熊正國,薛彩霞,頓耀艷
(三峽大學醫學院,湖北 宜昌 443002)
2016年習近平總書記在全國高校思政工作會議上提出:“各門課都要守好一段渠、種好責任田,使各類課程與思想政治理論課同向同行,形成協同效應”[1]。思政內容引入專業課程教學,滿足學生自身發展需要和期待,既是適應國家“課程思政”的頂層設計的需要,亦是形勢所趨。
在偉大復興實現中華夢的新時代,立德樹人是教育的第一要務,教育的一切都要歸根于人的德、智、體全面發展上來。高校生不僅要掌握“三基”即基本知識、基本理論、基本技能,更要樹立正確的“三觀”。醫學教育是特殊而神圣的事業,關乎著人類病痛的祛除和健康的維護。醫學專業課程如人體解剖學等有機融入思政元素,是培養品德高尚、敢于犧牲、服務人民、服務國家的德才兼備醫療人才持續發展性的有效途徑[2]。在新的醫療衛生現代體制形勢下,大力推廣醫學課程思政教學模式,加快教育現代化,對辦好人民滿意的醫學教育具有十分重要的理論與實踐指導價值。
“無解剖不醫學”,人體解剖學為醫學重要的基礎必修課,是醫學生接觸的第一門專業課。其課時長,知識容量大,為課程思政創造了豐富的空間:學習涵蓋理論知識的理解、實踐技能的掌握;解剖學是醫學最富人文價值的學科,發展歷史漫長而精彩、人文底蘊深厚,且涉及專業多,具有很好的廣度和深度,為其課程思政有效的開展和完善準備了肥沃的土壤[3]。其授課對象一般為大一新生,“三觀”易受外界不良因素干擾,尚未正確建立;大多數為獨生子女,學習動力明顯不足,缺乏奉獻精神、社會責任感、民族自豪感十分模糊。同時,他們具備一定人文知識的儲備,善于接受新事物,又值風華正茂的年紀,目睹了新冠病毒的危害,亟須課程思政加以正確引導;因此,他們為通過課程思政進而塑造不懼困難、敢于擔當、勇于奉獻、關愛健康的卓越醫師成為可能。
人體解剖學含有豐富的思政內容,作為課程思政的設計人和執行者的教師必須具備課程思政意識和能力[4]。首先人體解剖學教師破除固化思維,不要認為思想政治教育是思想政治理論課的事,專業課程還有更高更深遠的目標——立德樹人,不只傳授知識、真理,還要塑造人與靈魂。其次,許多醫學院校,由于教師教學壓力較大、人體解剖學內容多,課程思政存在方法簡單、生搬硬套等現象。人體解剖學教師增強的育人意識,發揮積極性、主動性、創造性,全面提升育人能力。課程思政內容的不在多而在于精,人體解剖學的思政元素涉及面廣,教師應結合教學目標全面布局、認真設計[5]。人體解剖學教師可通過教研活動、培訓、專題講座、邀請資深教師指導等全面提升課程思政能力,進一步通過集體備課等途徑,挖掘并凝練思政元素。
思政內容可涉及高尚的思想品德、優良的生活品行、崇高的職業操守及愛國情懷、民族責任感,亦可為正確人生態度和方法論及嚴謹的科學治學精神。
3.2.1 人體解剖學課程人文精神的融入
人體解剖學學習的對象是人體、器官組織標本;無聲老師可培養學生敬畏生命、心懷感恩,尊敬和感恩之情,講好生命教育的故事、臨床疾病的故事,使學生熱愛、珍視生命,樹立良好的生命觀。遺體捐獻、清明節祭奠活動緬懷大體老師,雖然有聲的生命終止,但無聲的生命在延續,體會無私奉獻精神,生命的意義不僅在于自己本身,還有他人;樹立正確的價值觀,讓身為個人主義的學生們頓悟[6]。通過一個個真真實實器官標本,突破世俗的神主宰世界的觀念,樹立正確的世界觀。通過講勵志事跡,塑造其堅強的意志品質。現在的解剖學知識,無數醫學前輩通過堅持不懈艱苦卓絕的努力,付出巨大代價甚至生命獲得。解剖學的標本多數具有視覺的不悅性、經過福爾馬林處理后的刺鼻性,通過引入榜樣的故事及標本背后的故事,克服其恐懼感和排斥感,培養其勇于挑戰、不屈不撓的意志。
3.2.2 人體解剖學課程職業操守的融入
新健康理念賦予了醫學人才新的定義,醫學院校應培養高技能、高素質的復合型新醫生。首先,人體解剖學思政要增強大一新生的職業認同感,可以采用視頻或圖片的形式呈現名醫名人的實例,醫生用自己精湛的醫術給病人解決痛苦,病人康復后最美微笑,是醫生的最好的回報;病人的疾苦、人類健康的守護都離不開醫生神圣的職業。其次,在專業知識學習中融入職業理想與信念,用《日內瓦宣言》、希波克拉底誓言指引職業道路、踐行職業行為。用桂希恩等名醫事跡,淡泊名利,一心為患者,不過度檢查,不開大處方,端正規范醫生行為。尊重、同情、關愛患者,醫者仁心、尊重病人的疾病隱私,同情病人的疾病痛苦,以仁愛之心呵護病人,同時醫者仁術,用精湛的醫術解除病人疾患,維護其健康,不因利益或者病人過分要求甚至脅迫,放棄醫療公認的原則和底線[7]。再次,用愛崗敬業、吃苦耐勞、甘于奉獻的精神培養其“既入業、即愛業”的職業情懷。
3.2.3 人體解剖學課程社會與民族情懷的融入
無人可在零交流的情況下獨自生活,歷史上,從來不缺社會責任感強之人,從遠古諸子教化大眾,到近代馬列傳播真理等等,都為社會的發展、人類的進步做出了巨大的貢獻。醫學是個發展、復雜的大類學科,很多疾病的發病機理、治療方法未知,醫生要把急病人之所急、解病人之所苦為己任,奮發圖強、刻苦鉆研,為醫療事業、社會貢獻全部力量。其次,厚植學生愛國主義情懷,增強民族榮譽感[8]。我國歷史性貢獻如四大發明,權威的研究成果及國際高度認可的成就,增強民族自豪感。春秋戰國時期《黃帝內經》已記載了尸體解剖;張鋆等通過解剖和觀察中國人腦溝回,反駁了歧視中國人的西方人士;鐘世鎮等數十年前完成了國內首例女性虛擬人數據采集等等,維護祖國尊嚴,進行愛國主義教育。中國傳統醫學針灸具有理論優勢,并治療許多疑難雜癥取得西醫意想不到顯著效果;當前面對公共衛生事件,體會我國人民眾志成城、令行禁止,得到國際社會的高度贊揚,增強學生的民族自信與自豪。
3.2.4 人體解剖學課程馬列主義原理的融入
人體解剖學知識點中蘊藏的科學世界觀、馬列主義原理。解剖學家們沖破世俗、冒著生命危險追求真理,實事求是、求真務實,嚴謹命名人體結構名稱,以及科學嚴謹的工作;結構與功能相互關系,脊髓的兩個膨大與四肢的關系,體現世界的物質性;辯證地看待事物肩關節的兩面性,既靈活又易脫位,融入“對立統一”與“一分為二”的觀點;整體與局部的關系,分離顱骨與顱,每塊骨與整體骨架關系,個體間需協助與配合,互相合作,才能達到最佳效果,整體離開某一個體就會產生不利局面。用全面和發展的觀點看問題,紅黃骨髓轉換,腎的正常形態與變異,揭示內、外因的作用;骨的化學成分隨著年齡變化,知識的更新,提示發展觀點看待問題。
人體解剖學是一門重要的基礎學科,蘊含豐富的思政元素,具有得天獨厚的課程思政的優勢[8]。在新的高校教育背景下,新的課改要求,教師要充分發揮自己的主觀能動性、想象力、創造力,把思政內容有機融入教學活動中。然而,由于教師認識不足、思維固化,課革模式剛起步,課程思政無論從內容還是形式上亟須不斷探索和凝練。