況進行核實，并詢問患者的發病位置和時間，是否在休息后有所緩解，有無神經肌無力與其他皮膚癥狀。（2）膳食干預：結合患者病情，對其進行中醫辨證分型，為其提供適當的飲食，做好食療工作；若患者為氣滯血瘀型，則可將丹參與山楂混合煮成湯藥服用；若患者為風寒濕痹型，則可多食用大蒜、羊肉、蛇肉、胡椒根等；而針對上肢麻木感較強者，還應叮囑其多服用豬骨與葛根。（3）穴位按摩：選擇肩井、曲池、外關、天宗、合符、風池、大椎等穴位，并針對其穴進行揉搓、點壓、推拿等按摩方式，每次按摩時間保持在20min左右，1次/d。（4）情志護理：全面評估患者的語言行為和心理情緒，并采取針對性的解決方案，若患者的情緒十分憤怒，心情浮躁，則應及時進行疏血定氣、安神等操作；若患者情緒十分低落，且伴有嚴重的抑郁感，則應及時進行安慰與鼓勵，并多闡述正面的案例，為其建立康復信心。（5）健康指導：告知患者生活中的注意事項，并叮囑患者養成良好科學的習慣。睡覺時，枕頭不可過高，高度保持在一拳左右即可；同時，不可進行頸部的過度屈伸，特別是那些脊髓型患者，還應注意對刷牙、喝水、寫字、看手機等姿勢的控制，確保姿勢的正確，降低勞損程度。

1.4 觀察指標

（1）觀察兩組的治療有效率。治療效果分為：顯/有/無效三部分，計算有效率（顯效+有效）。顯效：相關癥狀全部消失，功能活動良好，6個月后沒有復發跡象；有效：相關癥狀緩解明顯，功能明顯改善，能進行正常活動；無效：癥狀未見改變或加重，活動受限，無法正常進行原有動作。（2）觀察兩組的癥狀積分。主要從頸痛、頭痛、麻痛三方面進行癥狀判斷，分數越低，癥狀越輕。（3）觀察兩組的生活質量。通過SF-36量表測試，以分數高為佳。內容從以下方面選擇：活力狀況、生理職能、情感職能、社會功能。

1.5 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組的治療有效率

觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05），見表2。

2.2 兩組的癥狀積分

觀察組的各項癥狀積分低于對照組（P<0.05），見表3。

2.3 兩組的生活質量

觀察組的各項SF-36評分高于對照組（P<0.05），見表4。

在中醫理念中，頸椎歸屬“痹癥”領域，治療時，可將中醫內的按摩、推拿、牽引、針灸等作為主要方法，并加上對應的中醫護理指導，那么患者的頸部血液循環狀況將會得到明顯改善，同時也能促進血液供應，使患者的臨床癥狀得到明顯緩解[4]。另外，在中醫護理中，還會注重對患者健康生活方式的指導，糾正患者的不良習慣，促進良好生活方式的養成，意義重大[5]。

從相關的報道中也可得知，中醫護理干預后，頸椎病患者治療時的遵醫意識會逐漸增強，對其病情恢復有著積極作用[6-7]。另外，頸椎病的產生還與現代生活方式下的不良坐姿、不良睡姿等有著緊密聯系，長時間的影響下，頸部肌肉便會處于僵硬狀態，甚至還會造成脊柱的變形，加劇椎間盤突出與骨刺現象，神經也會受到嚴重壓迫，因此，中醫護理開展的意義十分重要。本文中，觀察組的（頸椎病）患者便增加了中醫護理，相比下（對比常規護理對照組），觀察組的治療有效率更高，癥狀積分更低，生活質量更好，說明中醫護理價值可觀，對頸椎病患者有著重要作用。

綜上所言，對于頸椎病患者來說，經有效的中醫護理后，其治療有效率更高，病癥改善效果更好，同時也能實現生活質量的提升，值得肯定。

參考文獻

[1] 曹麗.情志護理對頸椎病康復效果和心理狀態的影響分析[J].中國傷殘醫學，2021，29（10）：66.

[2] 李春霞，崔超偉，周映虹，等.中醫護理干預對椎動脈型頸椎病的臨床療效影響[J].中國醫藥指南，2020，18（28）：117-118.

[3] 黃陳娟.中醫護理干預在頸椎病患者護理中的應用[J].國際護理學雜志，2020，39（4）：715-717.

[4] 蔡露娟.中醫護理技術干預在頸椎病治療中的應用價值[J].首都食品與醫藥，2020，27（4）：129.

[5] 薛明琴.中醫綜合護理對頸椎病臨床療效的影響研究[J].現代醫藥衛生，2020，36（24）：4003-4005，4042.

[6] 秦志英.中醫護理聯合健康教育護理模式對頸椎病患者的臨床護理作用分析[J].醫學食療與健康，2020，18（8）：45-46.

[7] 高丹，吳曉蘭.中醫護理聯合健康教育護理模式在神經根型頸椎病患者中應用效果觀察[J].云南中醫中藥雜志，2020，41（12）：93-96.