新冠疫情背景下桂西南地區(qū)以賽促學(xué)模式在全院性護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用分析

李小玲

摘要：目的 分析以賽促學(xué)模式在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：將我院2021年3月～2022年3月接收的62名大專學(xué)歷護(hù)生作為研究對(duì)象，將護(hù)生隨機(jī)平均分為兩組，一組是實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用以賽促學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，對(duì)比分析兩組護(hù)生的實(shí)踐操作成績(jī)及護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)方法的滿意度比較。結(jié)果：理論及實(shí)踐操作成績(jī)兩組相比，分?jǐn)?shù)較高的為實(shí)驗(yàn)組，組間差異明顯（P<0.05）;兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)情況評(píng)價(jià)相比，滿意率較高的為實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）; 與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生各項(xiàng)護(hù)理技能評(píng)分均顯著提升（P<0.05）。結(jié)論：將以賽促學(xué)模式運(yùn)用于護(hù)理教學(xué)中將能夠顯著提高護(hù)生實(shí)踐操作能力及綜合素質(zhì)，提升護(hù)生的滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：新冠疫情;以賽促學(xué)模式;全院性護(hù)理教學(xué);應(yīng)用分析

【中圖分類號(hào)】R51 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

引言

針對(duì)護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生來講，臨床護(hù)理教學(xué)是非常重要的，其結(jié)合了理論知識(shí)和臨床實(shí)踐，對(duì)提升臨床實(shí)踐能力和科室整體護(hù)理質(zhì)量具有較為積極的作用，并且也是衡量醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)〔1〕。桂西南地區(qū)受新冠疫情影響下，患者人數(shù)較前有明顯下降趨勢(shì)，但患者對(duì)于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平的需求仍不斷提高，同時(shí)因日常出行活動(dòng)限制及手機(jī)網(wǎng)絡(luò)等通信系統(tǒng)能力的不斷提升，護(hù)生中手機(jī)依賴行為較多見，為滿足護(hù)生教學(xué)需求，提高護(hù)生們的動(dòng)手及交流溝通能力，將以賽促學(xué)模式應(yīng)用到護(hù)理教學(xué)中，豐富教學(xué)形式，擴(kuò)展教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)護(hù)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高動(dòng)手能力，鍛煉心理素質(zhì)，增強(qiáng)溝通意識(shí)，提高護(hù)生綜合素質(zhì)。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取2021年3月至2022年3月到崇左市人民醫(yī)院護(hù)理學(xué)教研室實(shí)習(xí)的62名護(hù)生為研究對(duì)象，其中男性12例，女性50例，年齡在19～24歲，平均年齡（21.5±1.2）歲，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各31名。所有參與研究的護(hù)生均在我院完成實(shí)習(xí)，且在護(hù)生自愿參與的基礎(chǔ)上進(jìn)行研究，護(hù)生資料對(duì)比無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法：護(hù)生按照護(hù)理學(xué)教研室及各臨床科室制定的教學(xué)工作計(jì)劃，根據(jù)各科室教學(xué)路徑接受常規(guī)入科宣教、專科理論知識(shí)、?？撇僮骷寄芎妥o(hù)理教學(xué)查房等培訓(xùn)，最后接受出科理論和技能考核。

實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施以賽促學(xué)模式，具體方法如下：護(hù)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)3～5個(gè)月后，由護(hù)理學(xué)教研室牽頭，根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，征求科室意見，結(jié)合各院校護(hù)生的具體情況，擬定操作技能大賽的具體方案，護(hù)生隨機(jī)分成若干參賽小組，各小組人數(shù)控制在3～5個(gè)之間，每個(gè)參賽小組分別由操作技能較優(yōu)秀的帶教老師進(jìn)行全程指導(dǎo)，參賽小組可自由選擇帶教教師，帶教老師不交叉指導(dǎo)非同一參賽小組護(hù)生，競(jìng)賽技能項(xiàng)目共5項(xiàng)，每個(gè)項(xiàng)目用時(shí)均有時(shí)間限定要求，競(jìng)賽時(shí)隨機(jī)抽查其中一項(xiàng)進(jìn)行考核，每個(gè)小組不脫產(chǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)25天不等，帶教老師給予每位護(hù)生量身定制競(jìng)賽對(duì)策，對(duì)護(hù)生用物準(zhǔn)備、操作流程、操作具體環(huán)節(jié)、用時(shí)分配、人文溝通、意外事件應(yīng)急處置、操作注意事項(xiàng)及基礎(chǔ)知識(shí)等方面進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)，最后通過操作技能考核檢驗(yàn)護(hù)生培訓(xùn)效果。

1.3臨床觀察指標(biāo)

（1）兩組護(hù)生的操作技能考核成績(jī)。

（2）護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)方法的滿意度比較。

（3）評(píng)估護(hù)生的各項(xiàng)技能，自擬評(píng)估調(diào)查表，包括護(hù)理技能、護(hù)理文書書寫、護(hù)理溝通、用時(shí)分配、意外事件處理、用物準(zhǔn)備共6項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容，單個(gè)項(xiàng)目評(píng)分按照0-100分標(biāo)準(zhǔn)，老師對(duì)護(hù)生的評(píng)分越高，提示其護(hù)理技能掌握越全面、越到位。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（χ2）校驗(yàn)，計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組成績(jī)對(duì)比

理論及實(shí)踐操作成績(jī)兩組相比，分?jǐn)?shù)較高的為實(shí)驗(yàn)組，組間差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 教學(xué)滿意度對(duì)比

兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)情況評(píng)價(jià)相比，滿意率較高的為實(shí)驗(yàn)組（P<0.05），見表2。

2.3 護(hù)生技能評(píng)估

與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生各項(xiàng)護(hù)理技能評(píng)分均顯著提升，組間差異明顯（P<0.05），見表3。

3.討論

3.1在臨床工作中對(duì)護(hù)理人員的崗位工作技能有著不同程度的要求，在傳統(tǒng)的帶教教學(xué)過程中，實(shí)習(xí)生在跟隨帶教老師學(xué)習(xí)時(shí)，直接在患者身上進(jìn)行實(shí)踐操作，學(xué)生缺乏一定的實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)操過程中容易產(chǎn)生一定的恐懼心理，從而出現(xiàn)失誤性操作，給患者帶來一定的不利影響。而且實(shí)習(xí)生學(xué)到的理論知識(shí)和操作技能也存在一定缺陷，影響整體的學(xué)習(xí)效果〔2-3〕。本研究是基于目前護(hù)生們普遍感到的臨床實(shí)習(xí)心理壓力較大，為緩解護(hù)生不敢動(dòng)手，害怕出錯(cuò)的情況，我院采用競(jìng)賽方法來提高護(hù)生們的動(dòng)手能力，在訓(xùn)練的過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又能夠得到老師們的及時(shí)有效指導(dǎo)，大大提高護(hù)生們動(dòng)手的積極性。

3.2基于目前患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平要求不斷提高，為進(jìn)一步緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的局面，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，我院通過比賽形式來促進(jìn)護(hù)理實(shí)習(xí)生加強(qiáng)操作技能訓(xùn)練，在訓(xùn)練過程中護(hù)患及師生間的交流溝通能力得到較快提升，在教與學(xué)之間形成更有針對(duì)性的帶教方式，帶教老師全方位，系統(tǒng)的、靈活的指導(dǎo)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行有效練習(xí)，實(shí)習(xí)生也能在帶教老師悉心指導(dǎo)下獲得更加完美的操作效果。同時(shí)在與其他隊(duì)友們相互切磋過程中發(fā)現(xiàn)更多的操作細(xì)節(jié)，收獲更多的操作相關(guān)的理論知識(shí)及護(hù)患溝通技巧。這不僅彌補(bǔ)在臨床實(shí)習(xí)過程中因缺少足夠的病例及合適的機(jī)會(huì)所帶來的操作恐懼感，還讓護(hù)生在自主練習(xí)的過程中認(rèn)識(shí)到主動(dòng)學(xué)習(xí)的重要性及必要性〔4-5〕。同時(shí)也在一定程度上鍛煉了學(xué)生的臨床思維能力。

3.3 以賽促學(xué)的幾點(diǎn)建議

針對(duì)本以賽促學(xué)工作的圓滿完成，總結(jié)以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：若想進(jìn)一步提升護(hù)生的綜合素質(zhì)，良好的師資非常關(guān)鍵。在后期的護(hù)生教學(xué)中，需要不但強(qiáng)化教師的教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)雙師型隊(duì)伍的建設(shè)，每年教師也需要參加相關(guān)考核，按照其能力高低授予相應(yīng)的教學(xué)等級(jí);平時(shí)教學(xué)中，為護(hù)生構(gòu)建和模擬參賽環(huán)境，鼓勵(lì)護(hù)生多思考、多學(xué)習(xí)，打造自主性學(xué)習(xí)護(hù)理小組〔6-7〕。

4.小結(jié)

當(dāng)今護(hù)理教學(xué)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，要改變過去死板的教學(xué)模式，創(chuàng)建新穎及適應(yīng)當(dāng)今臨床護(hù)理發(fā)展需求的護(hù)理教學(xué)模式〔8〕。以賽促學(xué)模式不是簡(jiǎn)單地讓護(hù)生通過比賽獲得榮譽(yù)，而是通過有針對(duì)性的訓(xùn)練模式，激發(fā)護(hù)生們的學(xué)習(xí)積極性，鍛煉動(dòng)手能力，提高臨床操作技能水平，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)及團(tuán)隊(duì)合作精神，在訓(xùn)練中獲得更多的醫(yī)患溝通技巧，為適應(yīng)臨床護(hù)理工作需要提供更好的幫助。該方法在護(hù)生的評(píng)價(jià)中獲得好評(píng)，值得推廣。

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